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“杭州辅具四小龙”:科技赋能残疾人事业的高质量发展样本

2025年春晚舞台上,宇树科技的‘小花袄’机器人强势出圈,向世界展现了杭州科技企业的硬核实力。从深度求索(DeepSeek)以颠覆性低成本训练大模型震动硅谷,到杭州“六小龙”在人工智能、机器人等领域的全球出圈,这座“数字经济第一城”正以独特创新生态孕育新质生产力。而在这片沃土上,四家深耕辅助器具领域的企业——强脑科技、爱听科技、程天科技、诺尔康,以底层技术突破打破国际垄断,用国产替代重塑产业格局,构建起覆盖听力、肢体、神经康复的全链条解决方案,被业界誉为“杭州辅具四小龙”。

强脑科技:脑机接口改写残疾人生存范式

强脑科技(BrainCo)凭借非侵入式脑机接口技术,让科幻场景成为了现实。2024年杭州亚残运会开幕式上,其研发的智能仿生手助力火炬手徐佳玲完成点火仪式,这是全球首次由截肢者独立完成的大型赛事火炬点燃任务。该仿生手通过捕捉佩戴者残肢的肌电神经信号,实现抓握、书写等高精度动作,帮助截肢患者重获生活自主权。

徐佳玲穿戴智能仿生手点燃主火炬

强脑科技的技术突破不仅限于上肢辅助,其研发的神经控制下肢假肢,让大腿截肢者也能实现攀岩等高难度动作。强脑科技负责人透露目前企业已融资约3亿美元,约合人民币21.76亿元,吸引了德迅投资、中国电子、鼎晖投资等众多投资机构的青睐。去年,强脑科技以85亿元的估值登上胡润《2024全球独角兽榜》,与马斯克的Neuralink同台竞技,成为全球唯二融资超2亿美元的脑机接口企业。一家是马斯克的Neuralink,另一家便是BrainCo强脑科技。

爱听科技:破局助听器芯片垄断的国货之光

2011年成立的爱听科技是国内首家拥有自主助听器芯片及算法的企业,它用十几年时间撕开了助听器进口品牌长期垄断的口子,在保证产品性能的同时,压低助听器的市场售价,打破了国外厂商在助听器核心元器件领域长达几十年的垄断,使全球听障人群享受到更具性价比的产品。这与爱可声助听器AcoSound的品牌使命完美契合:让全球听障人士都能用得起、用得好高品质的助听器。

这种从0-1的颠覆性发展,是"杭州辅具四小龙"的共同基因。在持续研发的过程中,爱听科技不断实现技术突破,刷新各种技术指标,将蓝牙芯片、DSP芯片等集成于同一颗SoC系统单芯片上,在提高压缩后的语言识别率、基于双耳的语音处理算法合成、根据不同信噪比来进行方向性合成等方面实现了算法创新。并通过AI场景识别与自适应降噪技术,极大提升了助听器信号处理的精准度与高效性,无论身处嘈杂街道还是安静室内,都能精准捕捉声音信号。

2024年,爱听科技在蓝牙音频传输技术领域取得重大突破,其如意系列音频款助听器搭载ACOD3101,通过助听器就能接打电话,实现了跨设备无缝连接,配合动态降噪算法,成功解决了助听器用户在移动场景中的信号干扰难题。这款产品的上市标志着国产高端助听器达到了国际最先进的技术水平,在部分性能上甚至超越了众多进口的助听器品牌,产品在欧美市场占有率逐年攀升,截止到目前,爱可声助听器AcoSound已经覆盖了全球80多个国家。同时,爱听科技自主研发的远程验配系统,让用户通过手机APP即可完成听力检测与参数调试,破解了传统验配需反复跑听力机构的痛点。

爱听科技作为杭州亚残运会官方助听设备供应商、世卫组织中国助听器唯一合作伙伴,联合知名基金会开展助听公益项目,累积捐赠设备超30000台,更参与制定了助听器行业标准,近年来,爱听科技正以强劲的势头向国产助听器的标杆发展。

程天科技:外骨骼机器人重塑康复医学

程天科技聚焦外骨骼机器人技术,全力投入核心算法与核心元器件的研发及应用。当下,业务重点落在康复与养老板块,借助人机交互、数据分析、云计算等技术,为医疗康养机构及个人用户打造智能化产品与方案。其自主研发的康复外骨骼产品,攻克了仿生设计、自适应步态控制、意图识别等多项关键技术难题。

程天科技能迅速占领市场,主要得益于核心元器件坚持自研。依托此前特种机器人领域积累的技术与产业链,程天携手合作伙伴,投入大量人力资金,从底层技术发力,率先攻克电机、减速器、驱动器等关键技术,达成核心元器件100%自研自产,并推广至全系列产品。多年的技术沉淀与专注研发,让程天成为国内首家获得神经康复外骨骼器械NMPA注册证的企业,顺利打开国内医疗器械市场。

