随着90年代数字信号处理技术的引入，丽声助听器技术的发展有了翻天覆地的变化。除了将传统的多通道压缩技术等传统的助听器放大技术数字化以外，还产生了许多以前模拟电路无法实现的新技术。 　　一、智能降噪 　　采用这一技术的数字丽声助听器能够分析环境信号的频谱，并且对频谱的变化进行跟踪，以确定噪音的频段和语音的频段，对噪音进行衰减，对语音放大。不同助听器公司采用不同的频谱跟踪分析算法。 　　二、适应性方向性处理 　　在模拟技术条件下，助听器麦克风的方向性指向是固定的，无法根据环境噪音的变化调整。丽声助听器采用数字技术后，根据前后麦克风采集的信号进行分析，可以根据噪音变化的情况实时调整麦克风的指向，这对于复杂环境中的用户能带来一定的受益度。 　　三、适应性声反馈控制 　　带有这一技术的数字丽声助听器能随时监视每个波段信号强度，当有反馈发生时自动降低发生反馈波段处的增益或产生一个反相信号进行抵消。自适应的反馈控制技术大大降低了反馈发生的几率，使开耳式助听器的出现成为了可能。 　　四、多程序自动切换 　　在模拟技术条件下，配置了多个听音程序的助听器只能靠手动切换以适应不同的听音环境，有些助听器有多达4、5个听音程序，切换很麻烦。丽声助听器数字技术可以自动分析当前环境，自动选择一个合适的听音程序，大大方便了使用者。 　　五、自动电感档 　　传统的助听器都使用拨动开关切换麦克风和电感，打电话的时候手动切换很不方便。带有这一技术的丽声助听器能随时监视助听器附近电磁场强度，当电话靠近时自动切换到电感，电话放下后再切换回麦克风，非常方便。 　　六、使用日志记录 　　数字丽声助听器就是一台微电脑，带有日志记录功能的数字助听器能自动记录用户每日助听器的使用情况，设置的音量大小，甚至环境，为自动验配提供更个性化的参数。 　　七、测听功能 　　通过改变程序，丽声数字助听器也能变成一个听力计，检测用户的听力情况。有些丽声助听器在使用一些附件后甚至能测试RECD参数，实现真耳验配功能。

 听力损失分为两种，一种是永久性听力损失，换言之，这些听力损失一旦发生，便无法治疗挽回，另一种听力损失是暂性听力损失，或者又叫可恢复性听力损失。本篇文章，我们将简单讨论暂性听力损失的发病原因，以唤起人们对此的关注和保护。    可能我们许多人都有过类似的体验，每天早上聆听昨晚开启的收音机或者电视，感觉声音过大，其原因很简单，因为白天我们接触到各种高强度的声音，导致暂性听力损失，因此晚上必须调高音量才能听收音机，看电视。而休息一晚后，听力得到恢复，因此不需要更高的音量了。    不过，当人们意识到自己的听力暂时性受损的时候，那种经历是会让人很是恐慌的。那么为什么人们会丧失聆听的能力呢？答案是多种多样的。因此，想要重建听力，就一定要尽快查找出听力损失的诱因。实际上，很多情况下，这种听力损失是由于用耳不当引发的，但是，值得庆幸的是，这些病情都能够在短期内得到补救。 噪声环境强度过高    对于在分贝过高的嘈杂场所工作的雇员来说，护耳应该被提上重要事件议程表了。即使是短期暴露于这种环境，也会引发暂性听力损失。而如果长期暴露于分贝高到足以引起耳内回响的噪声环境中，则最终会导致永久性失聪。这种情况也适用于那些习惯戴着耳机同时将音量调得过大的人们或者频繁光顾热闹演唱会的人们。耳内的回响，我们通常称之为耳鸣， 是由暴露于嘈杂噪声环境中引起的。一旦出现这种情况，我们就应该调低音量或者佩戴护耳设备，以免病程发展到永久性失聪。 耳垢积聚    我们知道正常情况下，人耳会产生耳垢来保护我们的耳道不受伤害。但是，有时候， 如果这些耳垢堵塞耳道的话，就会妨碍声波通过耳道传入鼓膜，以致鼓膜无法正常工作，从而导致听力受到不良影响。当出现耳垢堵塞这种情况时，最简单的解决办法就是请医护人员帮助冲洗或移除耳道内的耳垢，从而恢复正常听力。而且，对大多数人来说，整个过程既快捷又毫无痛苦可言。 中耳炎    人耳鼓膜后面的区域一旦被细菌入侵，就很有可能引发炎症。而由于中耳还包括一个与咽喉后部相连的通道，所以很多情况下，当人遭受感冒病毒之苦的同时，还会引发耳部感染。而当痰液积聚，并开始侵入耳与咽喉之间的这个通道时，就会引起感染，继而影响人的听力。    当人体开始通过自身免疫系统抗击感染时，中耳在感染病菌的影响之下就会形成一些液体的积聚。这些液体能够对用于听力的耳部结构产生某种压力。有时候，这些液体产生的压力能够大到引起鼓膜的破裂。因而很多鼓膜破裂的人都会发现有血样或脓样液体从耳内流出，并且伴有剧烈的疼痛。目前，针对中耳炎的典型治疗方案就是使用抗生素，不过，有时候破裂的鼓膜亦可以自行修复完好，如若不然，则可借助小型外科手术将其修复。 寻求帮助    如果你怀疑自己患了暂性听力损失，最好是去找一个听觉病矫治专家或耳科医师来进行进一步的确诊。多数情况下，只需通过一些简单的测试就能得出患者的听力水平，而有时候，这个过程还能帮助查明引发病症的诱因。这些测试除了被用于对患者的听力损失进行诊断，之外，同时其结果还能帮助医师给出最终的治疗方案。在此我们建议您不妨亲自去听力中心或者耳科医师那里详细咨询一些听力损失相关知识或处理办法，毕竟花一点时间积极对待你的听力健康问题是相当值得的。

对于一些存在听力障碍的人来说，为了提升言语交流的能力，那么就需要佩戴助听器，而在佩戴助听器的同时，如果周边有电子类产品，就会对助听器存在一定的干扰作用，严重影响助听器的听力效果。针对存在的干扰现象，在对助听器进行生产制造的时候，就应该要使用到助听器兼容检测，通过该检测方法，不仅可以消除对助听器的干扰，同时还能确保助听器发出的声音比较清楚。 当前一些权威机构，对兼容性标准进行了定义，主要包括临近性兼容与使用者兼容，当然临近性兼容应该要满足最低要求，因此在进行兼容性检测的时候，就应该对相应的要求有所了解。临近性兼容要求主要包括发射分类、具体的验证方法、具体布局、具体的负载情况、电压大小、形成的磁场大小以及磁场所发出的磁场力是多大，只有严格遵照上述要求进行检测，才能确保临近兼容检测的准确性。其次使用者兼容检测，应该要携带相应的附加条件，附加条件主要包括电源大小、使用者分贝的大小、使用者使用时间等相关条件。

我国目前有听力残疾人2780万，每年新增30万，是世界上听力残疾人最多的国家 中国人说话嗓门大 原因你可能没想到 　　 中国人说话嗓门老大了，一说话气势上就压倒对方。其实，声音越来越大的我们，听力正在越来越衰退。 　　 目前，全球人口中，超过6.3亿人受到听力问题的困扰。约15%的成年人有不同程度的听力障碍。65岁以上的，每三位中就有一位患听力障碍，全球约1.65亿。 　　 据统计，我国目前有听力残疾人2780万，每年新增30万，是世界上听力残疾人最多的国家。我国60岁及以上老年人口逾2亿，占总人口的14.9%。老年人口的年增长速度更超过世界平均增长水平。研究显示，在我国35%以上的老年人有不同程度的听力障碍。 　　 日前，全球最大、最广泛的听力解决方案供应商瑞士Sonova索诺瓦听力集团旗下峰力公司，根据中国人言语的特点，研发了一款搭载中文言语处理器的助听器，帮助中国人更好地听明白中国话。 　　 中国话有什么特点？中国人的听力怎么样？我们请教语言学、耳鼻喉科专家来解读。 　　嗓门大跟普通话发音有关吗 　　 中国人说话有什么特点？声音特别大。这可能是包括中国人在内的全球人都有这么个印象。有个段子讲，两广东人在唐人街说话，美国人听了以为打架了，报警。警察来问，广东小伙伴说，“我们在耳语啊！” 　　 其实，撇开文化的原因，从语言学的角度和生理学的角度，专家都有话说。 　　 杭师大语言学教研室孙宜志教授解释了“普通话”很出挑的一些原因—— 　　 中文普通话有平、上、去、入四个声调，我们说话的时候，节奏感、韵律感都会比母语是英语的说话者要强； 　　 另外就是汉语拼音中元音比较多，“棉袄，长江，排长”，随便说一个词汇，都是连续出现元音，发音听起来非常圆润高调。 　　 而英语当中，一个单词可能不常出现元音相连的情况，甚至会出现单词里面没有元音，都是辅音的情况，比如，three，因为辅音有的时候只有气流摩擦和爆破，发声几乎听不见。 　　 所以从语言的呈现方式，决定了人们在说普通话的时候，更容易引起别人注意。 　　 而声音的高低叫做音调，频率决定音调。 　　 曾经有学者比对过中英文的频率，发现英语比中文频率要高，所以相比普通话，英语的发音，音量小，普通话则偏低沉饱满。 　　 如果你觉得周围的国人很能吵吵，那很有可能你碰上音调比较高的人了。浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻喉科主任医师张雷，曾经给钱报记者分析过，有些特别能飙高音的人，生理结构比较特别：头部的共鸣腔发育，与平常人不一样。 　　 比如海豚音王子维塔斯能把音响唱爆炸，因为他的鼻窦窦腔的发育，要比平常人大。这个生理特点，与人种没有太大的关系。 　　生活环境噪音让年轻人听力受影响 　　 浙江省中医院耳鼻喉科副主任唐旭霞告诉记者，中国老百姓听力损失的情况越来越多，并且像突发性耳聋这样情况的病人，年龄越来越趋于年轻。她最近接收的突发性耳聋病人，只有9岁。“病人耳聋的原因通常不明确，但跟他们长期处在比较嘈杂的环境，或是长时间听高音耳机音乐，都是有比较大的关系的。”越来越多的人习惯扯嗓门，也有环境的原因。 　　 根据中国国家社会生活环境噪声排放标准，我们的生活环境应达到一定标准。 　　 我们挑选其中标准最低的场所，是城市中的道路交通干线道路两侧区域，穿越城区的内河航道，铁路主、次干线两侧区域的背景噪声。标准规定，这些最嘈杂的地区，声音分别要求：昼间70分贝，夜间55分贝。 　　 但是2015年4月30日，峰力公司在北京沿街进行环境噪声测试的结果是89.2分贝。 　　 这是什么概念？燃放1000响鞭炮声，近距离检测107.2~108.5分贝，也就是说，平常我们有大量时间“浸润”其中的道路环境，基本就跟耳朵不远处放鞭炮的待遇差不多。 　　 随着工业的发展，中国人面临的环境普遍越来越嘈杂，也可能成为我们不断提高嗓门说话的原因之一。同样，这也是我们的听力越来越脆弱的一个重要原因。

互联网技术高度发展，大大缩短了人际的距离，对于医学诊治而言，是一巨大的进步。网络听力诊断便是最好的例子。中国听力学网多次报道，由于传统听力计的限制，接受听力测试的人次极度有限，在中国超过上亿的听力图无法完成，国外更是如此。为了解决听力测试技术和距离的问题，电话听力测试和网络听力测试等多种创新性的技术，在近几年可谓蓬勃发展。利用互联网技术无疑是解决听力测试限制的方向。

笔者对此采访了中国听力学网技术部一直在跟踪互联网技术的夏工程师。他解释说，目前有两种网络听力测试技术，并沿不同的方向在发展，一是提供在线听力阈值测试，这和传统听力测试一样，用户上网戴上耳机，在线操作即可。目前大多数网络测试均是采用这种方法。这种测试的优点是能得到阈值，患者可以在放松的情况下，接受测试，容易操作，但是问题是测试的准确性和对测试结果的解释。阈值测试大都用于网络助听器验配或者调试。

另一种网络听力测试采用不同的思路：放弃获取听力阈值，而是要求患者提供听力损失的症状，然后根据成千上万听力患者的大数据，做出系统智能性的分析，最后得出具有一定数据意义的结论。和阈值测试不同的是，这种测试的目的是对于自己的听力症状，有一个的界定，同时，根据测试的结论，网络技术会提供不同的行动，比如是急性中耳炎，会立即建议转诊，同时网络会根据患者的位置，罗列出附近的听力诊所或者医院，甚至医生的联系方式。如有必要，这些网站能立即和急诊医生联系，并预约就诊等。

中国听力学网汉东声总编认为，网络技术有两大优势：一是用户参与的即时性，二是拥有支持海量“大数据”的后台支持。这两项优势已经充分在其他领域得到充分的发挥，比如目前流行的电子商务是基于用户参与性特点，能渗入到每一个人的电脑之中去，从而融入到每一个人的生活；而大数据的应用是以云计算为代表，刚刚兴起，已经在苹果的iCloud和大量以储存为主的互联网应用。在听力学领域，海量数据能给不同的听力损失症状和类型提供分类和分析的支持，进而帮助医生做出正确的临床决策，更重要的是协助患者对自己的听力疾病有更好的认识，采取合适的行动。

目前基于大数据的听力测试网站已经开始出现，并且呈一个快速增长的趋势，并已得到用户的支持。中国听力学网数据显示，美国一些创新网站已经将听力测试作为一项主要的医学测试，开始启用。比如有两名哈佛医学院学生创建的医学诊断网站Symcat，从去年上线后，已经拥有上百万用户，被誉为未来健康管理和诊治一个重要的创新。在听力测试项目中，患者只需提出任何一种听力不适症状，网站便能以百分比的方式列出和这些症状对应的可能的各种疾病。还可以增加一些参数的变化，比如患病时间和年龄等，能更准确和详细列出可能的诊断结果，反映出绝大多数同类患者的疾病类别。

更有价值的是用户能在该网站提供的各种行动方案中，选取适合自己的一种，比如去医院就诊，或者网络咨询，或者和医生联系等。

显然，这两种不同的基于互联网技术的听力诊断各有优势，从长远看，笔者认为基于数据的诊断可能更有使用价值，不仅能提供对症下药的诊断信息，还能发挥咨询和讲解的作用，这是听力康复不可缺少的部分。

当然，测试阈值的听力检测也有使用价值，尤其配合助听器验配等，是必不可少的。重要的是将二者结合使用，将各自优势发挥极致。

一般来讲，戴助听器是不会引起耳朵发炎的，但当患者正处于感冒或身体抵抗力差等非健康状态时，由于配戴助听器后，耳道内环境改变了，有时会诱发引起耳朵发炎，此时我们不必担心，应摘下助听器，等炎症彻底治愈后再继续使用；极个别用户耳道皮肤敏感，对助听器材料过敏，此时可以申请厂家在外壳上涂一层抗菌材料，同时适当减少佩戴时间。   如果患者本身有中耳炎，建议尽量选配耳背式助听器，当中耳炎处于炎症期间尽量不要佩戴助听器，以免加重炎症或者流脓流水也会导致助听器的损坏。炎症消退后再佩戴助听器。   若是佩戴定制机，要注意机器外壳是否合适，若是外壳不合适，可能会导致耳道壁磨破，从而造成耳道发炎。   平常佩戴助听器，要注意保持耳道卫生，每天早上用棉棒清理了耳道之后再戴上助听器，助听器要定期清理。