如今,程天已位居全球康复外骨骼部署及使用数量首位。其产品和服务已入驻超560家康复中心、残联机构及医院,覆盖全国超92%的省级行政区,累计服务超30万人次,辅助行走步数达2亿。

诺尔康:人工耳蜗赛道打破海外技术壁垒

在神经电子医疗器械领域,诺尔康同样成绩斐然。诺尔康作为一家专注于神经电子医疗器械的高科技企业,凭借自身独特优势,在行业内占据重要地位。它是中国首家实现规模化生产人工耳蜗的企业,成功打破国外长期以来的技术垄断局面,有力推动了国内相关产业的发展。诺尔康积极投身国家科研计划,承担多项重要项目,不断拓展产品版图,产品覆盖神经假体、神经调控两大方向,精心打造了听觉重建、视觉重建、泌尿系统调控、脑部系统调控四个产品线,全方位满足不同患者的需求。

从产品性能来看,诺尔康的 voyager(远航)人工耳蜗系统堪称行业典范,作为世界上首款能够同时兼容 ios 和 android 系统的言语处理器,极大方便了患者使用。其植入体电极尖端尺寸精巧,还提供多种长度选择,能有效保护耳蜗精细结构,最大程度保障患者听力康复效果,言语处理器具备智能场景识别功能,为患者带来更优质的聆听体验。除此之外,诺尔康人工耳蜗促使国外同类产品大幅降价,为众多患者减轻了经济负担,让更多人有机会接受高质量的治疗。其产品在中国市场占比达 20%,超越美国品牌,并且成功远销俄罗斯、西班牙等十多个国家。

创新生态构建:产学研的深度融合

“辅具四小龙”的崛起绝非偶然。杭州的科创基因与助残事业的深度融合,催生了独特的产业逻辑。这些突破背后,是杭州独特的创新辩证法:“数字经济第一城”的光环与老龄化社会现实碰撞,催生出“需求倒逼创新”的产业逻辑。在此背景下,爱听科技与浙江中医药大学医学技术与信息工程学院共建"爱可声听力康复学院"、强脑科技与浙江大学 共建 “智云x强脑脑机创新实践中心”,这种“产学研”的生态协同,深度绑定了高校科研资源与企业场景落地的模式,提升了辅具产品迭代速度,最终提高用户的满意度。

技术普惠:让科技有温度

从宇树科技的人形机器人到诺尔康的人工耳蜗,从强脑的脑机接口到爱听科技的全数字助听器,这场突围战背后是核心技术的自主化。这种技术自主性不仅降低了成本,更推动了中国辅具产业国产替代的进程。此外,“杭州辅具四小龙”也印证了一个更深层的趋势:科技创新正在突破商业价值的边界,转向更具人文温度的社会价值创造。在这条道路上,他们不仅突破了国外技术封锁,更让创新成果惠及更多的特殊群体,诠释了中国制造最动人的叙事。

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听障儿童家长如何寻求和利用康复资源

正确、有效地获得高质量的康复资源是听障儿童家长非常关心的问题之一。在纷繁芜杂的信息冲击下,很多家长在如何寻求、选择和运用康复资源上有不少疑惑。下面一些问题来自中国听力语言康复研究中心官网家长问答板块:①双侧植入人工耳蜗风险大吗?②申请免费助听器,显示已受理成功,什么时候能通过?③我孩子开机六天了,康复学校还没联系好,该怎么给他训练?有什么资料可以参考?④孩子单个字的发音还不错,就是连不成句子。可以模仿大人说句子,让他自己说就不行,应该怎么办呢?

上述问题可能是很多听障儿童家庭已经、正在或即将面临的。如何解决这些问题,涉及家长和家庭如何寻找到和利用好适合的康复资源。本文从3个方面谈一谈相关的思考和建议。

1 康复资源的种类

不同种类、不同形式的康复资源能在一定程度上满足家长某方面的需要。为便于理解,参照实际需求,大致将康复资源分为信息资讯、辅助器具和康复服务三大类。这三者没有绝对的界线,相反,它们在听障儿童康复过程中相互融合,互为支撑。某一具体问题的解决,往往需要不同角色的人员组合运用多种康复资源。例如,如果问题④得到回复,则家长获得了关于儿童语言和言语方面的资讯,专业人员提供了康复咨询服务。当然,如果希望专业、科学地解决该问题,还需要借助线下个性化的、系统化的康复服务:包括针对该听障儿童的专项评估、康复训练等。

2 如何获取科学、有效的康复资源

2.1 信息资讯类资源
信息资讯类资源的特点是能够为家长解答疑惑。如前面列举的问题①~④均在此之列。这些疑惑包括有关政策的、技术的和服务的。
政策类信息资讯由政府发布。为获取权威信息,家长可直接咨询各级政府、残联组织或登录相应官网、访问微信公众号、微博等。例如,为减轻残疾儿童家庭负担,国家于2018年出台了《残疾儿童康复救助制度》。与此同时,各省制定了落实此项工作的相关细则。上述信息在各级政府、残联官方网站中均可查询到。同时,恺尔康复之家等公益属性的公众微信号也会定期推送相关文章。
技术类信息资讯更多与听障儿童要选择和使用的听辅技术和设备直接相关,此类资讯较突出的特点是具备前沿性。国家科研院所、公信力高的耳蜗或助听器公司发布的相关资讯更为及时、迅速和多元。
服务类信息资讯帮助家长了解养育、教育听障儿童的基本知识,知晓如何获得相关服务或可以获得什么样的服务。由国家举办的康复机构或非营利性组织提供的服务类资讯可信度较高。
如果希望更全面、系统地了解相关知识,发挥家庭在康复中的积极作用,家长可阅读相关书籍。20世纪90年代以来,我国已经有一批关于如何在家庭中养育、教育听障儿童(聋童/聋儿)的中外书籍出版。这些书籍的实操性和指导性较强,值得家长学习和借鉴。
2.2 辅助器具类资源
辅助器具类资源是帮助听障孩子听到和听清声音的坚实基础。只有听清楚才能说明白。针对听障儿童的发病原因、听损程度及个体差异等特点,医院或康复机构的医生、听力师会在明确听力诊断的前提下,为儿童推荐适合的辅助器具。较常见的辅助器具包括对声音有放大作用的助听器和具备重建听觉通路功能的人工耳蜗。随着技术的发展,包括FM系统、声匀系统在内相关设备也越来越多地运用在康复过程中。
选配适合的辅助器具对听障儿童而言非常关键。这是一项专业性强、个性化突出的工作,一定要在正规医院、康复机构或高品质的辅助器具公司中,由具备资质的专业人员进行操作。通常情况下,资深医生和听力师针对同一患者的选配建议比较相近。家长不妨以儿童的实际需求为核心,对不同品牌、功率的产品做充分地比较和了解。
在保证听障儿童聆听效果的前提下,建议家长根据自己的经济承受能力选择辅助器具。无论选择国内还是国外产品,了解其核心功能和特点,保证满足听障儿童较主要、较核心的需求,是需要把握的基本原则。需要特别注意的是:无论是助听器还是人工耳蜗,都属于消耗品,不能一劳永逸,后续维护、升级等费用将是不小的开销。量力而行,理性选择非常关键。
2.3 康复服务类资源
康复服务类资源是在康复过程中,专业人员通过自己的劳动使听障儿童、家长及其家庭直接受益的一类特殊资源。其核心是帮助听障儿童在辅助器具的帮助下,较大程度地发展听觉、语言能力,促进全面发展,更好地适应社会生活。康复服务包括听力检测、辅助器具调试、专项评估、康复教学、后续追踪、服务登记等多项内容。
现阶段,线下康复服务作用的发挥更直接、充分、有效。特别是在康复早期,家长一定要选择资质齐全、有上级监管部门管理的正规康复机构进行康复。康复服务类资源属于特殊资源,必须由具备资质的专业人员提供。一些许诺短时间内可以让听障儿童认识多少字词、说出多少句子的机构,往往功利性过强,忽略儿童的发展规律和需求,使用鹦鹉学舌式的教学。长此以往,听障儿童没有发展起真正的交往能力,错过黄金康复期,造成终身遗憾。
随着互联网+越来越深刻地影响人们的生活,线上康复服务也蓬勃发展。相对于线下康复服务,其服务内容相对有限,主要集中在康复教学部分。与选择线下康复服务相似,关注服务提供者的基本资质是核心要素。一般情况下,接受线上服务的听障儿童和家长较好能具备一些基本的康复知识和技能,以提升接受服务的实际效能。而那些康复效果较好,已经进入普幼普小的听障儿童则可以通过线上服务更加便捷地接受后续康复指导。