 

配戴助听器后出现“耳闷”的现象，不但降低助听器的助听效果，而且助听器配戴者会很不舒服，这个是很多使用者都会遇到的事。所谓“耳闷”，就是配戴者有“堵塞”、“失真”和“不自在”的感觉，影响听到声音。

造成“耳闷”的原因主要有以下几种：

1、听力范围调节不当。耳聋患者在验配助听器时虽然经一定程度选定了大体合适的助听器，但在增益、音调的微调上，验配专业人员主要还是依据配戴者本人试听的感觉确定。而试听者当时受主观和客观诸多因素的影响，试听感觉不一定准确，尤其初试者更是如此。这样调试的结果，在另一种环境中就不一定适用，自然就会出现“耳闷”现象。

2、听力损失程度发生变化。一般而言，40多岁以后身体状况就呈衰退趋势，人耳亦然。所以耳聋患者验配助听器后，过段时间可能会发生变化，也就是助听器的补偿出现“偏差”，如音频改变或听力损失加重等，这都会使助听器“不匹配”而产生“耳闷”感觉。

3、助听器声道传音障碍。主要是声道系统中软耳塞被耳垢堵塞（直角弯管）中有水气隔堵，使声音传输受阻造成声小而“耳闷”。这也是造成“耳闷”最普遍、最多见的原因。   

4、助听器软耳塞老化。软耳塞系塑胶材料做的，使用久了会老化（僵硬），插在耳道过紧会产生“耳闷”感觉。

5、鼻子不畅。因感冒、鼻炎等引起鼻腔不畅、咽鼓管闭合不全，造成耳膜内（中耳）外（外耳）压力不均而内陷，此时戴助听器会有“耳闷”之感。6、缺乏“透气”。若助听器配戴者从早到晚十几小时一直戴着，中间不掰开耳塞透透气，长时间封闭，耳模内陷也能出现“耳闷”。

7、电池电压不足。质量不佳或库存过久的电池达不到助听器额定的工作电压。助听器工作不正常（声音低弱）时，配戴者会感觉“耳闷”。

那如何消除助听器的“耳闷”现象呢，现象介绍以下几种相应方法供大家参考：

（1）调节音频和增益。如果老年朋友觉得不方便，可以到验配店由专业人士进行。

（2）总功率小时，更换大功率助听器。

（3）疏通堵塞。可直接把软耳塞取下用棉花签擦净。耳塞座中有水汽，可把塑料引管与牛角管间的接头拆开，再用干棉花搓成细条，从塑料引管一头穿进旋转几圈，即可把弯头处的水汽吸净。

（4）及时更换老化的软耳塞并注意大小要合适。

（5）耳聋患者应注意防治上呼吸道疾病。若出现单纯性耳模内陷，可以先清净鼻腔，再同时捏紧两鼻孔吸一大口气，闭紧嘴巴使劲憋气。这时会有气体咽鼓管进入中耳，当听到耳模一响就放松捏鼻子的手指，耳模即可恢复常态。

（6）适当透气。全天配戴助听器时，应每隔约2小时就把软耳塞掰开数秒钟，让空气进入耳道。这样既可以保持耳模内外的正常压力，又可维护耳模的生理状态。

（7）购买优质电池。购买电池时应首先检查电池的生产年月，一般而言，电池存放超过6个月效果就较差了。有的电池存放时间虽短但因存放环境差，也会使电池提前失效。这样的电池可从外观看出来：正负极间有斑渍（发生化学反应的痕迹）；底面已凸出（优质正常的是平板或稍内陷）。

 

刚佩戴深耳道式助听器的用户朋友，因为是刚开始佩戴还没适应，耳朵会有胀痛等不舒适感，会经常用手去触摸助听器或很难集中精神工作。甚至会反映可否将助听器外壳做小，越小越好，戴着才舒服。

实际上深耳道式助听器不是越小越好。刚配戴助听器耳朵感觉不舒服是肯定的，正常人耳朵放一小团棉花在耳朵里头都会感觉不舒服，更何况是戴助听器。助听器如果做太小，与耳道不贴合，会导致助听器漏音，也是就助听器容易产生啸叫。第二如果深耳道式助听器太小，容易滑落。

随着社会生活水平的提高，人们的健康意识也在不断地发生变化。过去只要不生病，没有痛苦和伤残就很满足，现在则不同了，不但要求没有疾病的困扰，而且要在心理上、机体功能上都处于良好状态。耳不聋、眼不花、健康的体魄、良好的心态，已经成为人们普遍追求的目标。

在现实生活中，我们经常可以看到有很多人为听力下降而担心，为听力过早衰退而遗憾，许多人期盼能有延缓听力衰老的办法，那么，了解一些正确的听力保健知识是非常有必要的。

良好的听力保健应从何时开始呢？人类的听觉器官最早发生于妊娠的第三周。到了妊娠三个月，鼓膜 已经形成；妊娠五个月时，中耳、听骨及鼓室的发育已初步完成。胎儿满六个月，就有听力了，可以听到母体血管搏动的声音，通过母体的腹壁感受到外界的声音。 因此，人们为了培养儿童的智力水平，主张早期教育，一个刚出生的婴儿，如果他的听力是正常的，通过父母的教育和外界各种声音的刺激，很快就会学会说话和唱 歌，并能上学获得知识，相反，如果他失去了听力，后果是不堪设想的。可见，听力与智力是密切相关的。良好的听力可以使人反应灵敏；听力差时，反应迟钝，显 得痴呆。俗话说："一聋三分傻"就是这个道理。

从妊娠开始，为了保证婴儿有良好的听力，至少要丛以下几个方面入手。

1.营养。

妊娠后，由于胎儿的迅速发育成长，给母体带来一系列变化，如内分泌旺盛，代谢增加等。母体必须 有充足的营养，才能保证胎儿的正常发育。当然也包括听力器官的发育。保证母体全面和充足的营养，并不是一定要吃什么特殊的补品，而是要保证胎儿生长发育所 需要的各种物质的质量和数量。不能偏食。营养为什么会与听力有关呢？如果妊娠期的营养不良，可以引起胎儿脑细胞分裂减少甚至脑细胞数量减少。如果脑细胞的 发育受到影响，听觉反应就不敏感而影响听力。另外，如母体患了维生素B 缺乏症，就可以引起进展缓慢的神经性耳聋。如果在妊娠期过度呕吐而不及时补充营养，或者因胃肠道疾病反复腹泻，则很容易引起营养不良，从而使胎儿的耳蜗、 球囊斑、前庭神经受到危害。因此，胎儿时期是听力器官发育的关键阶段，对营养的要求较高，一旦缺乏营养，就会造成不良的后果。

2.情绪。

胎儿在母体的子宫里成长生活，在未出世以前，除了与母体的健康和营养有关，还与母体的心理状 态、情绪变化相连。情绪是一种复杂多变的心理现象，它对机体的巨大作用是不可低估的。母体的情绪稳定、心理健康，积极乐观，则胎儿从中得到美好的享受，正 常的发育，当然也包括听力的发育。

3.禁烟酒。

烟草燃烧时，会产生一氧化碳，使胎儿缺氧，尼古丁可使胎盘的血管收缩，减少胎儿的血液供应。所 以吸烟对胎儿的发育会造成不良的后果。妊娠期大量的饮酒，可使胎儿在子宫内发育迟缓，出现畸形。因为，大量的酒精进入体内，可使生殖细胞受损，使精子、卵 子发育不全。酒后受孕可使胎儿发育迟缓和智力低下，脑发育异常，易出现愚笨和低能儿。因此，禁烟酒才能使胎儿有一个良好的听力开端。

4.药物。

在刚出生就耳聋的婴儿中，最多见的原因是遗传因素（染色体异常）。第二位就是药物因素了，因 此，妊娠用药是要十分慎重并认真选择的，目前，抗生素在临床上大量的广泛使用，对耳有毒性的就有几十种之多。因此，凡是对耳有毒性的药物，在妊娠期都应当 禁用或者慎用，特别是在妊娠６个月以前。有一种治疗妊娠呕吐的药物叫"反应停"此药对胎儿内耳、外耳、中耳均有较大的毒性，对听力危害较大的抗生素有链霉 素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素、万古霉素、多粘菌素Ｂ等。这些抗生素都止禁用或慎用。除上述药物外，还有奎宁、水杨酸盐类、利尿剂等；也可以引起听力损 害。

以上主要针对妊娠期的听力保健，对于正常成人和听力障碍者须注意以下几方面。

首先要有一个安宁的心境，荀子说；"水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有气有生有知亦且有义。"这段话说人的最大特点是有思想。

理解人生规律要求，一个人每天心情愉快是不可能的，要求一个人一辈子不得病也是不可能的。生老 病死是人生的规律，怎样在有限的人中生活的更有价值？要做到这一点，必须先让自已减少一些悲哀，增添几分愉快。正确对待疾病，耳听力损失种类很多，有的是 飞来横祸，例如外伤之类；有的是积劳成疾，例如噪声性耳聋，还有的是陋习所致等；正确对待疾病，整天怨天尤人，心情不好，多数情况下反而会使疾病加重。 所以说听力损失后如果能保持一分心境的安宁，往往能多一分康复的机会。其次适量运动对耳科疾病有积极意义。全国著名的中医耳鼻喉科学家干祖望老教授，87 岁了还坚持每周上3个半天门诊和查病房，一口气爬十几层楼也不气喘。要问他的养生诀窍，有八个字：童心、龟欲、蚁食、猴行。意思是心态宜平、私欲宜少、饮 食宜杂、行走宜勤。如何进行体育运动、锻炼身体呢？尽量室外活动，室外有新鲜空气等室内不可替代的条件，所以有条件者要尽量接触大自然，如慢跑、散步、登 山、游泳、羽毛球等活动。当然，也要因人而异，如鼓膜穿孔者不宜游泳。量力而行，锻炼身体几乎对每个人都是有益的，但是各人的合适运动量是不同的。年轻人 可以选剧烈一些的项目，中老年人则应选一些缓和的运动，例如上面提到的干老，他的运动主要是多走路，多爬楼，而不是跑步。量力而行是重要的，尤其对于病人 来说，超运动量无异于"饮鸩止渴"。形式可以多样，广义概念的运动也可以包括自身的保健，对于有些因病而不便参加体育活动的人来说，一些保健操更为实用。 养生格言说："发宜常梳，面宜多擦，目宜长远，手宜多弹，舌宜舔腭，齿宜数叩，津宜数咽（常咽下唾液），浊宜常呵（吸入清气，吐出浊气），背宜常暖，腹宜 常摩，谷道宜常撮（提肛），肢节宜常搔，足心宜常搓，皮肤宜常干，大小便时勿言。"这就是"养生十五益"，对正常人和听力有损失的人都十分有益。最后，还 要注意那些对听力保健不利的饮食习惯。偏爱甜食者容易肥胖，也容易患糖尿病，耳科疾病中有一些是与糖病有关的，例如耳鸣、耳聋等。嗜辛辣，辣味在调味品中 起到重要的激发食欲的作用，但是如果吃辣的东西太多，容易助长"内火"，损伤津液，造成阴虚火旺的证候，急性病时多吃辣味，还容易加重炎症。饮酒也应少 量、适量，由于人与人之间的个体差异，还有一个人在平时和生病时的差异，所以很难界定"少量"和"多量"的界限。一般而言，在急性病时不宜饮酒，耳聋、美 尼尔病等内耳疾病也不宜饮酒。此外，还有饮食的时间规律、温度凉热、饥饱程度等等，也与听力保健有一定的相关性。

综上所述，良好的听力保健其实并不复杂，只要您有耐心、有信心、有恒心，就一定能做好正确的听力保健。

小耳畸形患者听力受影响吗?这并不是一个可以固定回答的问题，它是根据患者的病情而决定的，有些人虽然是小耳畸形，但是听觉正常，但是有些就不一样呢，它的听觉也受到了影响，下面我们来看看专家对小耳畸形的介绍： 　　小耳畸形患者听力受影响吗?小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，中耳锤骨和砧骨常融合和发育不全，镫骨也常畸形，气导听力障碍明显。内耳虽也有轻微畸形，但骨导听力一般不受影响。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，因患者有一侧正常的耳朵能够代偿，所以听力不受太大的影响，可先行耳廓再造术，以后再根据需要决定是否进行中耳手术。对于双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，进行外耳道和中耳手术可以适当地改善听力，所以可以根据患者的听功能情况选择是否先进行听功能手术。

1.人耳的形状及其声学特性 任何一个耳道都可以被认为是一个声学共振腔体。共振会使某些频率的声音被格外加强。 The shape and the acoustic characteristics of 1 ear of any one of the ear canal can be considered as an acoustic resonance cavity. Resonance would make some sound frequencies has been strengthening. 2.助听器外壳或耳模问题 当助听器的外壳大小合适，配戴正常的情况下，一般是不会产生外部声反馈的。但是当助听器的增益过高，气孔过大，或外壳、耳模过小，与耳道间存在缝隙时，助听器输出的声音从气孔或耳道间的缝隙泄露出来时，助听器在耳道中所产生的声输出就会超过耳模或外壳所提供的衰减，此时助听器的声输出就会变得不稳定，助听器耳机发出的声音返回到麦克风时，外部声反馈就产生。一旦反馈回来的声音经过放大器再次放大，在几分之一秒钟的时间内，形成了一个放大回路，反馈信号就会逐渐增大并达到饱和输出状态。 2 hearing aid shell or ear mold problems when the shell is the right size, wearing normal circumstances, generally will not generate external acoustic feedback. But when the hearing aid gain is too high, the stomatal is too large, or shell, ear mold is too small, and the gap existing between the ears, hearing aid output sound from the vent or leak out ear gap, acoustic output will aid in the ear canal of the ear mould or shell over the for the attenuation, the acoustic output will aid becomes unstable, hearing aid earphone voice returns to the microphone, the acoustic feedback is generated. Once the feedback amplifier amplified sound through again, in a fraction of a second, the formation of a magnifying circuit, feedback signal will gradually increases and reaches saturation output state. 3.助听器调节问题 助听器的音量过大或助听器的高频增益太大。 Regulation of hearing aid 3 hearing aids the volume too high frequency gain or hearing aid is too big. 4.助听器自身问题 由于多方面原因，任何一只授话器都不可能保证频响曲线绝对平直，肯定会有某些频率出现尖峰的情况。于是，在授话器放音时，会出现某些频率声音过强的现象，这个过强频率的声音就有可能造成啸叫。麦克风的频响曲线也不可能保证绝对平直，所以也会发生对某些频率的拾音灵敏度过高的情况在所难免，这就是说，麦克风对于各个频率的拾音灵敏度不同，这就会造成某些频率的声音输出过强，其结果就可能在这些频率出现声反馈现象。一般来说，麦克风在高频段中的某些频率灵敏度偏高，故更容易在高频产生啸叫。 4 hearing aid their own problems due to various reasons, any receiver can not guarantee absolutely flat frequency response curve, there will certainly be some frequency peaks of. So, in a speaker playback time, there will be some frequency sounds too strong phenomenon, the high frequency sound it may cause howling. The frequency response curves of the microphone may not guarantee absolutely straight, so will pick up can hardly be avoided, audio and high sensitivity of frequency that is to say, the microphone for each frequency pickup sensitivity is different, this will cause some sound frequency output is too strong, the results may occur in these frequency acoustic feedback phenomenon. In general, the microphone at high frequency in certain frequency sensitivity is high, so it is easier to cause squeaking at high frequency. 济南声佳听力验配中心 地址：山东省济南市槐荫区纬八路12号 电话：0531-83151187 13370501282 13335139606 信箱：sdtingli@163.com Q Q：80412658 80414246 乘车路线： 一、9路、21路、74路、83路、K90路、K98路、118路经一纬九下车，纬八路南行50米路东； 二、1路、74路、78路、132路经二纬八下车，纬八路北行100米路东。