3 关于用好康复资源的建议

3.1 依靠各级残联组织,充分获取国家支持
中国残联具有代表残疾人共同利益,维护残疾人合法权益,为残疾人服务等职能。各级残联组织在中国残联的统一领导下,为所在地的残疾人及其家庭提供相关服务,是值得残疾人朋友信任和托付的组织。党的十九大以来,国家给予残疾儿童及其家庭的优惠政策和各类资源支持进一步加大,具体工作由各级残联组织落实和执行。
一旦确诊孩子具有听力问题,家长应该尽快与当地残联取得联系,并按照相关要求进行登记,以便较大程度地寻求到国家支持。按照《残疾儿童康复救助制度》规定,残疾儿童可以接受以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等服务。同时,在定点康复机构接受康复服务发生的费用由国家和各级政府承担。
综上所述,听障儿童家长应当紧紧依靠各级残联组织并通过他们的服务,获得权威的国家政策资讯,较大程度地享受相关政策和资源,保证孩子得到及时救助,减轻家庭负担。
3.2 整合资源,准确把握儿童实际需求,坚定康复方向
家长或家庭接受孩子的听障事实大致会经历“震惊-否认-接受-积极应对”几个阶段。调整心态,尽快开始积极应更有助于儿童的康复与发展。
在此过程中,家长会寻求并接触到来自医学、康复、教育等各个方面的海量信息和资源。这些内容对大部分人而言都是不熟悉甚至是陌生的。作为听障儿童的监护人,家长需要在较短时间做出理性选择和判断。因此,善于在各类专业人员的帮助下,整合信息与资源,尽快摸清和把握了解孩子的核心需求,明确和坚定未来的康复方向,是听障儿童家长的必修课。
长期的康复教育实践提示我们:只有准确把握儿童实际需求,坚定康复方向(包括选择什么样的康复方法、对康复效果有什么样的预期、对儿童的发展有何种规划等),后续康复服务和康复教育才能持续发挥作用,才能为听障儿童的全面发展奠定坚实基础。
3.3 明确自身责任和义务,提升效能,做好家庭康复
家长是孩子的首个教师和终生教师。随着现代听力学技术不断进步,干预时间不断提前,家长越来越成为康复的第一责任人。家庭康复成为听障儿童康复的主要形式。听障儿童康复是漫长的过程,做积极性高、专业性强的家长,营造支持性氛围浓厚的家庭康复环境,是提升听障儿童的康复效果的重要保证。
对听障儿童家长而言,树立正确的康复观念,不过于焦虑和盲从,把握基本的判断原则,是寻求和用好各类康复资源的重要前提。为提升这方面的能力,家长需要对家庭康复有正确的认识,了解基本内容,掌握基本技能技巧。参加高质量的家长培训班是快速提升相关效能的重要途径。
家长还需认识到,听障儿童家长群体本身也是重要的康复资源,可以充分利用。家长之间建立起来的支持性关系网络是帮助大家应对负担和压力的关键因素。这个关系网络能够帮助减轻无助和迷茫,缓解独立感,保持信心和勇气。目前,通过康复机构或网络渠道建立起来的各种家长间的支持性关系网络越来越多,加入到那些没有过多利益导向,充满积极正向情绪的关系网络,是家长们坚定康复道路,相互汲取力量的重要途径。
寻求到适合的康复资源仅仅是康复的第一步。依靠国家和政府,依托专业机构和专业人员,帮助孩子在实际生活情境中逐步提升听、说及交往能力才能让真正让他们受益终身。每一个成功康复的听障儿童背后都有其家长及家庭的艰辛付出。康复之路崎岖而漫长,但所有的付出终有回报。愿每一个听障儿童家长都能具备百折不挠的勇气和良好家庭康复能力,愿每一个听障孩子都能更健康、快乐地成长!

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两会声音丨利好残疾人!听听来自全国两会的科技助残声音

2025年全国两会落下帷幕,在今年的两会上,科技助残相关话题引发热议。

让我们看看,围绕关于科技改变残疾人民生有哪些声音?

民政部部长陆治原

推进残疾人服务方式向数智化标准化转变

要推进手段方式从传统服务方式向数智化、标准化方式转变。在社会救助、养老服务、残疾人服务等领域,加快推进大数据、人工智能等新技术新产品的研发运用,深化民政领域“高效办成一件事”改革,推进更多事项线上办、掌上办,让民政服务更便捷、更可及、更规范。

全国政协常委、中国残联主席程凯

以科技创新带动残疾人服务产业升级、服务质量提高

近年来,各类科技助残企业井喷式发展,推出一系列创新产品,为提升残疾人、失能失智老人生活品质提供了重要支撑。抢抓培育和发展新质生产力重大机遇,应加快完善残疾人领域科技创新体系、机制和有关支持政策,加大关键技术和产品研发力度,提高残疾人使用高科技产品的消费能力。通过聚焦人工智能、健康医疗、智慧城市、能源新材料等领域,推动科技成果向助残领域转化应用,以科技创新带动残疾人服务产业升级、服务质量提高,扩大助残科技消费,打造经济增长新动能,提高残疾人兄弟姐妹安全、便利、自主的生产生活能力。

全国人大代表、中国助残志愿者协会会长吕世明

加快推进科技助残成果赋能残疾人全面发展

他建议:

一、加强助残科技成果信息收集与发布。畅通助残科技成果信息收集渠道,依托国家及地方科技成果信息系统,推进助残科技成果在线登记信息汇交。建设助残科技成果项目库,与国家及地方科技成果信息系统实现信息共享,提供助残科技成果和知识产权信息发布、查询、筛选等公益服务。

二、建立科技助残成果体验应用场所。充分发挥残疾人、残联组织在反映需求、供给场景、体验反馈、转化应用等科技创新环节上的独特优势和作用,进一步促进助残科技的研发应用。建立科技助残成果体验应用场所,实现科技助残成果展示、体验、应用、服务等功能。

三、在国家层面统筹布局国家科技研发计划重点专项,纳入“十五五”科技规划全面统筹,系统推进助残科技创新,进一步加大对助残科技研发应用的扶持力度,支持设立国家重点研发计划科技助残重点专项。

全国政协委员、中国残联执行理事会理事、中国盲人协会主席李庆忠

让科技创新的红利更多更快地惠及到残疾人

“人工智能等新一代信息科技的发展,在对整个社会生产生活产生巨大推动作用的同时,也为我们残疾人在康复、就业、生活服务等方面提供了新的机遇,但残疾人的需求还远没有满足。究其原因,是从技术开发到助残应用这段路,供需双方的‘最后一公里’没能打通。”李庆忠这样说。

对此,他认为,应出台相关规范,建立大模型应用无障碍评测流程及准入机制,同时也应大力支持智能假肢、康复机器人、脑机接口等前沿领域项目,通过赋能助残软硬件研发,降低助残辅助技术应用的开发和使用成本。“我们期望通过政策引导,推动助残科技更快发展,让科技创新的红利更多更快地惠及到残疾人。”

全国人大代表、科大讯飞董事长刘庆峰

以科技助残打造无障碍社会环境

刘庆峰认为,科技助残领域仍面临技术普及率低、基础设施不完善、研发与需求脱节、信息无障碍建设滞后等诸多挑战。他建议:

一、加速推进AI信息无障碍服务终端示范应用:优先在三级甲等医院、政务服务中心、轨道交通枢纽等公共服务场所部署AI信息无障碍服务终端;建议选取北京、上海等城市开展首批试点,通过实践检验应用效果,逐步向全国推广。

二、降低科技助残产品使用门槛:加快科技助残产品纳入《残疾人辅助器具适配补贴目录》,建立省级目录动态更新机制;将智能助听器、智能避障手杖、智能助行器、智能语音转写设备等科技助残产品纳入消费品补贴政策范畴,切实降低特殊群体使用成本。

三、强化科技助残技术研发与产业培育:重点支持人工智能技术在听障、视障、运动障碍、精神障碍等领域进行技术攻关与产品转化;鼓励企业研发具有自主知识产权和高附加值的科技助残产品,培育一批专业化、创新型的科技助残企业,推动助残科技产业高质量发展。

全国政协委员、中国残联执行理事会理事杨洋

帮助听障群体消除“信息鸿沟”

她建议推动城市公共交通领域报站显示屏规范化管理,如确定动态电子屏公共服务信息的最小展示面积,单条信息的最短停留时长、到站提示字体高度等。针对劳动仲裁中的交流困境,她认为,可以将语音转文字系统纳入仲裁机构信息化建设,并建立“一案一策”沟通方案,根据不同的精准需求匹配手语翻译、实时字幕等支持。

“调研中,我也发现,听障人士在寻求政务服务或视听文化信息时也面临一些不便。”杨洋说,“像12345服务热线,虽然在北京、上海、河北等地已经有针对听障群体的文字、手语视频等沟通途径,但是从全国来看,文字及手语服务的覆盖率还不足,部分听障手语朋友依然会遇到‘热线打不通、诉求说不清’的困境。另外,随着人工智能技术的普及应用,制作实时可关闭字幕已没有技术障碍,应当在广播电视节目中推广可关闭字幕技术,帮助听障群体进一步消除‘信息鸿沟’。”杨洋表示。

全国人大代表、山东省立医院东院保健神经内科、睡眠医学中心主任卢林

推动辅具产业与AI技术深度融合

在康复治疗过程中,高质量的辅具能够为患者提供更有效的训练支持,提升医疗服务的效率和质量。智能辅助器具还可以实时反馈康复治疗数据,帮助医生更精准地掌握患者的病情变化,及时调整治疗方案,减少患者就医次数和住院时间,降低医疗成本。通过AI技术实现智能设计、个性化定制和模拟仿真,提升辅具产品的研发水平和质量;同时,推动智能制造与自动化生产,提高生产效率和产品质量。应加强与高校、科研机构合作,共同开展技术研发项目,加速科研成果转化。

全国政协委员龙墨

人工智能可以更广泛地应用于残疾人领域

2025年,央视总台春晚首次推出视障版和听障版的无障碍转播,也是春晚网络转播中第一次采用实时字幕技术。龙墨认为,在春节这个中国最隆重的节日里,春晚能为视障和听障人士提供信息交流帮助,是无障碍环境建设法在信息交流领域的生动实践。这不仅体现了对残疾人等特殊群体文化权益的尊重,也让他们能平等享受文化盛宴,感受节日欢乐。