沈阳千名残疾人心理调查 　　本报讯（华商晨报 华商响网主任记者 李敏）1446名残疾人进行心理调查问卷结果显示，近三分之一的残疾人存在不同程度的心理问题。 　　昨日，在残疾人心理研究会工作报告会议上，残联发布了沈阳市部分残疾人心理状况调查情况。 　　据沈阳市残疾人心理研究会的调查问卷显示，沈阳市对1446名残疾人进行了心理问卷调查（有效问卷1423份），其中包括视力残疾、听力残疾、肢体残疾等。这些残疾人中农业户1313人，非农业户110人，其中低保家庭376人，男性793人，女性630人。 　　调查结果显示，1446名残疾人中有近三分之一残疾人存在不同程度的心理问题，部分残疾人心理问题较为严重。通过初步数据分析，听力残疾人群的心理问题居首，而且他们以不安情绪最多。 　　专家表示，听力障碍人群心理问题居多的原因与其对周围环境及社会人群接触有一定的局限性有关，加之手语的表达有限，交流不畅，不能完全融入周围的环境中，不能有效沟通和诠释自己的精神、感受，长期容易产生不良的心理现象。 　　沈阳市残疾人人数为42万，有统计显示每10个人中就有1个人是与残疾人有密切的关系的. 　　沈阳市残疾人心理研究会专家表示，研究会曾对193名学前视力残疾、听力残疾、智力残疾、脑瘫和自闭症等五类残疾儿童的家长进行了心理调查问卷显示，不同残疾类别儿童家长心理压力具有差异，其中智力残疾、脑瘫和自闭症儿童家长的心理压力显著高于听力残疾和视力残疾儿童家长。 　　沈阳市残疾人康复中心心理康复部部长陶亮介绍，2008年沈阳市残联就成立了沈阳市残疾人心理研究会。帮助残疾人不仅仅在生活上，更要关注他们的精神世界，帮助他们建立健全人格，这样才能真正让残疾人融入社会。今年残疾人心理研究会还将建立网上心理医院，专门针对不能出家门的残疾人，网上心理医院能够让残疾人不出家门接受心理辅导。

总说活到老学到老，不管是什么知识，知道多一点总是好的，比如今天小编即将要告诉大家的助听器的类型有哪几种?哪种最好?不管大家有没有用得着，知道了总有一天会有用的。 　　助听器的类型按分类有多种：助听器的分类可以有多种方法，按其外形可分为盒式、耳背式、定制式（耳内式、耳道式、深耳道式）等。 　　1. 按其外型分类 按其外型可以分成五类：盒式、眼镜式、耳背式、耳内式、骨导助听器。其中眼镜式、耳背式、耳内式助听器又称为耳级助听器，耳级助听器接收声音的方式较其它类型的助听器更接近生理状态。 　　2.按其技术原理分类 有电学助听器、电子管助听器、半导体助听器、集成电路和编程式助听器。如果以助听器采用数字电子技术的程度来进行分类，那么在集成电路助听器之前的助听器，都采用模拟电子元件，从编程式助听器开始，数字电子芯片进入助听器，控制其他模拟元器件的工作，称为数模混合电路。 　　3.按照功用范围来分 可分为集体助听器和个体助听器。顾名思义，个体助听器适用于某一个体。而集体助听器主要用于电化教学、户外教学，特别适合于聋儿康复机构或学校教育。按其具体功能，又可划分成以下三类： 　　(1)固定式有线集体助听器 这一类集体助听器，实际上类似于外语口语教学中使用的语音教室系统。 　　(2)调频助听器 声源经过一个调频信号发生器(类似于无线话筒)，被一台或多台调频助听器所接收。 　　(3)闭路电磁感应集体助听系统 此种助听系统由放大、调频部件及预先安置在教室、家庭等室内场所的线圈、个体助听器组成。 　　每种助听器都有各自的优缺点，所以并无明确定义上的最好，只有最适合，例如年纪大的老人家就偏适合简单的盒式助听器，而年轻人则适合隐藏的耳内式助听器。

什么是前庭康复？包括那些措施？

随着医学模式的转换、疾病结构的改变以及人们对健康的认识和要求的变化，康复医学的产生和发展 成为顺应这种转变的历史必然，也只有康复医学才能担负起全面提高病残者生存质量这一重要的使命，康复医学已经成为与临床医学并列的一个重要医学分支。作为 促进病、伤、残者康复的医学科学虽然在我国起步较晚，但八十年代以来，尤其是近年已经在全国各地蓬勃发展起来。康复不但针对疾病本身，更重视疾病所导致的 功能障碍，着重于提高生活质量，恢复患者独立生活、学习和工作的能力。

前庭康复是康复医学的的分支之一，因其专业性强，在我国仅仅处于起步阶段。确切地说，前庭康复 是针对平衡系统损伤（主要包括前庭、本体感觉、视觉和小脑平衡中枢等损伤）后人体平衡机能的康复，康复的实质是促进和建立平衡功能代偿，因为前庭是调节人 体平衡的主系统，所以临床又称之为前庭代偿。

康复不只单纯实施治疗，还包括康复评定和康复预防。康复评定是康复治疗的基础，没有评定就无法 规划治疗和评价治疗效果。康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地评定功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归。应在康复治疗前、 中、后期，对病人进行与康复治疗相关的功能评定。

前庭平衡康复包括被动（旋转椅、动态平衡台等训练器材）和主动康复（患者在医生指导下进行的特定训练）两个方面，并以主动康复训练为主。目前，一些国内大型综合医院或专科医院已经开始开展这项工作。

大家都知道耳模的材料分两种：一种是硬耳模，一种是软耳模。从外观上分有耳内式和耳道式。一般来讲孩子选用的比较多的是耳内式软耳模，因为从传统的思路来说对放大声音密封需要，以防止助听器的啸叫产生，从而加强听的效果以及避免对公共场所对他人的影响，另外很多家长认为小孩子选用软耳模舒适度会更好些，因为很多人认为软的比硬的要舒适，这种认识可能跟助听器服务中心的建议有关。不管是软耳模还是硬耳模，我认为在给孩子选配助听器的过程中适合孩子的助听器很重要，但是也不能忽视耳模与助听器放大特性产生的一定影响，对耳模的材料及式样的选择也是专业选配的一部分，充分考虑到耳模与助听器的配合，这样才能发挥助听器更大的使用效果。 个人认为耳模可通过听力情况的不同以及耳模材质及样式的特点加以选择，以下是我多年对常见耳模的优缺点认识，希望与大家一起探讨。 一、耳内式软耳模 优点：密封性好，适合极重度听力损失，防啸叫能力强，稳固性好，不易掉出来。 缺点：佩带舒适度一般，新耳模带入时因摩擦力大带时有些困难，有时需涂抹眼药膏润滑后方可带入。可塑性差，无法对出声口端进行进一步加工处理，贯穿耳模的声导管使用到一定时间后容易老化、硬化后易划出。同时导声管与耳模连接处的管子容易开裂（这与孩子取助听器拉扯耳模有关）。软耳模制作价格相对较高。 说明：可塑性差是因为管子是在软耳模自然的收缩张力下产生张紧力，导致管子有一定程度的收缩，出声口端管子无法扩张，对高频放大产生一定削弱。 二、耳道式软耳模 耳道式软耳模小孩子应用相对应用较少，成年人相对应用较多，除了相对舒适外，其他情况基本与耳内式软耳模相同。 三、耳内式硬耳模 优点：因表面光滑，佩戴时相对容易塞入，适合重度及极重度听力患者，可塑性好，可对出声口端进行有针对性的加工，如开喇叭口，有利于高频的自然放大提升；增加出声口长度，缩小出声口直径可增加低频的放大量。耳模与管子之间有弯头（进口弯头质量好）减少了软耳模声管的断裂现象，同时硬耳模的声管老化后更换便利。除听力较重的小孩子因身体生长需一定时间更换外，中青年、老年人的硬耳模使用寿命非常长，且制作价格相对要低。     缺点：佩带舒适度一般，制作不合适容易对耳廓的耳轮、耳甲、对耳屏处有压迫感，且这些部位因耳廓处无皮下组织佩戴时间长对软骨部产生压迫性的疼痛感。 四、耳道式硬耳模 相对比耳内式耳模佩带舒适度要好，改善了对耳阔软骨的压迫感，适合中度及中重度听力损失患者，如听力条件可以的情况下可打通气孔，可有效改善患者堵耳效应，增强聆听的自然度和舒适度。当然打什么样式的通气孔也有讲究，一般情况与传声孔平行的通气孔是比较常用的，因为此类气孔对高频的放大信号的影响较小。 缺点：对于听力在60分贝以内的患者或特别是低频几乎接近正常值而高频较差的患者，有相当一部分人还是感觉声音有堵塞感或闷的感觉。 以上是常见耳模的大概情况，既然各有优缺点，那么怎么来改善呢？以下是我个人的一些经验，大家可以借鉴或者提出更好的建议。 听力重的孩子完全可以带耳内式硬耳模。 可能我说到这里，很多家长首先会怀疑硬耳模容易啸叫，孩子带上去是否会疼痛。其实硬耳模容易啸叫的原因是给孩子取耳样时，取的比较浅有关，这必然会造成制作时耳模不够深，这样对耳模的密封性而言必将大打折扣，即使作成软耳模也容易产生啸叫，另外即便取样非常规范，但是在制作的时候制作人员制作不到位，也会造成啸叫的产生。所以给孩子取耳样一定要过耳道二道弯再向里2—3毫米左右比较适合，另外在制作的时候耳模二道弯处是第一密封屏障，只要这部分密封做的好，耳阔部分特别是对耳轮、耳甲、对耳屏处就可适当做小，这样就不会导致压迫感的产生，另外硬耳模的表面摩擦力小，更易塞入耳道。在去年一年多的时间我给很多听力损失较重（甚至有些听损在115分贝）的孩子选择了我听力工作室的硬耳模，结果都取得了非常好的效果，因为硬耳模在有效解决密封的问题的同时，它还可以更好的在传声口处根据孩子的高低频的损失不同，进行针对性的填写制作要求让制作人员进行特殊加工，另外困扰软耳模声管断裂及抽出的问题得到了很好的解决。 听力损失在60分贝以内或者低频好高频差的患者，可使用镂空开放式硬耳模 前面提到耳道式硬耳模即使打了通气孔后，还是有相当部分听力患者仍然无法改善堵耳及说话发闷的问题，调整助听器依然无法改变，后来我发现这些用户我在使用小的塑料耳塞时给他们试听助听器的时候他们感觉都非常好，而在取助听器带上耳模使用时却出现了问题，而不得不再次使用塑料的小耳塞，可是用这样的耳塞安全性差（助听器易掉落），且耳道容易过敏发痒，这个问题困扰了我很长时间。 后来我通过自己的想法将镂空开放式耳模式样草图画出来给我听力工作室的耳模制作人员看，并按照我的要求将这个耳模做了出来，这个耳模的使用者六十多岁，听力在50分贝，使用的是一千多元的数字助听器，本身他使用助听器放大量不大，机器不易啸叫，当他带上这个耳模后马上感觉听的更自然、更清晰，而且舒适度大大得到提高。另外低频好高频差的患者使用这类耳模也取得了非常好的效果，如果这类患者使用的是反馈抑制功能（即防啸叫）的助听器效果会更加明显。 另外还有一个好处就是那些有长期中耳炎的患者，使用此类耳模就不容易加重流脓、流水的问题。 当然定制什么特殊要求的耳模不但根据听力损失情况，另外还是要根据患者使用助听器的历史情况、聆听习惯及音质要求来进行综合考虑。

当助听器使用者发现助听器无法发声或发声异常时，第一反应就是助听器坏了。 然而，一些导致助听器“不能发声或发声异常”的小毛病常常都是不需要送至助听器厂商处进行维护的。 您知道这些“小毛病”都有哪些吗？遇到这些问题，我们该如何“对症下药”？ 问题 1 声音听起来很微弱，即使调大音量也无法解决 方法1：检查电池 按照每天使用8小时的时间计算，电池的寿命一般为7-15天。 若使用时间过长，会导致助听器的输出音量微弱，此时可考虑更换助听器电池。 注意！ 撕开新电池表面的纸片时，粘胶可能会残留在电池上从而影响接触，此时可用指甲盖轻刮电池表面，并等待2-3秒后再装入电池舱门。 方法2：检查防耳垢网罩（针对定制机） 定制机的防耳垢装置易受耵聍堵塞，使得助听器内发出的声音受到阻碍。 若取出防耳垢网罩后发现声音无异常，说明网罩堵塞是导致问题的原因。 定期的护理与保养对于助听器的防潮、防垢很重要，耵聍堵塞是导致助听器返修率大大增加的一大重要原因。 方法3：检查阻尼器（针对耳背机） 阻尼器一般放置于耳背式助听器的耳钩中，其作用是用于平滑共振峰，使助听器使用者听到的音质更加柔和。 耳钩中的阻尼器易受耵聍和油性分泌物堵塞，从而使得声音受阻。 取下耳钩，若助听器发声无异常，则在更换耳钩后可正常使用。 问题 2 听到的声音断断续续，时而很奇怪，时而又恢复正常 方法1：检查电池 电池的使用寿命不仅会影响助听器的声音大小，也会使音质受到影响。 微弱的电量会使得助听器能量供给不均衡，从而产生断断续续的音量输出。 因此，定期更换电池、不使用废旧电池等做法对于保养助听器十分必要。 方法2：检查调试软件中的最大输出 对于一些采用“削峰”进行输出限制的助听器而言，若一味的减小最大输出值，会造成助听器削峰较多，失真明显，使一些助听器使用者无法听见较大的声音或者出现“时而听见声音，时而听不见声音”的感觉。 问题 3 助听器出现啸叫 啸叫是影响助听器用户佩戴满意度的一大关键因素，同时也是验配师在调试及验配过程中遇到的棘手问题。 事实上，啸叫可分为外部啸叫和内部啸叫两种，助听器使用者及验配师可通过正确的判断方法对其进行处理，进而提高助听器佩戴的满意程度。 方法1：检查耳模 对于听力损失较重的助听器使用者，验配师常会为其定制耳模，以增加助听器佩戴的密封性。 但是，若耳样制取不合适，无法与助听器使用者的耳道相匹配，声音就会从耳道与耳模之间的缝隙泄漏出来，从而产生啸叫。 此时，可将耳模及助听器完整的佩戴于助听器使用者的耳朵上，若用手指塞紧耳模，助听器不再产生啸叫，则可判断产生啸叫的原因来自耳模。 方法2：检查耳钩（针对耳背机） 目前，市场上使用的大部分耳钩均为塑料材质，长期使用可能会导致耳钩与助听器机身的结合处发生破裂，从而出现声音泄漏，产生啸叫。 更换一个新的耳钩，并为用户佩戴助听器。若助听器不再啸叫，则可判断产生啸叫的原因来自耳钩。 方法3：检查通气孔 通气孔常用于提高助听器使用者的佩戴舒适度，解决堵耳效应。 然而，若通气孔的尺寸不符合助听器使用者的听力损失，则会因过多的声音泄漏从而产生啸叫。 验配师应该根据助听器使用者的听力损失情况正确判断用户是否需要通气孔以及通气孔的尺寸大小，如此才能避免因通气孔不合适造成的啸叫。 方法4：检查麦克风或受话器 在排除所有的外部啸叫原因后，若助听器仍会产生啸叫，则这一啸叫来自助听器内部。 啸叫来自麦克风：用手指堵住助听器的进声口，若助听器持续啸叫，则可判断这一内部啸叫来自麦克风。 啸叫来自受话器：用手指堵住助听器的出声口，若助听器持续啸叫，则可判断这一内部啸叫来自受话器。 因麦克风或受话器脱落而产生的内部啸叫问题需送回至助听器厂商处理。 方法5：检查高频增益 当助听器使用者高频听力损失较重时，验配师常常会增加高频增益以补偿用户高频部分的听力损失。 然而，较多的高频增益会使得受话器发出的声音能量过大，从而导致麦克风再次拾取受话器发出的声音，反复循环，产生啸叫。 对于高频听力损失较重的助听器使用者，验配师可考虑使用功率较大的助听器或开启“移频“功能。 总结 随着使用时间的增加，各种各样的助听器“小毛病”也会随之发生。 事实上，出现“小毛病”并不代表助听器坏了，只要助听器使用者或验配师能正确判断问题所在并找到合适的解决方案，就能“对症下药”，快速解决问题以提高使用者对于佩戴助听器的满意度。