龙墨还提到,人工智能等现代智能技术的发展切实为残疾人带来了诸多便利,如智能眼镜可以将声音实时转化为字幕,帮助听障人士“听见”,文字转语音技术也能助力盲人“阅读”,智能出行设备和高科技听力等产品正在改善残疾人生活。她呼吁,人工智能可以更广泛地应用于残疾人领域,充分发挥科技的力量,为残疾人创造更加美好的生活,共享科技发展带来的福祉。

全国人大代表、中南出版传媒集团股份有限公司出版部部长戴茵

药品说明书改革应建立全国统一的电子信息平台

2023年9月1日正式施行的《中华人民共和国无障碍环境建设法》中,第三十七条明确规定:国务院有关部门应当完善药品标签、说明书的管理规范,要求药品生产经营者提供语音、大字、盲文、电子等无障碍格式版本的标签、说明书,方便残疾人、老年人识别和使用。

当前,药品说明书改革主要依赖纸质版和二维码电子版,尚未建立全国统一的电子信息平台。这不仅增加了企业的改造成本,也限制了不同群体通过数字化手段获取药品信息的便捷性,无法满足数字经济时代的需求。应由国家药监局牵头,建立全国统一的电子信息平台。通过该平台,医药管理部门、药企、医院、药店、患者都可以实现各自的数字化需求。

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如何突破障碍让听障群体“看见声音”
       青春靓丽的外形,流利的表达,如果不是耳朵上的人工耳蜗,很难发现李可是听力残疾人。

  24年前,一岁半的李可被诊断为裸耳听力一级残疾,经过康复训练加两耳佩戴人工耳蜗,李可能够和健全人进行正常交流,但在植入人工耳蜗前,她的世界几乎可以说是一片寂静。

  据第二次全国残疾人抽样调查数据,我国听力残疾人有2780万,其中单项听力残疾2004万。

  由于残障特征不明显,信息无障碍基础设施缺失,听力残疾人在日常生活中时常遭遇不便和尴尬。李可说,仅从外表来看,与一眼就能识别的肢体残疾者不同,听力残疾往往更加隐蔽,这使得他们看起来与普通人并无太大差别。然而,一旦遇到问题需要与人沟通时,听力障碍就像一堵“玻璃墙”,阻断了声音的传播和信息的获取。

  互联网技术的发展,为听力残疾人更好地融入社会提供了极大便利,但《法治日报》记者调查发现,在这个快速发展的互联网时代,听力残疾人的信息无障碍需求仍然难以得到满足。

  听障群体需要专属“盲道”

  “家里人下载音书,我们可以一起聊视频了,有字幕提示,再也不怕听不清他们说啥了。”

  “各位好,我是听障人士……跟父母说话时明显进步很大,毕竟在大学里没怎么说话,现在有音书陪我,我真的很感激。”

  ……

  在应用商店里的“音书”App评论区,有一些来自听力残疾人的评论。记者在下载使用后发现,正如这些评论所言,借助于这个App,听力残疾人可以更方便地和他人进行交流。

  音书的创始人石城川,也是一名听力残疾人。2016年,大学毕业仅一年的他,成立了致力于通过人工智能技术让听障人与健听人实现高效沟通的音书科技。

  谈起成立公司的初衷,石城川说希望用自己所学,为听力障碍人士做些力所能及的事情,“城市中的公共设施,比较少考虑到听障人群的需求。盲道给视障群体使用,坡道为肢残人士准备,那么我们听障群体的无障碍设施又是什么呢?我要改变这种现状,打造一条听障群体专属的‘盲道’”。

  这款专为听力残疾人设计的沟通软件,包含无障碍沟通及言语康复两个板块,采用的语音识别技术可帮助听障人士获取4米内人说话信息、电视、电脑、音箱等扬声器的声音。

  在李可看来,这个App最实用的一项功能就是实时字幕功能,软件能将接收到的语音转化为文字,“我们不仅可以依靠这个功能现场沟通,还能通过声音转文字的方式‘听’到一些没有字幕的节目”。

  “除了音书这种专为听障人士设计的App以外,微信、钉钉、飞书等App都具备语音转文字的功能,而且准确率非常高。借助这些软件,我们在工作生活中和别人沟通时,基本没有障碍。”李可说,手机安装了这些App之后,就好像自己装上了“耳朵”。

  网络直播无字幕变“默剧”

  在帮助听力残疾人获取信息方面,互联网技术功不可没。但不可否认的是,依然有一些互联网产品忽视了听力残疾人的感受,让这个群体在互联网世界的行走变得不那么自由。

  李可在一些网站进行在线学习时发现,一些课程并没有配备字幕。虽然佩戴了人工耳蜗,但也只能听到部分声音,学习效果因此大打折扣,“可想而知,对于那些没有条件植入人工耳蜗的听障人士而言,这种‘无声’的课程只能让他们选择放弃”。

  对于很多听障人士来说,当下火热的网络直播也成了不明所以的“默剧”。记者在多个短视频平台发现,一些电影、电视剧的短视频,都在剪辑后配有字幕,但在直播频道,却往往只有主播的声音而没有字幕。当使用者以文字方式向主播提问时,绝大多数主播都会通过口述方式回答,只有少部分主播会举起一些含有提示和告知内容的牌子。

  “直播具有即时性,配上字幕难度较大,我们可以理解。但还是希望一些影响力较大的直播间可以考虑配备实时的语音转换为文字的工具,这样听障人士也能参与其中,享受网络直播带来的乐趣。”李可说。

  李可坦言,其实她更希望所有软件和节目都能普及字幕,毕竟对于他们这个群体而言,这是“为数不多”的可以获取信息的途径。

  促进手语翻译推广普及

  6月28日,中国残联、国家语委共建的“国家通用手语数字推广中心”“国家通用盲文研究和推广中心”正式成立,将在“十四五”期间加强手语盲文规范化、信息化、标准化建设,大力推广国家通用手语和国家通用盲文,为听力和视力残疾人提供无障碍的语言文字服务,提高他们战胜残障、学习文化技能、融入社会的能力和水平。

  之所以大力推广国家通用手语,一个很重要的原因在于,对很多听障人士而言,手语是他们获取信息最直接也是最准确的一种方式。

  2012年8月1日起施行的《无障碍环境建设条例》明确规定,设区的市级以上人民政府设立的电视台应当创造条件,在播出电视节目时配备字幕,每周播放至少一次配播手语的新闻节目。

  然而,这一规定在现实中很难落地。李可发现,除了央视等少数几家电视台会在播放新闻时配备手语翻译人员,很多电视台并没有做到“每周播放至少一次配播手语的新闻节目”。

  “尽管现在的新闻节目基本上都会配有字幕,但字幕并不能完全替代手语。例如,对于那些视力不好的残疾人或者老年人而言,看字幕也是一件很困难的事情,这个时候,手语就显得很有必要。”李可说,新闻节目配备手语翻译,应当作为一项制度固定下来,这样可以让更多的听力残疾人能够及时获取新鲜资讯,与社会保持紧密联系。

  升级改造政务服务大厅

  作为一名听障人士,北京市民陈晨在家人的帮助下开了一家小店,虽然生意可以由家人帮忙打理,但是在执照办理等环节上,必须他本人到现场办理。

  以往在办理过程中,陈晨必须有家人或朋友陪同,办理过程中有时需要使用手机或者纸笔进行交流,即便是一件简单的事务,由于沟通上的难题,往往需要花费很长的时间和精力。

  但让陈晨感到欣喜的是,这样的苦恼在近期得到了解决。

  几天前,陈晨去办业务的时候注意到,在服务大厅的特殊群体服务台上摆着一台类似电脑大小的液晶显示器,工作人员告知这是一台远程手语翻译机,在工作人员的指引下,陈晨对着机器用手语“说”出了自己想要办理的业务,机器进行精准翻译后,工作人员带着陈晨去无障碍爱心窗口办理了业务。令他惊喜的是,那里进行业务办理的工作人员,可以很熟练地用手语跟他进行交流。

  记者了解到,从2019年11月开始,北京市政务服务大厅就开始陆续启动无障碍改造。据北京市政务服务管理局披露的消息,截至2020年底,北京市462个政务服务大厅已基本完成无障碍改造。(记者 赵晨熙 凌依)

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残特奥会“黑科技”亮相:让科技助残具像化

康复机器人帮助截瘫病人站立走路;机器导盲狗为视障人士清除前路障碍;全地形轮椅帮助残障人士和老年人随时下楼;脑机接口辅具让机械手弹钢琴、练书法,帮助下肢残障人士奔跑,使视障人士稳步前行,使听障人士沟通世界......

7月17日,全国第十二届残疾人运动会暨第九届特殊奥林匹克运动会(以下简称“残特奥会”)组委会举行主题为“春天事业 活力绽放”的新闻发布会,重点介绍残特奥会筹备工作亮点和残疾人事业发展成果等,其中科技助残领域成为焦点。

“有的产品是为残疾人专门研发的,有的是面向全人群的。今天需要推广和示范,明天就是生活的必需品。”残特奥会组委会副秘书长陈学军表示,科技助残是本届残特奥会最大的亮点,将把残特奥会作为展示广东科技助残能力和水平的舞台,在办赛、参赛、观赛各环节都设置应用场景。在康复训练领域为残障运动员日常训练和赛后恢复提供科学支撑;在智能辅具方面,从多维度帮助残障运动员和观众克服困难。

陈学军介绍,本届残特奥会将继续为广东智造提供展示机会,通过残特奥会演示产品应用场景,让好的产品帮助残疾人、老年人以及其他有需求的人士,过上更有品质、更有尊严的生活。