为满足家庭保健及人们对健康、保健设备兴趣增高的需求，安森美半导体针对中国市场为医疗应用提供了用于助听器的预配置DSP及公开可编程DSP系统，帮助中国医疗电子产品制造商开发创新的高精度、可可靠性及低能耗医疗设备。同时，安森美半导体还提供配套软、硬件开发工具，协助客户实现芯片产品以外2次性开发，还有应用工程师团队为客户体供现场支持，帮助他们缩短设计周期，加快产品上市。     2012年全球预计销售近1200万部助听器，推动力来自于人口老龄化、更长预期寿命、更低出生率;新兴市场(中国、印度、巴西及东欧)收入上升;过渡噪声、糖尿病、耳毒性(某些处方药副作用)等疾病所致的听力减退病例蔓延。     助听器主要分耳背式(Behind The Ear, BTE)和耳内式(In the Ear, ITE)，适合不同年龄和不同需要的患者配戴。前者有传统BTE，微型BTE和耳道内置受话器(Receiver In Canal, RIC);而后者有全、3/4、半耳腔式ITE，耳道内置，深耳道(Completely In the Canal, CIC)及耳道内不可见(Invisible In Canal, IIC)等类型。其趋势有三：其一是分立及“不可见”，更小巧的耳道内置受话器(RIE)及新的耳道内不可见(IIC)类型在美国“婴儿潮”一代开始采用助听器时更受欢迎;其二是无线通信及连接：当前技术为2.4 GHz、900 MHz及带蓝牙继电器的近场磁感应(NFMI);其三是完全自动化及“智能”，音量控制及信号处理自动适配声音环境，因而更有效，令用户更方便。满足这些趋势分别需要转移至65 nm或更小节点工艺及微型化封装技术;需要互操作性及先进的封装技术;增加处理功率及算法复杂度。随之而来的设计挑战是功耗约1 V工作电压时的电流消耗、多芯片及芯片面积要小于10mm2、采用混合信号技术。     从下图中可以看到，绿色部分是安森美半导体提供的器件。其系统级封装(SiP)简化了微型助听器的组装过程，适合所有助听器类型助听器。     安森美半导体为无线助听器应用提供预配置的DSP系统，包括Ayre SA3291混合模块及AYRE中转器参考设计等。这些预配置DSP系统提供多种混合选择及功能包，支持所有助听器产品类型，非常适合于要求极少编程配置、要求即可应用的助听器制造商。     其中，安森美半导体的Ayre SA3291混合模块采用完整特性的助听器算法套件、预配置听觉处理器和NFMI高带宽集成双工无线电，天线是唯一需要的外部元器件，并可同步左耳及右耳参数。而安森美半导体的Ayre中转器参考设计支持立体声音频流、持蓝牙、音量控制和程序选择。     安森美半导体的助听器数字信号处理软件具有几个明显的特性，如宽动态范围压缩，可柔和放大声音，且不会使增大的声音令人不适，可针对个体的听力减退情况提供个性化定制;反馈消除器可消除由反馈产生的部分助听器输出信号，并通过相位消除来自适应地消除;自适应方向可自动适配极性模式，根据噪声位置调节;利用环境分类持续分析声音环境，自动调节助听器将舒适度和可听性提升至最高。     为方便工程师设计，安森美半导体还提供软件开发工具(网上工具)，帮助选择及配置算法，创建定制助听器;对电声特性建模、测试算法、微调等。如果客户开发验配软件，可提供接口通信库文件;如果客户没有验配软件，可提供验配软件的定制化。硬件开发工具包括DSP编程器和开发板。     除了预配置DSP方案，安森美半导体还为助听器应用提供Ezairo 5900系列开放可编程的DSP系统。此DSP系统提供可高度定制的混合功能配置选择，非常适合于开发自有创新算法或应用第三方供应商提供的全定制算法的助听器制造商。

• 稳定器DFS II的工作速度更快，抑制啸叫更快速、更准确；
• 稳定器DFS II提供的净空增益更高些，一般可以达到15-20dB；
• 采用稳定器DFS II技术的助听器能更可靠地开展“开放耳”选配；
• 部分的产品还采用了“双重稳定器DFSII”，意即：一台助听器内包含两个DFS系统，主要是应用在带有“方向性（双麦克风）”功能的中、高端产品中。作用是为了助听器切换到“方向性”模式下仍然能有效地抑制啸叫，这是瑞声达公司独有的专利技术。

读唇能力再厉害，也会受到一些外在因素的影响，如反应时间长短、是否单对单沟通和沟通对象口型是否标准等。因此，唇读除了利用对方的口型来读出信息之外利用一些辅助信息来加强自己的唇读很有必要！   美国休斯顿贝勒医学院和纽约城市学院的一项研究表明，视觉信息可以帮助人们更多地识别听到的语言单词，特别是在某些噪音水平下，这样的提升最高能到6倍。人脑可以借助于视觉，从说话人的面部以及嘴唇的移动获得一定的视觉信息。而这样的视觉信息可以帮助我们更好地识别说话的内容。   在不同的噪音水平下，面部以及嘴唇的移动信息能帮助我们提高 10%—60%左右的识别率。但是当周围的环境噪音非常强或者当语音信号非常微弱的时候，唇语识别就显得相当困难了。   接下来我们就知道该如何做了：与人沟通时要尽可能地选择比较安静的环境，力求接收到最多的声音信号，唇读时不但要注意倾听对方的声音，更要注意观察对方的表情、动作以及其他的身体语言。   一个人在说“我很生气”的时候表情是一般不可能是眉笑颜开的，如果对方是一个喜欢表达情绪的人，那他表达生气的时候很有可能会加上相应的手势和动作，比如说紧握拳头、眉毛树立等，这些都是我们在唇读时应该留意观察的。   重点强调一下身体动作这个辅助信息，第一是手部动作，手部动作很多时候就可以透露出很多有用的信息，就像是手语，聋人间利用手语就能够进行沟通了。第二是表情，头脸部的表情也能够表现出说话者的态度等。有机会用户可以加强一下这方面的煅炼。本文转载自学唇语网（http://www.xuechunyu.com)

感音神经性耳聋，特别是感音性即耳蜗性或内耳性耳聋的患者，相当多的人有重振现象。重振（Recruitment）亦称为复响或复聪，是一种病理现象。通常所说的重振是指响度重振（Loudness recuitment）。听觉功能正常的人所感受的声音响度是随声强而变化的，其变化呈一定比值的依赖关系。某些内耳听觉受到损害的人，感觉声音响度的增长，在不同程度上超过了强度的增长的速度，即患者对较强的声音比较敏感，有重振现象者，接触强声时，忍受能力显著降低，甚至忍受不了。而对于比较弱的声音又听不见，这就是有重振现象患耳的最显著的特点。因此这类耳聋戴助听器时，音量开小了听不见，音量开大了承受不了，很难调到一个合适的位置（音量）。普通的助听器，由于没有考虑到重振听力的这些特点，所以不能起到改善听力的作用，甚至还会导致其听力变化，对助听器与听力学了解不多的人常以为感音神经性耳聋不宜戴助听器。如果按照聋耳重振的特性来设计助听器，有重振的聋耳也会有很好的效果，很多年以前这些理论已经清楚，这种助听器国内国外早已设计出来，生产出来。 鉴别重振的方法有很多，在纯音听力计上测双耳响度平衡（ABLB），做强度辩差阈试验（DL），短增量敏感指数试验（SISI）。用语言测听根据言语清晰度曲线的形态，听阈距或阈距的范围等均能确定重振有无。 正常人的听力范围从0dB到120dB。最适响度级在不适响度与听阈之间即60dB。有重振的聋耳其听力范围比正常耳及传导性聋耳都窄，其不适响度与听阈之间范围小于120dB，而且最适响度不在听力范围的中间，而是偏向不适响度一侧。 针对重振聋听力的这些特点来设计助听器，才能使聋耳获得较好的使用效果，新助听器应有以下特点： ● 不论外界输入到助听器的声音有多大，特别是突然出现的强声进入助听器，控制助听器的最大声输出均不得超过聋耳的不适响度级UCL，这样聋耳才不会有疼痛感。 ● 助听器的声输出必须是以最适响度为中心，动态范围大体上与舒适响度范围一致，其上不能超过聋耳的不适响度级，这样聋耳通过助听器听到的声音其响度基本上在舒适响度范围之内。 ● 由于有重振聋耳的听力范围比正常耳及传导性耳聋窄，控制助听器声输出范围使之比普通的助听器声输出窄，由于不同的重振者其听力范围各异，则要求助听器的输出范围是可调节的，这样一台助听器可适用很多人。 各助听器厂家为了宣传自己的助听器能够适合重振聋耳选配，分别声称有自动重振控制电路，简称ARC，自动响度控制电路ALC，自动音量控制AVC，以及自动增益控制AGC，ARC、ALC、AVC、AGC，它们的实质是通过压缩电路实现电路的自动增益控制，达到能够控制助听器声输出的目的。

智能全数字助听器具有以下优点:

1、自动适应环境，有效降低噪声，提高言语的清晰度

2、再现自然声音，优化患者对自己声音的感受，提高声音的自然性、真实性和舒适性

3、自动消除反馈声。应用数字反馈抑制技术，使助听器不会出现令人烦恼的反馈声（啸叫），这对提高患者的语言分辨能力有重要的作用。

智能全数字助听器多种高技术的应用，能给听力障碍患者带来全新的感受和理想的助听效果。

选配合适的助听器，一定要有资质的助听器选配中心配助听器.因为，全数字助听器只提供患者获得良好助听效果的硬件设备，助听器各种参数的设置、调整还有赖于有经验的听力学家。助听器的配戴效果，一半来自于助听器，另一半来自于听力学家。有经验的助听器选配人员能够熟练掌握数字助听器调整技术的专业，根据听力损失状况调整患者合适的音量。因此，听力障碍患者一定要选择专业的助听器验配中心，更要警惕市场上打折、以旧换新等做法。

    助听器辅件能更有效帮助患者助听，常用的助听器辅件有无线调频系统（FM）、红外线系统、直接音频输入、电感线圈系统、蓝牙系统等，特别是儿童应考虑助听器辅件的配接。这些辅件能在会议室、教室、剧院等环境中较远距离传递信号，能提高噪声环境下的言语识别率；能直接将电视电话的电磁信号转换为声信号，避免信号多次转换的丢失；蓝牙连接传输器还能将助听器、手机、无限调频等融为一体，使用非常方便。助听器辅件各有适用范围和优缺点，告知听障者熟练使用。

 

    另外，耳模、声管（horn）和阻尼器（damper）也是助听器不可忽视的辅件。耳模分为软耳模、半软耳模和硬耳模3种。儿童往往选择前二种，成人则选择硬耳模。硬耳模有很多形状，它的选择与听力损失程度有关，一般中重度和中度听力损失，选择耳道式耳模；重度和中重度听力损失，选择框架式耳模；极度和重度听力损失，选择密封性较好的壳式耳模，并根据听力图和患者的主观反应决定通气孔的取舍、大小和形状。声管是用来连接助听器和耳模。直径小的声管可以减少增益，内径越小，频响曲线的谱峰越接近低频。声管的长度也影响谱峰，长度越短，谱峰越高。根据这一特点对不同形状听力图的听力损失者选择不同的声管。阻尼器用来减少耳模孔的共振，平滑频响曲线的峰与谷，使曲线变得平坦。其平滑作用与阻尼大小有密切关系，根据真耳助听曲线选择不同大小的阻尼器。

        助听器属于二类医疗器械产品,听力损失患者选择助听器不能跟买普通商品一样,随便买一个就可以了,首先应该到正规的医疗机构就诊,如果需要佩戴助听器产品,患者可以到具有《医疗器械经营企业许可证》的助听器经营企业进行听力检测并选配适合自己的产品。         济南声佳听力验配中心验配师提醒,早期发现耳聋或听力减退,尽量不要耽误,尽早到医院治疗并正确选配助听器至关重要。因为耳聋会导致内耳长期得不到足够强度的声音刺激,听觉器官功能退化,语言分辨率会下降,最后导致耳聋的程度越来越严重,而尽早佩戴助听器则可使残留的听力得到锻炼和保存。特别是老年听障患者,长期不能与他人正常沟通,除了容易变得性格孤僻外,也更容易导致老年痴呆症的发生。

两三百至上万元不等，类型有：盒式、耳背式、全耳甲腔式、耳道式、深耳道式（隐形助听器）几种，要根据个人听力情况才好选配。耳聋助听器是指一切有助于听力残疾者改善听觉障碍，进而提高与他人会话交际能力的工具、设备、装置和仪器等。 不管是哪种耳聋（神经性耳聋、混合性耳聋、传导性耳聋），只要有残余听力就可以配戴助听器，助听器价格从几百元到上万元都有的，建议带老人家到专业的验配中心先做个听力检测，根据听力情况验配师才知道哪款机子较为适合他本人用。 助听器价格从几百元，几千元，到几万元不等，最贵的目前有近5万一台，机型不一样，助听器平台不一样，音质也不一样，具体需要助听器验配师结合您的听力和经济情况来综合帮您选择。助听器的价格根据外形的不同而不等，有盒式机，耳背机，耳内机，价格从几百元到几万元不等，助听器是需要验配的，要看患者的听力情况来选择。

耳朵发热是怎么回事,如何处理？ 11岁男孩，他的耳朵经常是红红的，很烫，有的时候是一只耳朵发热，有时两只耳朵同时发热，这是怎么回事？ 经过分析，我们给出的意见和建议： 你好，可能是受凉生冻疮了，温度回升之后耳朵发热。 治疗： 1、用新鲜的生姜片涂搽耳朵皮肤，连搽数天，可防止冻疮再生；若冻疮已生，可用鲜姜汁加热熬成糊状，待凉后涂冻疮患处，每日两次，连涂三天,就会见效。. 2、用“十滴水”外擦冻疮局部，每天6～10次，对于冻疮未溃者疗效较好；若局部皮肤破溃糜烂，可先用红霉素软膏涂擦，,待炎症消散后再使用十滴水。 一般来说，耳朵发热有三中情况。 其一、做完剧烈的运动后，往往会感到耳朵发热。这是因为人们进行运动时，心脏跳动加快，把更多的血液供给四肢肌肉。身体运动之后，肌肉所需血液减少，可是心脏的跳动又不能马上减慢，于是便有更多的血液涌向心部。头部、耳朵的皮肤很薄，里面布满了丰富的血管，当大量血液流经耳朵时，血管便扩张变粗，耳朵发红，由于血具有一定温度，所以会感到耳朵发热； 其二、当外界温度较低时，血管遇冷后收缩，脸色苍白，此时如果走进温度较高的室内，血管骤然遇热变粗，耳朵也会感到发热； 其三、就是由于害羞还的时候、与人激烈争辩的时候、或是考试遇到难题的时候……也会感到耳根很热。这是因为大脑皮质高度兴奋和紧张所致，指挥神经引起皮肤血管扩张、心脏跳动加速、血流增快的缘故。 我们的两只耳朵凸出体表，内外都被皮肤包裹，但皮下的毛细血管却密密麻麻，阡陌交错，进而形成丰富的血管丛。这样的结构特点决定了耳部的血流量可以在很大范围内变动，因此造成耳部热量的波动也会很大。  比如剧烈运动结束后，耳朵会发热。这就是因为平静下来的肌肉所需血液减少，在心脏的搏动尚未恢复正常频率之前，多余的血液就会涌向其他部位，流经耳朵的血液同时带来了热量，耳朵自然就会发热。  冬季从寒冷的室外回到温暖的室内时，我们的耳朵也会变得又红又热。这是由于在室外低温下收缩的耳部血管在室内因温度上升而扩张，血流加快，从而导致耳朵发热。  当人们在进行考试或解决难题等高强度的脑力劳动时，耳朵也会发热。这同样跟血液循环有关。活跃的大脑有赖于连接大脑和躯干的颈动脉输送源源不断的氧气和养料，有些血液流进大脑之前会顺便到内耳里“逛”一圈，这样，耳朵的温度也随即升高了。据此有些科学家认为通过测量耳朵的温度还可以了解大脑的活跃情况。

如果伴随头疼可能诱因：失眠,睡眠不足,忧郁,工作学习压力大,情绪刺激,女性月经来潮等.首先要生活规律,注意劳逸结合,保持心态平和,避免情绪大起大落。

随着人们平均寿命的延长, 老年性耳聋也逐年增多, 所以通过配助听器来提高听力愿望的人也越来越多。耳背式助听器市人民比较常用的一种助听器类型。那么，耳背式助听器利弊有哪些呢，能用多久? 　　耳背式助听器利弊有哪些呢?耳背式助听器的优缺点介绍如下，希望对大家的了解有所帮助： 　　一、耳背式助听器与盒式机相比的优点： 1.耳背式助听器没有导线，且体积较小，容易隐蔽在头发里，故有一定的美观性。2.由于不与衣服产生摩擦，降低了噪声。 3.人体躯干低频反射增强现象明显减弱，因此，技术参数与盒式相等的耳背式助听器使用效果更佳。 　　二、耳背式助听器的缺点：1.耳背式助听器的麦克风小孔位于耳郭上方，天热或运动后头上的汗易渗入此孔及助听器的其他部位，引起助听器故障。2.耳背式助听器位于耳后，开关和音量控制调节不便。3.对外观要求较高的人而言，这种助听器还是太大、太显眼。4.与盒式助听器相比，耳背式助听器的麦克风与授话器之间的距离更近，安装不当或增益大时容易引起授话器的声音溢出而再次进入麦克风，二次放大后引起声反馈啸叫，所以较大的耳背式助听器必须定制耳模。 　　耳背式助听器能用多久?一般情况下，助听器的使用年限是三到五年;当然，某些情况下，其寿命可能会更长。助听器属于精密电子器械，其部件和辅件大都会随时间的推移慢慢损耗。而且，即便是要修复的话，也没有材质完全相同的新部件来替换。助听器还时常暴露于潮湿、汗渍、耳垢，甚至有时候是雨水、发胶之类的环境中。这对如此脆弱的精密医疗设备来说，无疑是十分不利的。

对重度和极重度耳聋患者，电感拾音是基本的性能需求。它可以帮助中度听力损失者使用电话。而轻度听力损失者不使用助听器也能应付电话。任何程度听力损失的患者都喜欢由回路线圈中电感提供的只有很少噪声和回响的声音。当然它的缺点是增加了容纳电感和开关的体积，增加了ITE、ITC面板的拥挤度，如果同时包含了音量控制和电感按钮， 也使患者很难找到按钮进行操作。所以应权衡优缺点。一般多数重度和极重度耳聋患者可使用电感，而轻度听力损失者可不使用电感。

婴幼儿早期是学习语言的关键时期，此时即使是轻度听觉功能障碍也可导致小儿心理和行为交往上的缺陷。因此，早期确定有无听力损失，从而早期进行相应处理或听 力言语康复，可最大限度减少因听力问题造成的残疾。严格地讲儿童听力检查应是一个包括听力学、儿科学、神经科学、心理学、言语和语言学、声学、心理声学、 影像学和医学工程学等在内的广泛范畴。

检查方法有：

(1)非条件反射听力检查法：适用于4个月以下的婴儿尚不易建立听觉条件反射时，有声响反应测试、童床动感图、新生儿听觉反应摇篮法。

(2)条件反射听力检查法：适用于1岁以上的儿童，包括条件定向反射听力测试、配景听力测试、游戏听力测试。

(3)主观听力检查法：适用于3～5岁以上的儿童。检查要根据受试儿的具体情况选择适当的测试方法，年龄小的要配合一些游戏的方法进行测试。方法有：音叉试验、纯音听力测试、言语测试、阈上功能测试。

(4)客观听力检查法：适用各个年龄的儿童。客观听力检查要求受试儿处于比较安静的状态或睡眠 下进行。如不能配合者可先给予镇静药物，待其入睡后进行检查。项目包括声导纳测试、电反应测听、耳声发射。对于儿童听力检查的各种结果进行分析时，要综合 分析、全面评价，尽可能客观地做出可靠、准确的评估。

能够把微弱的信号放大的电路叫做放大电路或放大器。例如助听器里的关键部件就是一个放大器。 　　放大电路的用途和组成 　　放大器有交流放大器和直流放大器。交流放大器又可按频率分为低频、中源和高频；接输出信号强弱分成电压放大、功率放大等。此外还有用集成运算放大器和特殊晶体管作器件的放大器。它是电子电路中最复杂多变的电路。但初学者经常遇到的也只是少数几种较为典型的放大电路。 　　读放大电路图时也还是按照“逐级分解、抓住关键、细致分析、全面综合”的原则和步骤进行。首先把整个放大电路按输入、输出逐级分开，然后逐级抓住关键进行分析弄通原理。放大电路有它本身的特点：一是有静态和动态两种工作状态，所以有时往往要画出它的直流通路和交流通路才能进行分析；二是电路往往加有负反馈，这种反馈有时在本级内，有时是从后级反馈到前级，所以在分析这一级时还要能“瞻前顾后”。在弄通每一级的原理之后就可以把整个电路串通起来进行全面综合。 　　下面我们介绍几种常见的放大电路。 　　低频电压放大器 　　低频电压放大器是指工作频率在 20 赫～ 20 千赫之间、输出要求有一定电压值而不要求很强的电流的放大器。 　　（ 1 ）共发射极放大电路 　　图 1 （ a ）是共发射极放大电路。 C1 是输入电容， C2 是输出电容，三极管 VT 就是起放大作用的器件， RB 是基极偏置电阻 ，RC 是集电极负载电阻。 1 、 3 端是输入， 2 、 3 端是输出。 3 端是公共点，通常是接地的，也称“地”端。静态时的直流通路见图 1 （ b ），动态时交流通路见图 1 （ c ）。电路的特点是电压放大倍数从十几到一百多，输出电压的相位和输入电压是相反的，性能不够稳定，可用于一般场合。 　　 （ 2 ）分压式偏置共发射极放大电路 　　图 2 比图 1 多用 3 个元件。基极电压是由 RB1 和 RB2 分压取得的，所以称为分压偏置。发射极中增加电阻 RE 和电容 CE ， CE 称交流旁路电容，对交流是短路的； RE 则有直流负反馈作用。所谓反馈是指把输出的变化通过某种方式送到输入端，作为输入的一部分。如果送回部分和原来的输入部分是相减的，就是负反馈。图中基极真正的输入电压是 RB2 上电压和 RE 上电压的差值，所以是负反馈。由于采取了上面两个措施，使电路工作稳定性能提高，是应用最广的放大电路。 　　 　　（ 3 ）射极输出器 　　图 3 （ a ）是一个射极输出器。它的输出电压是从射极输出的。图 3 （ b ）是它的交流通路图，可以看到它是共集电极放大电路。 　　这个图中，晶体管真正的输入是 V i 和 V o 的差值，所以这是一个交流负反馈很深的电路。由于很深的负反馈，这个电路的特点是：电压放大倍数小于 1 而接近 1 ，输出电压和输入电压同相，输入阻抗高输出阻抗低，失真小，频带宽，工作稳定。它经常被用作放大器的输入级、输出级或作阻抗匹配之用。 （ 4 ）低频放大器的耦合 　　一个放大器通常有好几级，级与级之间的联系就称为耦合。放大器的级间耦合方式有三种： ①RC 耦合，见图 4 （ a ）。优点是简单、成本低。但性能不是最佳。 ② 变压器耦合，见图 4 （ b ）。优点是阻抗匹配好、输出功率和效率高，但变压器制作比较麻烦。 ③ 直接耦合，见图 4 （ c ）。优点是频带宽，可作直流放大器使用，但前后级工作有牵制，稳定性差，设计制作较麻烦。 　　功率放大器 　　 　　能把输入信号放大并向负载提供足够大的功率的放大器叫功率放大器。例如收音机的末级放大器就是功率放大器。 　　（ 1 ）甲类单管功率放大器 　　 　　图 5 是单管功率放大器， C1 是输入电容， T 是输出变压器。它的集电极负载电阻 Ri′ 是将负载电阻 R L 通过变压器匝数比折算过来的： 　　RC′= （ N1 N2 ） 2 RL=N 2 RL 　　负载电阻是低阻抗的扬声器，用变压器可以起阻抗变换作用，使负载得到较大的功率。 　　这个电路不管有没有输入信号，晶体管始终处于导通状 　　，静态电流比较大，困此集电极损耗较大，效率不高，大约只有 35 ％。这种工作状态被称为甲类工作状态。这种电路一般用在功率不太大的场合，它的输入方式可以是变压器耦合也可以是 RC 耦合。 　　（ 2 ）乙类推挽功率放大器 　　图 6 是常用的乙类推挽功率放大电路。它由两个特性相同的晶体管组成对称电路，在没有输入信号时，每个管子都处于截止状态，静态电流几乎是零，只有在有信号输入时管子才导通，这种状态称为乙类工作状态。当输入信号是正弦波时，正半周时 VT1 导通 VT2 截止，负半周时 VT2 导通 VT1 截止。两个管子交替出现的电流在输出变压器中合成，使负载上得到纯正的正弦波。这种两管交替工作的形式叫做推挽电路。 　　 　　乙类推挽放大器的输出功率较大，失真也小，效率也较高，一般可达 60 ％。

在以往的助听器使用过程中，当我们轻声交谈时，总是感觉环境中的背景噪声也同时被放大了，这样就使轻声交谈的言语信号不是很清晰；或者，当助听器的使用者在驾驶汽车的同时打开车窗，外面的风声就会显得特别大。现在有了助听器最新研究的“自适应噪声管理系统”，可以更好的改善助听器佩戴者在噪声环境下的听觉。“自适应噪声管理系统”对进入助听器的声音信号进行即时的评估：跟语言有关的输入信号是随机变化的，因为我们说话的时候语音抑扬顿挫，语谱的瞬时波形差别很大，标准偏差也很大；而跟噪声有关的输入信号稳定持续，波形相对比较稳定，标准偏差很小。 在噪声处理方面，噪声管理系统会即时探测外界传入的声音信号，一旦探测到波形稳定且具有一定强度的信号，即认为是噪声信号。利用多个压缩通道原理，降低侦测到噪声的单个通道的增益，同时利用专利技术，持续同步地对信号中的言语和噪声比例进行精确的统计和评估，适时改变噪声信号所在通道的增益，达到降噪又不降低言语理解程度的目的。运用“自适应噪声管理系统”的助听器，即使是在噪声环境下，听力损失者也能享受到更加清晰舒适的听觉。 目前助听器除了＂自适应噪声管理系统＂公司还研发了最新的助听器降噪处理方式：比如：ISO独立言语优化：允许对轻声、中等声音以及大声水平的独立控制，提升细微言语声音，个性化处理声音的动态效果等降噪处理方式。 在以往的助听器使用过程中，当我们轻声交谈时，总是感觉环境中的背景噪声也同时被放大了，这样就使轻声交谈的言语信号不是很清晰；或者，当助听器的使用者在驾驶汽车的同时打开车窗，外面的风声就会显得特别大。现在有了助听器最新研究的“自适应噪声管理系统”，可以更好的改善助听器佩戴者在噪声环境下的听觉。“自适应噪声管理系统”对进入助听器的声音信号进行即时的评估：跟语言有关的输入信号是随机变化的，因为我们说话的时候语音抑扬顿挫，语谱的瞬时波形差别很大，标准偏差也很大；而跟噪声有关的输入信号稳定持续，波形相对比较稳定，标准偏差很小。 在噪声处理方面，噪声管理系统会即时探测外界传入的声音信号，一旦探测到波形稳定且具有一定强度的信号，即认为是噪声信号。利用多个压缩通道原理，降低侦测到噪声的单个通道的增益，同时利用专利技术，持续同步地对信号中的言语和噪声比例进行精确的统计和评估，适时改变噪声信号所在通道的增益，达到降噪又不降低言语理解程度的目的。运用“自适应噪声管理系统”的助听器，即使是在噪声环境下，听力损失者也能享受到更加清晰舒适的听觉。 目前助听器除了＂自适应噪声管理系统＂公司还研发了最新的助听器降噪处理方式：比如：ISO独立言语优化：允许对轻声、中等声音以及大声水平的独立控制，提升细微言语声音，个性化处理声音的动态效果等降噪处理方式。 在以往的助听器使用过程中，当我们轻声交谈时，总是感觉环境中的背景噪声也同时被放大了，这样就使轻声交谈的言语信号不是很清晰；或者，当助听器的使用者在驾驶汽车的同时打开车窗，外面的风声就会显得特别大。现在有了助听器最新研究的“自适应噪声管理系统”，可以更好的改善助听器佩戴者在噪声环境下的听觉。“自适应噪声管理系统”对进入助听器的声音信号进行即时的评估：跟语言有关的输入信号是随机变化的，因为我们说话的时候语音抑扬顿挫，语谱的瞬时波形差别很大，标准偏差也很大；而跟噪声有关的输入信号稳定持续，波形相对比较稳定，标准偏差很小。 在噪声处理方面，噪声管理系统会即时探测外界传入的声音信号，一旦探测到波形稳定且具有一定强度的信号，即认为是噪声信号。利用多个压缩通道原理，降低侦测到噪声的单个通道的增益，同时利用专利技术，持续同步地对信号中的言语和噪声比例进行精确的统计和评估，适时改变噪声信号所在通道的增益，达到降噪又不降低言语理解程度的目的。运用“自适应噪声管理系统”的助听器，即使是在噪声环境下，听力损失者也能享受到更加清晰舒适的听觉。 目前助听器除了＂自适应噪声管理系统＂公司还研发了最新的助听器降噪处理方式：比如：ISO独立言语优化：允许对轻声、中等声音以及大声水平的独立控制，提升细微言语声音，个性化处理声音的动态效果等降噪处理方式。

在近期的欧洲及美国助听器市场，一种被称为RIC“迷你”助听器的高科技新产品风靡一时，已经成为需求增长速度最快的全新助听品类。从盒式助听器，耳背式助听器（BTE），耳内式助听器（ITE）到“迷你”助听器（RIC）,这可能是助听器发展史上的最具革命性的创新发明之一。 RIC迷你助听器的特点： 1、外形隐蔽小巧美观： 与常规助听器相比，“迷你”助听器由于受话器从机身上分离出来，使助听器体积大大缩小，通常体积只有传统耳背式助听器的二分之一，更加隐蔽、小巧、美观 2.高频增强：提高言语清晰度 耳内受话器选配保存了部分耳道共振效应，提高高频增益是开放式验配的理想结果。耳道残余共振响应通常在2000-3000Hz之间----言语理解重要的频率范围。在该区域内，RIC只需要较少的增益就能到达理想的耳道声压级，这在背景噪音存在的情况下言语清晰度明显改善。   图1：开放和封闭耳塞的真耳堵耳增益（REOG）。真耳未助听增益（REUG）作为对比。 3.减少堵耳效应，佩戴更舒适除了提高高频放大之外，耳内受话器技术的另一大优势是减少堵耳效应。堵耳效应是指耳道内低频声压级的异常增强，通常描述为自己的声音“闷，回音，不舒服”，甚至导致头晕，眩晕，令患者十分烦恼，有些人因此放弃佩戴助听器。 图2：开放和封闭耳塞的堵耳测试结果。结果来自于MacKenzie，2mm通气孔和耳道开 放的测试结果作为比较。 为了证实开放耳塞不产生堵耳效应，测试对象选择了10个弱听人士（5男5女）。每个受试者选配最合适的耳塞大小和听管线长度。堵耳测试结果（开放耳塞，封闭耳塞）记录为在同样测试条件里，堵耳响应减去开放耳道响应。受试者在测试过程发“ee”声，保证“内部”测试信号。开放和封闭耳塞的测试结果记录在图3。这些平均数据与MacKenzie的平均数据放在一起比较，MacKenzie的平均数据关于封闭、开放选配，以及通气孔（2mm通气孔）选配的堵耳效应。值得注意的是佩戴开放耳塞的堵耳效应可以忽略不计。即使使用紧的封闭耳塞，平均堵耳效应也不到2-3dB。对于大多数患者，这个数值不会引起烦恼，甚至不会注意到。 4.平滑的频率响应，音质更自然 音质与频率响应有着直接的关系。耳内受话器的联结系统能使平滑响应得到最优化，并扩展其高频放大响应。下图为使用耳内受话器的助听器在KEMAR的耳朵上测试到频率响应。可以看到频率响应曲线非常平滑，且高频增益扩展至8000Hz，音质更自然清晰。   图3：开放和封闭耳塞测试到的最大插入增益（IG） 图上可以看出，两种耳塞测试到的高频增益非常相似。由于封闭耳塞使耳道泄漏更小，因此低频增益比开放选配要高10至15dB。 RIC迷你助听器验配范围及技术指标： 全球最新超大功率SP受话器配合自适应反馈抑制系统，适合大部分听力损失患者。   中功率受话器：验配范围≤90dB   大功率受话器：验配范围≤100dB   超大功率受话器：验配范围≤110dB RIC迷你助听器的适配对像： 根据客户对助听器的不同要求，客户大致可以分为三个需求层次： 第一层次：要求听得清楚，对外观等无要求，便宜，能听说话即可。 第二层次：要求看不见，美观，同时对音质有一定要求，可以忍受不适感。 第三层次：舒适，清晰，外观三方面全都有要求。这个需求层次的客户会是RIC的主力客户。 RIC的主要适配对象： 1，以前带过BTE的客户： RIC具有显著的外观和舒适度优势，但不适合极重度超大功率BTE患者 2，以前带过耳内机的客户： RIC具有显著的舒适度优势，但部分CIC客户仍然会介意外观。 3，首次验配的客户： RIC的外观设计已经完全能够满足正面隐形的效果，是综合感受最好的产品。 RIC产品不适合的对象 1，极重度听力损失者及超大功率助听器使用者 2，中耳炎患者及外耳道耵聍过多者 3，各种原因引起的手脚不灵便的客户。 总结： RIC“迷你”助听器能够明显增加用户获得的益处,可能是助听器助听器发展史上的最具革命性的创新发明之一，被誉为“目前世界上最舒服的助听器”。 RIC“迷你”助听器据预测，将会占有全球助听器市场60%的份额，今后也一定会在中国的中高端客户中占据重要位置。  

耳道式受话器技术是指什么?有何优势? 答:耳道式接受器技术指的是助听器的接收器不再像传统助听器，安装在耳背式助听器的机壳内，与此不同的是这种接收器安装在微型的耳塞里，和助听器分开了。它的优势是:自然提高增益和声输出，平滑输出频响曲线;彻底消除声反馈；并降低堵耳效应。

看不见的助听器

大多数的助听器都是又丑又笨重。加利福尼亚州的一家公司（California-based InSound Medical）开发出了完全让人觉察不到的助听器。Lyric被放置在耳道的深处，所以完全看不见，这样做的另一个好处是，完全不会受到风的干扰。一个做成钥匙链样子的无线远程控制器可以用来调节音量。这个设备可以放在耳朵里长达4个月都不用管它。

接触助听器的人们经常听到一个叫＂赫兹＂的单位．什么是＂赫兹＂呢？ 赫兹，德国物理学家，生于汉堡。早在少年时代就被光学和力学实验所吸引。十九岁入德累斯顿工学院学工程，由于对自然科学的爱好，次年转入柏林大学，在物理学教授亥姆霍兹指导下学习。1885年任卡尔鲁厄大学物理学教授。1889年，接替克劳修斯担任波恩大学物理学教授，直到逝世。 赫兹对人类最伟大的贡献是用实验证实了电磁波的存在。 为了纪念他，所以将频率的单位定为赫兹。 赫兹是国际单位制中频率的单位，它是每秒中的周期性变动重复次数的计量。 单位时间内完成振动的次数叫作频率，频率的单位是赫兹，1秒钟振动一次就叫作1赫兹（Hz）。 声音可以从时间和空间两方面定量。从时间方便定量，指的是周期和频率。从空间方面定量，主要指振幅与波长。 周期振动一次所需要的时间是频率的倒数，通常以毫秒（ms）计。例如频率为1000赫兹的纯音，周期是1毫秒。 人的耳朵能够听到声音的范围是从20赫兹到2万赫兹。在自然界也存在着低于20赫兹和高于2万赫兹的振动和波，但它们不能引起我们的听觉。高于2万赫兹的为超声波，低于20赫兹的为次声。 人耳的音域能够高出10个八度音，自C1到C5（自32到4096赫兹）的声音属于乐音范围。声音达C2（512赫兹）列为低音域，自C3到C5者（512~4096赫兹）列为高音域。 通常人类谈话声的频率范围在500~3000赫兹之间。纯音、复合音和语音的区别也在于频率之不同。纯音系指单一频率的声音，常用于听力测试。语音即人们日常的谈话声。复合音乐和噪声皆是，它们都含有多种频率成分。

        成年聋人也能学会说话吗？许多人对此充满了疑问，然而，经过聋人语言康复中心老师们的大胆实验、训练，答案是肯定的，19年不会说话的聋哑青年王鹏贺，半年就学会了说话；18岁的弱智青年张浩，经过一年的语言训练，也顺利的学会了说话。从河南省漯河市聋人语言康复中心成立以来，多年来，象王鹏贺、张浩这样的成年聋人已成功训练了近百名，都取得了令人意想不到的效果。        成年聋人的语言训练，最重要的是字音口型的训练，每一个汉语语音，都有他标准的发音口型，好比说ao的音，由a和o组成，a是大口型，发音时一定要张大嘴巴，o是小口型，发音时嘴巴要撮成一个小圆型，所以，ao的发音，口型就要由大变小才能发正确。而要发hao的音，由于是由h开头，就一定要在发音时带有气流，才能正确发出"好"的音。        字音口型训练一定要持之以恒，一般坚持标准训练一年的时间即可，掌握看口型的方法并养成习惯之后，对聋人会有非常大的帮助，别人一张嘴，你就会看懂他说的什么，非常有利于聋人和其他正常人、有口语能力的聋人进行语言交流。        另外，语言康复和先天后天关系不大，主要和聋人的残余听力的好坏有关。听力好一点儿的，语言康复效果就好。双耳听力都在80分贝以下的聋人，如果参加训练的时候，年龄比较小，七岁以下，那吗他说话的清晰度，就会基本上和正常人一样。        大龄聋人进行语言康复，学习的很快，但由于声带系统、呼吸系统、锻炼的时间少、时间晚等原因，说出的话就不会象孩子那样自然，说话比较生硬。        另外一个重要的因素，大龄聋人如果以前会说一些话，但说的不清楚，这样的情况很麻烦，他需要再用一年多的时间进行专业的语言巩固，以忘掉以前不正确的发音说话习惯，并养成新的发音说话习惯。

①对助听器内部噪声的影响

通气孔对助听器的低频输出有衰减作用，同样，对助听器的内部低频噪声也起着衰减作用。对于低频听力损失较轻的听力障碍患者，在助听器选配时选择较大的通气孔是有益的。

②对助听器压缩器的影响

通气孔对助听器的压缩器没有直接影响。但是，当助听器的压缩器降低时，患者仍然感到声音较大。这是因为声音可以不经过助听器的麦克风，直接通过较大的通气孔进入耳道，而且声音没有衰减。

    在 这期助听器验配师小课堂，我们请了中国听力学网的专家给大家介绍助听器声管的特点和使用。助听器的声管是助听器常用的一个部件，也是影响助听器声学特点的 一个重要组成部分。助听器的声管一般指两种用途：一是用在各种定制助听器内部，和扬声器链接之处，从外部看，不容易发现，另一个是链接耳模声道口和助听器 耳钩的管道。因此，助听器中，我们主要指的是这个声管，当然定制机的声管的部分声学原理也与其一样。     助听器声管是不含毒的小型塑管道，用来联结助听器耳模，将声音从助听器的耳钩经耳模，再传入耳内。声管须有较好的柔软和封闭性。目前有些地方仍然使用硬塑料管道来替代专门的助听器声管，不仅大小不规范，材料和不合适，容易老化。     声管的内、外径大小不同、管壁的厚薄和长度也不同，这些不同之处正好是影响助听器传声主要因 素。其实在国外，声管的这些基本参数早在1979年便已经通过标准化规定。比如美国国家耳模实验室协会规定各种用于助听器的声管按其直径大小不同，分为由 9到16号不同规格。一般讲，号数愈小，其内、外径愈大。比如9号声管的内径为3 毫米，而16号声管的内径仅仅只有1.35毫米。常用声管型号是13号标准型和加厚型，这两种型号的内径一样：均为1.93毫米，可是外径不一样，加厚型 外径比标准型略大0.35毫米。从声学效果分析，之所以13号声管广为使用，主要因其传声效果平滑和声音效果优良。比如，13号声管的峰值一般在1000 Hz左右，而直径越大的声管，其峰值影响高频越大，反之，直径较小的声管的峰值则在低频出加到，二中情况都可能影响声音的质量，并对外界的声音反应不同， 比如峰值在低频可能过多地放大低频噪音，而峰值在高频过多可能产生不必要的啸叫等等。     从临床应用来看，我们常用直径小的声管来处理功率饱和的问题，比如减少增益等。因此，不能随意 加大或缩小声管的直径大小。内径愈小，频率的峰波愈接近低频；反之，愈接近高频。声管自身长度也有一定影响，声管愈短，频率放大的峰波愈高。如，将声管长 度从55毫米减至30毫米，其峰波可由850 Hz增加到1100 Hz，理解这个特点能包帮助助听器验配师处理各种临床应用的问题，比如需要提高频率的波峰，一个简单的办法便是尽量缩短助听器的声管长度。     我们在临床常常观察的一个主要问题是验配师随意将不同长短的声管组合一起，这样会影响声管效 果，直接造成声反馈等问题。声管的链接必须按科学道理来，从耳模到耳钩之间,如果声管由几节直径不同的管道联结起来，我们必须考虑由此产生的各种声学特 点，比如峰值变化、声反馈产生等。声管的联结其实是早期助听器耳模改良学中一个重要部分，比如早在70年代助听器专家对此有过大量研究。注明的利巴格声管 便是由利巴格教授在（Lybarqer） 1972创造，他用两条声管来改进眼镜式助听器的频率，可以提高助听器5—7 dB的增益。不过，这两节管道必须按一定大小制作和连结，而不是随心所欲。另一个注明的助听器专家克廉（Killiam）在1981年，便研制出四种不同 大小内径的双连管，经过实验发现在耳模声道部分的管道愈小，对高频放大减少愈多，直接影响到高频的充分放大。     从以上简单介绍，可以看到，一个小小的助听器声管其实包含了深奥的学问。下次，听力学网的专家将继续给大家介绍助听器实用的小知识。

得益于3D打印技术的运用，助听器用户体验到了全新的定制服务： 1、定制周期大大缩短； 2、用户耳样可终身保存； 3、老用户升级制作可原样复制； 4、3D打印的外壳更加精确匹配每个用户的耳道。 然而，由于没有3D打印的软性材料，软耳模的制作一直采用传统的手工浇铸工艺，电子化流程的优势没法体现在软耳模的定制服务上。通过工程师们不懈努力，终于实现软耳模的“3D打印”。 制作流程 新流程相当巧妙，耳模设计师先通过3D设计软件打印一个很薄的空壳，然后，在空壳内注入软性耳模材料，待其固化后敲碎外层空壳即可。 下图为3D软件设计的空壳。 下图左为检查3D打印的空壳，下图右为向空壳内注入软性耳模材料。 软耳模采用电子化流程制作后，立刻就能获得下列优势： 1、即时传输订单，缩短总订购周期； 2、为用户终身保存耳样； 3、不再邮寄物理耳样，省时省力； 4、更加精确贴合用户的耳道； 5、耳模表面处理更光亮，舒适； 6、可制作形状更为复杂的软耳模。 随着对听力学了解的不断加深，大家对助听器配件的认识亦不断提高，因而对配件制作工艺提出了不小的要求。 随着科学技术的发展，助听器配件的制作工艺越来越能满足用户的要求。

目前丹麦瑞声达公司Canta系列助听器中都配置了DFS功能，那么DFS到底是什么？怎么用？又有什么作用呢？ 1、DFS既数码声反馈抑制功能，是瑞声达公司在全球的专利技术，在控制助听器啸叫技术方面独树一帜，很有特点。DFS在助听器中是一个独立的自动控制系统，DFS系统通过不断检测助听器的反馈路径，来判断是否有啸叫，以及啸叫声相对应的强度与频率关系。一旦检测到啸叫的发生，DFS系统会自动发出一个放大量相同但相位相反的信号，该反相信号与输入信号反向相遇，反馈信号被消除了，所以清除反馈信号时并不影响原声音输入信号，在不消减增益的情况下使用户听得更清晰。这就是它最大的特点。 2、DFS不但避免了啸叫的产生，同时通过它来检测耳模或外壳的密封程度。当DFS启动时可带来10分贝左右的额外稳定增益，特别是高频增益。所以说在为用户调试助听器前，必须先通过DFS测试，这样就可以有效保证了该助听器的实际可用增益。

听障儿童如果要真正融入主流社会，除了要具备良好的听觉、语言、发音和认知能力之外，还要懂得如何与人沟通，要掌握基本的口语和行为交流技巧。这些应该从康复训练的早期就给予关注，如果到孩子年龄较大以后再培养建立这些习惯会难度很大。沟通技巧主要包括以下内容：

一 沟通行为技巧的培养：

1. 目光交流：从小就培养孩子和人交流时要注视对方，不能看着别处。

2. 轮换表达：要让孩子尽快理解两个人不能同时说话，要等对方说完再开口，懂得轮替交流的规则。如果刚开始时孩子对要求不能理解，训练人员可以通过一些手段来辅助。如：讲话时把手或用到的玩具放在自己口前，讲完后把手或玩具放在孩子口前，表示现在该你说了。如果每次你都能这样做，不久他就能理解什么时候该听，而什么时候该说。一旦孩子理解了轮替交流，不再抢话，就可以把这个提示动作去掉。

3. 礼貌行为：从小就要注重培养孩子基本的礼貌行为和礼貌用语。如：见面要打招呼，离开时要说“再见”;要让老人先走或给老人让座等等。一些听障患者由于从小缺乏这方面的培养，长大后也不懂得这些礼貌行为，使得周围的人总是把他们当成与众不同的一员。

很多家长虽然也注重孩子交往能力的培养，但方法不当。例如，家长让孩子对老师说“老师好”，而孩子当时的语言水平只能表达出“好”，于是家长就马上一遍又一遍地教孩子说出这句话。当每次交流都演变成这样的正音或学说话时，就完全丧失了交流的意义，而且会引起孩子的厌烦和抵触。因此，在生活中培养孩子与人交流时，不用要求他一定表述准确完整，家长只要呈现出正确的交流行为和语言就可以了。

4. 积极互动、好奇提问：善于在生活中引发孩子提问，能够调动孩子的好奇心。

5. 给予回应：在别人讲述时，听者要能够表示出正在聆听，可以说出“啊、对、是吗?”等表示回应。当讲话者向他提问时，应能够做出相应回答。这些也是交流沟通的技能。

二 主要沟通策略：

1. 没听清时能够要求对方重复：当孩子没有听清他人的语言时，应能够要求对方重说一遍，“我没听清，你能再说一遍吗?”这是基本的沟通策略之一。

2. 懂得如何询问未获得的信息：如果对别人陈述中的某部分信息没有听清楚，就不需要让对方完全重复了，可以针对性地提问，如“你是说8点集合吗?”

3. 没有听懂时知道如何要求对方解释说明：如果能够听清楚对方的语言，但不理解其中的某个或某些词语，就需要请求讲话者给予解释。如“xx是什么意思?”

4. 能够向听者提供解释说明：当别人不理解孩子的语言时，他要懂得提供重复或用其它语言进行解释。

5. 能够和对话者维持同一话题：如果完全不关注他人的语言内容，只讲自己的，沟通就会难以持续。因此，从小要培养孩子关注他人的讲述内容，能与别人进行同一话题的聊天。

三 高级沟通策略：

当孩子的年龄和语言水平都增长起来以后，就要对沟通策略有进一步的要求。

1. 能使用正式的交流用语：例如，“欢迎到我家来做客”、“我很荣幸。。。。”

2. 能用适宜的方式引起关注：当妈妈一直和别人聊天而孩子希望妈妈陪他玩时，孩子会说“妈妈，你能帮我xxx吗?”

3. 能用适当的言语征求他人同意

4. 能用适宜的方式表达自己的需求

5. 能用合适的方式拒绝

6. 能够主动转换话题：当对方的话题是自己不愿谈的，可以自然地转换话题或“打岔儿”。如果孩子的语言水平发展较好，可以逐渐掌握这一技巧。

1．看看助听器是否有接触不良？ 电池仓的接触簧片受潮生锈、电池漏液腐蚀了簧片，都有可能造成接触不良。耳垢、油腻造成调节旋纽接触不良。

2．盒式助听器导线内部折断？如果导线断了，需要重新换一根新的。

3．耳模或声管中有水汽凝结？

4．电池电量不足？

5．耳道中耳屎太多？

6．听力有进一步的下降？

正规配戴的助听器不会使听力进一步下降，但随便在商店中购买的助听器却有可能使听力损害加剧。但仍有部分病人的听力会由于其它因素而逐渐下降，需要医生分析听力下降的原因，延缓听力下降的进程，并重新调试助听器的参数。

助听器可透过计算机或其它装置来修改声音的某些特性。具有此功能的助听器称为”数字化可程控式”。

它有一些非程控式助听器所没有的优点

1.较具弹性：针对听力的改变提供多变性。

2.多种程序：可随着所处的环境来改变助听器内的特性。你可以按个钮或用遥控器来改变助听器内的程序。

3.更进步的压缩电路设计：大多数的听障者都会有不正常的音量变化。这就是为什么有些助听器使用者抱怨听不见小的声音，但声音些微大些却觉得不舒服。因此，助听器设计为放大微弱的声音比大的声音来的多。这就称之为压缩。压缩就像看不见的手指在拨转音量控制钮一样，微弱的声音放大一些，大的声音变小一点而不至于听的不舒服。

方向性言语侦测器       临床测试表明，笛听的方向性言语侦测器超然出众，无与伦比。方向性言语侦测器应用动态的计算法则，不仅考虑到输入麦克风的声音强度，更重要的是考虑了外界信噪比，在全向性和方向性之间动态转换，环境变化时，您不再需要知道何时和怎样进行转换。       方向性言语侦测器提供了5-7dB的方向性指数，改善嘈杂环境中言语理解力。       想象一下，您在看球赛或听音乐会，然后，穿过嘈杂的人群，就坐在小吃桌旁边，服务员与您面对面交流菜单，同伴在身旁说话。即使场景复杂多变，笛听的方向性言语侦测器也能让您聚焦该听的声音。       您知道么？       Kochkin教授临床研究了方向性助听器配带者在不同聆听场合的满意度，这些聆听场合包含一对一交流、工作间、餐厅、车厢、室外、小聚会、休闲活动、打电话、听音乐、看电视、看电影等。相对非方向性助听器配戴者，方向性助听器增加满意度达17%。

无线蓝牙技术是一种短距离信号传输技术，即电子设备之间可以通过无线蓝牙技术进行音频信号传输，无需要电缆连接。许多手机、MP3和电脑等电子设备都具有无线蓝牙技术。 具有无线蓝牙技术的助听器直接利用蓝牙技术，使佩戴传统助听器用户的聆扣梦想变成了现实。以前一些用户经常抱怨:接打手机效果差，不能直接听MP3，看电视听得不清楚等，现在，佩戴无线蓝牙技术的助听器解决了这些问题。 峰力iCom蓝牙/音频转换器是依靠线圈来和助听器通讯的，因此要求助听器放置的位置是要在线圈范围之内。需要在助听器上设置好并将iCom自然悬挂在脖子上开启开关，才能保证与助听器间的有效通讯。至于其它详细的说明，可参照iCom蓝牙/音频转换器配备的说明书进行操作。 如奥迪康"E博世"系列助听器通过蓝牙伴侣Streamer直接把上述电子设备的音频信号传输到助听器，助听器将放大的音频信号传到用户耳朵里，能最大限度地减少音频能量损失，大大提高了聆听效果(传输有效果距离通常在10米左右)。

耳聋是一个古老而又年轻的疾病，称其“古老”是因自人类产生以来，失聪一直是困扰人类的顽疾，在认识耳聋的道路上科学工作者们前仆后继，付出了艰辛努力；称其“年轻”是因近年来随着人们对耳聋研究的逐步深入，尤其是对感音神经性耳聋在分子水平的认知以及人工耳蜗在临床的推广应用，耳聋的防治迎来了新的春天，使诸多重度耳聋患者重燃回到有声世界的希望，为家族遗传性耳聋患者找到了致聋的根本原因。 1. 中国耳聋防治现状 世界范围内约有2.78亿人患有中度以上的听力损失。2006年中国第二次残疾人抽样调查显示：全国残疾总数高达8 000多万，现有听力语言残疾者达2 780万人，其中单纯听力残疾2004 万，占残疾人总数的24.16%，多重残疾中有听力残疾的776万，言语残疾127万。听力言语残疾者中7岁以下的聋儿达80 万人并以每年新增3 万聋儿的速度在增长。这组触目惊心的数字提示中国的防聋治聋工作刻不容缓。 目前，使重度耳聋患者重返有声世界的最好方法是进行人工耳蜗植入术，然而对中国2004 万聋人全部进行人工耳蜗植入手术至少需要耗资3.6 万亿元。以7 岁以下80 万聋儿计，需要1200 亿元，这笔巨额财政支出将为中国社会带来沉重的负担，以我们现有的国力实现此目标尚有困难。为使全社会关注听力健康，早期发现和预防听力损失，减少聋病残疾儿的出生，提高全民素质，我国政府于2000 年将每年的3 月3 日定为“爱耳日”。为实现早发现、早干预、早治疗，有效降低聋哑发病率的目标，2004 年12 月卫生部正式将“新生儿听力筛查规范”纳入到《新生儿疾病筛查技术规范》中，在全国范围内广泛开展新生儿听力筛查。现阶段农村地区的新生儿听力状况值得格外关注，我国有9 亿农民，他们是一个巨大的听力保健弱势群体，要减少全民族聋哑人口数量，贫困地区聋儿的拯救工作是一个巨大的挑战。 聋病防治主要包括传导性耳聋和感音神经性耳聋防治两个方面。半个世纪以来，传导性耳聋已经取得成熟的经验，治疗有效率达90%以上。而感音神经性耳聋的预防和治疗是聋病基础研究的热点与难点。 近十余年来，感音神经性耳聋的基础研究与干预治疗在继承、创新、发展的主题下已经有了实质性进展，并有望在早期诊断、治疗和预防等方面有新的突破。诊断方面，通过耳聋基因诊断为中国聋人明确病因；预防干预方面，利用婚前咨询和产前诊断实现总体降低耳聋发病率的目标，通过新生儿听力筛查结合同步进行基因筛查，实现全方位早发现目标；治疗方面，在生物新技术的研究中进行毛细胞再生药物研究，有望攻克感音神经性耳聋药物治疗的难关；加快研发国产化人工耳蜗并进行基地建设，实现人人享有健康听力的目标。 然而，为成功实现上述突破尚有很多问题亟待解决，如我国耳聋群体发病率高的原因有哪些，遗传因素在中国群体中的负荷情况怎样，致聋基因在中国群体中的分布频谱特征如何，如何控制遗传因素在群体中的蔓延，如何发展低廉高效的检测仪器和检测方法以提高农村地区的听力筛查率，如何进行早期干预，如何研发新型的治疗手段和实用的康复设备，如何建立防御预警系统来降低耳聋的总体发病率等等。这一系列问题需要耳鼻咽喉、神经生物、听力及言语康复、遗传学、生物医学工程等多学科相互支持协作解决。 2. 聋病基础研究概况 聋病的基础研究主要涉及以下几方面的内容：通过建立基因敲除或导入动物模型，研究听觉基因功能和聋病的分子机制；借助我国较为丰富的聋病遗传资源，发现特征性聋病遗传方式并阐明其发病机理；通过连锁分析获得具有自主知识产权的聋病新基因座的命名、新基因的克隆并申请相关的检测专利；通过绘制常见耳聋相关基因在中国聋人群体中的特征性分布图谱指导病因学诊断、干预及遗传咨询；建立基于遗传学研究的聋病防控体系，完善聋病早期诊断程序，在新生儿听力筛查中，注入聋病基因筛查的新概念，发现与高危致聋因素相关的迟发型听力损失的患儿，进行有效的听力监测与听力挽救。最终的目标是应用更为有效的遗传咨询和干预预警防御策略来降低耳聋的总体发病率。 由于诊断标准、随访的完整性及筛查的策略的不同，新生儿听力障碍的发病率在不同国家和地区具有一定差异。在英格兰，患儿的永久性听力损失定义为双侧感音神经性听力损失≥ 40 dB HL，他们所报道的新生儿听力损失发病率为1.33‰。在美国，双耳中任何一侧听力损失≥35 dB HL 的患儿的筛查结果均标识为“refer”，需进行诊断性检查，新生儿听力损失的发病率约为1.86‰。随着新生儿年龄的增长，永久性听力损失患儿持续增加，五岁之前听力损失患儿的发病率上升达到2.7‰，青春期听力损失患者的发病率达到3.5‰。其发病率变化的一个重要的原因是遗传因素的变化。新生儿耳聋的发病原因中，遗传因素约占65%；而在4 ~ 5岁以后，遗传因素可以上升到71%。因此，聋病的遗传学研究非常重要。遗传性耳聋根据是否伴有其他器官系统的遗传表型而分为综合征型耳聋和非综合征型耳聋，相关耳聋基因约200 ~ 300 个，遗传方式分为常染色体显性、常染色体隐性、X-连锁、Y-连锁遗传、线粒体突变母系遗传。目前克隆了聋病相关基因70 余个，其中GJB3 基因的克隆和探明DSPP 基因与耳聋的关系为我国学者的研究成果。同时，在中国群体中发现很多已知基因的新突变。 3. 中国人群耳聋遗传学研究现状 1987 年卜行宽等发现了一个507 人的耳聋大家系，相关基因的研究发现是与线粒体突变相关的耳聋家系。1998 年夏家辉院士在我国克隆了第一个耳聋相关基因，实现了本土克隆耳聋基因零的突破，开创了国内耳聋基因克隆研究的先河。1999 年倪道凤等描述了一个非综合征遗传性、进行性感音神经性耳聋大家系，并提出在这个大家系中的4 个分支中有男- 男传递的现象。 解放军总医院自1996 年开始进行线粒体相关耳聋研究，自1999 年起进行该基因组致病基因研究。通过建立系统的遗传资源收集网络，采集精品的耳聋家系，获得经费支持，实现滚动发展；进行强强结合，多快好省，开展创新研究，进军国际舞台。研究主要涉及聋病分子流行病学、聋病分子遗传机制等两方面。 3.1 聋病的分子流行病学研究 通过建立的聋病遗传资源收集网络，收集了6 000 余例中国耳聋散发病例及家系。进行了基于中国耳聋人群的分子流行病学以及表型特征和遗传学特征的分析工作。研究揭示了中国耳聋人群的发病病因：遗传因素约占60%，病因不明（环境或其他原因）占40%。其中线粒体12S rRNA A1555G 突变在全国有着地区性差异，平均突变检出率达3.43%；GJB2 基因突变为中国耳聋人群最常见病因，21%左右的中国聋人携带GJB2 突变，235delC 突变是中国耳聋人群常见致病突变；107 例大前庭水管综合征的基因学研究显示，97.9% 可发现SLC26A4 基因的突变；全国2352 例重度耳聋患者SLC26A4 基因分子流行病学调查显示，15%左右的中国聋人携带SLC26A4 突变，11%以上的中国聋人为大前庭水管综合征患者，IVS7- 2A>G 突变是中国大前庭水管综合征耳聋人群的热点突变。绘制了包含民族和地域特性的中国人群常见致聋基因的突变图谱，计算了突变等位基因频率，为针对常见致聋基因热点突变和相对热点突变设计基因芯片、方便基因诊断奠定了坚实基础。中国聋人中GJB2、SLC26A4 和线粒体基因突变导致的耳聋比例较高的事实催生了新的耳聋预防思路和方法的诞生，也迫切需要规范的耳聋基因诊断网络的建立。 3.2 聋病分子遗传机制研究 通过定位克隆连锁分析方法，将一个X- 连锁极重度耳聋家系定位在X 染色体上，发现了致病基因POU3F4 的新突变；将一个中国听神经病家系定位在X 染色体Xq23- 27.3 区域内，命名为AUNX1 基因座。在收集的遗传资源中发现一个罕见的中国耳聋大家系，提出Y- 连锁遗传的概念，并将此家系定位在Y 染色体上，命名为DFNY1 基因座。通过连锁分析方法，将6 个常染色体显性遗传迟发型听力减退家系定位在不同的染色体上。在其中两个家系发现了COCH 和DFNA5 基因在中国群体中的新的致聋突变。在国际上首次发现了线粒体12S rRNA C1494T 同质性突变是家族成员接触氨基糖甙类药物出现重度耳聋的致病原因，发现和阐明了线粒体母系遗传12S rRNA C1494T 突变致聋的新的分子机理。 4. 听觉神经生物研究概况 生物新技术的应用推动了聋病基础与临床研究。聋病基因的功能研究是未来聋病干预的重要发展方向，基因敲除是近年来发展和成熟起来的一项生物学新技术。解放军总医院耳神经生物中心利用已经建立的基因缺陷导致聋病的动物模型，了解基因失活后对发育、生长、衰老以及器官、组织和细胞结构功能的影响，并对smad4/smad5 基因剔除小鼠进行了大量的听功能和内耳形态研究，发现基因缺陷可以导致小鼠严重听力障碍，并且内耳听觉器官包括毛细胞、支持细胞和螺旋神经节等出现不同程度的损害。这一研究对听觉基因功能和聋病的分子机制研究有重要的意义，可以此作为聋病基因研究的新策略。 此外，在毛细胞再生研究方面也取得了新的进展。我们知道，过度声刺激、老化、耳毒性药物、感染及自身免疫性疾病等多种因素均可引发耳蜗毛细胞和听觉神经元的不可逆性损伤，从而导致永久性的感音神经性聋。感音神经性聋最终得以治疗之最关键技术是毛细胞再生，而实现临床应用最重要的是研发具有临床应用前景的产品—— 高效安全可靠的基因载体。通过基因导入实现毛细胞再生和听觉恢复，对聋病基因治疗进行临床应用前期的探索。Math1 内耳转导使内耳损伤致聋的成年豚鼠听力得到改善，受损的毛细胞得到恢复甚或产生新的毛细胞。2003年，李华伟等报道了干细胞研究新发现：可分化为毛细胞前体细胞的多能干细胞，这一发现为通过毛细胞再生治疗感音神经性耳聋带来了曙光。这些令人振奋的结果使我们看到感音神经性耳聋基因治疗的美好前景，对感音神经性耳聋的治疗充满信心。 5. 科研成果指导耳聋防治临床应用的新举措 中国遗传性耳聋的发病率比想象中的要高许多，基于大家系的连锁分析发现了新的基因座位以及新突变位点，突变筛查和分子流行病学研究显示遗传因素在中国先天性重度耳聋患者中的作用极其重要。2004 年解放军总医院建立了全国第一家聋病分子诊断中心，针对中国人群中携带较高比例的GJB2、SLC26A4 基因和mtDNA 12S rRNA A1555G突变，设计了符合中国耳聋人群分子流行病学特征的基因诊断策略，迄今已完成了4000 多例耳聋病例的基因诊断。2003 年我们自主研发了药物性耳聋敏感个体基因检测试剂盒，2006 年获得国家发明专利授权，通过此试剂盒检测出的阳性个体及其母系亲属将发给一张“用药指南”卡片，明确禁用氨基糖甙类抗生素，在耳聋早期干预上发挥了重要作用。2006 年解放军总医院聋病分子诊断中心与北京博奥生物芯片公司合作，开发了含11 个位点的低密度耳聋基因诊断芯片，这11 个位点可以涵盖近30%耳聋病例的分子病因，应用该耳聋基因诊断芯片对来自五个单位的141 例病例样本进行双盲检测，准确率100%，结果稳定可靠。对于明确致病基因的聋人，在其婚配前进行遗传咨询，怀孕早期进行产前基因诊断，可以帮助他们生育一个听力正常的孩子。解放军总医院聋病分子诊断中心已为24 个耳聋家庭成功实施了产前诊断。 新生儿听力筛查是实现耳聋早发现、早干预的重要手段。然而，目前发现很多耳聋是迟发型的，在出生时并不表现听力损失（包括大前庭水管综合征）。因此，单纯新生儿听力筛查存在局限性。在新生儿听力筛查中结合分子筛查——听力及基因联合筛查是降低发病率的有效方法。2007 年3 月2 日北京启动了中国新生儿聋病基因筛查项目。 目前，国内部分地区已经初步实现了通过聋病基因筛查为聋哑人群及对高危人群进行产前诊断与咨询的目标，这将有助于降低耳聋发生率；在试点地区初步实现了通过新生儿听力及基因联合筛查早期发现耳聋患者及聋病易感人群的目标。针对耳聋基因筛查和新生儿听力及基因联合筛查的全国推广工作也逐步步入正轨。 6. 展望 虽然目前在耳聋的基础与临床研究取得了进展，但我们必须清醒地认识到，中国聋病防治工作仍然长路漫漫，未来还有诸多难题有待攻克：为实现广泛开展聋病筛查、人人享有听力保健的目标，开发与研制国产化的听力及基因筛查检测设备已提上日程；为提高人口素质，早日实现聋而不哑的目标，开发与研制国产化康复设备刻不容缓；为实现彻底治愈感音神经性耳聋，研发基因治疗新型药物将成为聋病治疗史上里程碑式的突破。 国务院总理温家宝于2006 年国际儿童节视察中国聋儿康复中心，对我国的防聋事业提出殷切希望：“我希望有更多的孩子，经过精心的治疗和教育得到康复，走进普通小学；我希望那些还有听力和说话障碍的孩子，能以坚强的毅力克服困难，听到声音，开口说话；我希望所有的残疾儿童都能够得到全社会的关爱，让他们有一个活泼的童年，增强他们对生活信心和勇气”—温家宝。 在此，我呼吁全体同道为此目标不断的追求和努力，为中国的防聋治聋工作贡献力量！

盒式助听器有什么特点？ 盒式助听器曾被称为“体式”或“体佩式”助听器，在港台则被称为“口袋式”助听器。 盒式助听器是面市最早的现代电子助听器品种。价格相对便宜，使用费用（电池）低廉，功能全面。盒式助听器最突出的特点是功率潜力很大，因而适合听力损失极重的聋人使用。据称，美国一度曾几乎淘汰了耳背式助听器，却无法淘汰盒式助听器，因为不少极重度聋人只能使用这一类型助听器。调节旋钮大适宜手部运动不够协调的老年聋人使用也是盒式助听器的一大优势。 盒式助听器最大的缺陷是戴用极不方便。外导线长不仅欠美观，而且妨碍正常的肢体活动。此外，机盒置于衣兜内，稍一活动就会产生摩擦噪声，影响使用是盒式助听器无法克服的缺陷，也是其不受欢迎的重要原因之一。 盒式助听器麦克风口远离外耳道口。从声学角度看不符合人类听取声音信号的习惯，也无法产生“立体声”效果，因而无助于使用者判断声源方向与声源位置。 中国聋人网提示：迄今为止，中国的盒式助听器销售量最大。这一方面由于其历史最长，另一方面是由于其价格低廉。但使用过盒式助听器的聋人多数不再购买盒式，因为它们使用起来的确太不方便。我们如果能对第一次购买盒式助听器的聋人讲清楚盒式助听器的不足，他们中相当一部分人会接受我们的建议选用耳背式或耳内式助听器。

假如你是一个助听器的使用者，当你在参加一个鸡尾酒会或是在嘈杂环境的时候，你会感觉周围的人都在"唧唧喳喳"的说话，而面对面的交流显得很吃力。听力学家研究的"全数字方向性系统"可以使你轻松应对！

我们要了解"全数字方向性系统"，先要知道什么是DI（方向性指数）通过比较助听器声音的感受灵敏度来计算的。指数越高，方向性越好。科学家们专门设计了一个模拟人头（KEMAR），KEMAR有防真人耳道，通过内置测试的DI(on KEMAR)很好的代表了方向性系统的性能，与真实环境的测试结果完全符合。

全数字方向性系统再选配时可以选择三种不同的方式：１自由场　２背后噪声　３侧向噪声。不只单纯的方向性功能，在噪音弥漫环境中选配更采用了三方收集模式，噪音来自各个方向，从后面以及两旁。三方收集模式不同于传统的极点设计，它没有考虑到助听器磨损时声音到达麦克风时的声学特性。而方向模式的功能控制在数字处理范围－数字信号从每个麦克风中和数／模转换器中出来。当给病人选择方向模式时，软件会进行复杂的数字计算得出最大的择向性，对病人耳朵里的助听器麦克风设置取得最合适的特性值。

声谱鉴定       笛听的声谱鉴定在场景的自适应方面接近真耳的适应能力。声谱鉴定灵性十足，可立刻分辨并分类不同声源的统计特征，1200可分辨风声、机械声、安静环境和其他声音，针对不同的场景进行不同的处理法则。       声谱鉴定的转换快速平滑。过去，当场景变化时，助听器的反应有点迟缓。声谱鉴定可以思考、重复校准、响应、聚焦和聆听，所有这些步骤知识在开门到走出的几秒内完成。       声谱鉴定的使用场景的客观数据会自动记录在助听器里，使助听器的调试切合个人生活场景。       有了笛听的声谱鉴定，从吵闹的地铁到安静的办公室，从忙碌的餐馆到起风的沙滩，即便聆听场景连续变化，也能舒适聆听。       您知道么？       风声、机械声在日常生活中频繁遇到，风声存在的场合有：骑车、打开车窗开车、打高尔夫球、山顶远眺或是沙滩漫步等，只要你在户外，时刻会与风接触。机械声存在的场合有：嘈杂的建筑工地、各种汽车、飞机的轰轰声，另外除草机、推土机甚至吸尘器的声音等。

不论大人孩子，在这个科技时代，只要配备一个耳机就可以随时随地随时随地欣赏自己喜欢的音乐，但这样却会导致听力下降！在早几年，就有媒体报道称，英国科研机构研究显示，不合理使用耳机可导致提早30年耳聋。 当美妙音乐变成伤害！该如何解决？ 一般人只要暴露在90分贝的噪音中，就会觉得刺耳(一般谈话声约60分贝)。噪音对听力的影响是累积的、不易察觉的慢性伤害，长期“过量”听随身听，可能出现暂时性听力障碍。因此，当你警觉症状出现时，请尽速就医及暂时不听随身听。听力受损的症状有：耳鸣：当你听到耳朵发出“嗡嗡”声，可能就是耳朵生病了。这表示听神经受伤，异常放电的声音。感觉耳朵闷闷的。经常听不清楚别人说了什么：你听得到别人说话，却听不清楚谈话内容，常需请对方再讲一次。儿童听力健康解决方案   很多年轻人喜欢边嚼口香糖边听音乐，虽然看起来有些不雅，但耳鼻喉科专家认为，戴耳机听音乐时嚼口香糖可以保护听力。 专家指出，一边戴耳机听音乐一边咀嚼食物，可缓解中耳与外界的大气压力。比如很多人在飞机起飞与降落时会感到耳朵疼，做促使咽鼓管张开的动作，如咽口水、吃东西、喝饮料、打呵欠等，症状就会有所缓解。 另外：专家一致认为，控制聆听的音量及时间、选副好耳机，是最好的预防方法。特别是孩子！ 儿童、青少年用耳机收听音乐、英语时应遵循“60—60”的法则。即戴耳机时不要把音量放到最大音量的60%以上尽量把声音调至40-80分贝（一般谈话声或略小），另外就是每次听MP3的时间不要超过60分钟，听一段时间后要将耳机取下，轻轻揉一揉，放松耳朵。 但是，处于成长期的孩子缺乏自制能力，在缺乏家长们监督的情况下会长时间不间断使用耳机，儿童听力障碍诊治门诊的医生也在报怨不少后天性耳聋小患者连年增多。 在耳机的选购和使用上，家长也应为孩子把好关，为他们找一款真正专业的儿童耳机，给他们美丽而健康的童年。 耳机大家都不陌生，但是了解儿童耳机的人却并不多。唯珀根据儿童这个年龄阶段的心理特征，采用了DIY个性组装设计，在耳机方面独具创新，让孩子自己动手组装自己喜欢的耳机，模块的搭配，色彩的选择，在耳机的创新设计方面可谓是独具一格。在创新设计方面还保证了一个最大的前提就是安全，国际多方面的认证，让孩子放心用，开启的是一个安全创新的新纪元。