“智能轮椅类、康复类设备和导盲类产品是我们国家在先进助残辅具制造业的代表。”残特奥会广东赛区执委会高科技产品展示专班副组长陈海龙介绍,广东轮椅、助行器等产品市场占有率达到50%至60%,产品出口份额占全国同类型产品的70%。其中佛山的轮椅、助行器产能占全国30%。智能轮椅可实现点对点无人驾驶、全场景避障及风险预警;全地形轮椅能上下楼梯、穿越复杂地形;脑控轮椅通过脑电头环,凭脑电、眼电信号控制,能辅助发球、挥拍。

康复类设备方面,广东已形成“千亿级辅具+百亿级服务”的双轮驱动产业格局,其中,康复机器人产品产业规模占全国42%,广东凭借产业链集群及技术创新优势,已成为全国外骨骼机器人市场核心引擎。广州一康医疗的上肢康复机器人是全球首款实现三维空间上肢评估和训练的机器人,可为运动员及康复人群提供科学的康复辅助,比传统的康复治疗效果提升至少25%。

在导盲类产品方面,广东已形成一定市场规模和产业基础,具备“技术领先、应用试点多、产业规模初显”的特点。例如,导盲机器狗采用多模态3D体素复合感知技术,能通过牵引架反馈障碍并提醒;六足导盲机器狗借助激光雷达等系统,能引导视障者在多种场景行动;AI眼镜能将眼前的场景通过语音转述给视障人士,让沟通更加便捷。

“类似这样的先进制造企业和产品还有很多,这说明,我们国家这些年在科技助残上有了长足的进步,极大推动了我国残疾人事业的发展。”陈海龙表示,随着科技的不断进步,科技助残必将为我们带来更多惊喜,残疾人也必将在科技发展的帮助下更好地融入社会。

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【辅具资讯】人工耳蜗助力交流无碍,人人享有听力健康

2021年3月3日,是第二十二次全国“爱耳日”,也是国际爱耳日,主题为 “人人享有听力健康”。为进一步增加听力辅具社会知晓度,宣传听力辅具政策,特推送“人工耳蜗”专题,让社会各界更加关心关爱听力残疾人群,共同助力听力残疾朋友实现美好生活愿望。

在我国,每1000个新生儿中就有1-3个聋儿。每年有3万以上患有严重耳聋残疾的宝宝出生。一个聋儿的降生,给家庭和社会带来约70万元的经济负担和不可估量的精神损失。对于先天性听障宝宝,根据他们听力损失的情况制定相应的听力解决方案,人工耳蜗对于重度极重度听力损失的患者而言,是他们重回有声世界的重要途径。

一、什么是人工耳蜗?

人工耳蜗,又名电子耳蜗,是一种可以帮助听力障碍人士恢复听力和言语交流能力的生物医学工程装置。从原理上讲,人工耳蜗可以替代内耳毛细胞,将声音信号转换成微电流直接刺激听觉神经,传到大脑中枢进行辨别处理产生听觉,即把机械能转换为电信号。目前,人工耳蜗是国际公认的能使重度或极重度感音神经性聋患者恢复听觉的最有效的装置。

人工耳蜗由体外和体内装置两部分组成,一般体外部分包括麦克风、言语处理器、传送线圈,可由患者自行佩戴。而植入人体内的部分,则需要医生手术完成。人工耳蜗植入人体内的部分,由植入体和植入电极组成。正常情况下,在术后手术后2~4周可以进行体外设备的开机和调试。

人工耳蜗体外装置

人工耳蜗体内装置

二、北京市残疾人人工耳蜗装置补贴范围及补贴标准

具有本市户籍,持有《中华人民共和国残疾人证》的年龄不满7周岁的,经定点医院评估鉴定符合植入人工电子耳蜗条件的听力残疾儿童,可申请补贴标准为158000元/套的人工耳蜗装置的购买补贴。

具有本市户籍,持有《中华人民共和国残疾人证》的年龄未满16周岁,未享受本市人工耳蜗植入补贴的的听力残疾儿童少年,可申请享受补贴标准为60000元/次的人工耳蜗言语处理器升级一次。

三、北京市残疾人人工耳蜗装置购买补贴申请流程

1

注册登记

残疾人登录“辅具服务平台”注册个人信息,按要求正确录入个人信息。

2

资格审核

“辅具服务平台”对残疾人的基础信息进行自动审核。

3

选择辅助器具

网上资格审核通过后,申请人可参照《购买补贴目录》,在“辅具服务平台”根据需求选取人工耳蜗装置或人工耳蜗言语处理器升级。

4

评估

人工耳蜗装置需进行定点医院评估,申请人或委托代办人应通过电话预约辅助器具评估服务。本市指定的人工耳蜗评估定点医院为中国人民解放军总医院、北京儿童医院、北京同仁医院、北京协和医院、北京友谊医院和北京朝阳医院六家医院(排名不分先后)。

5

审批

区残联根据残疾人的申请信息和评估意见实施网上审批。

四、北京市残疾人辅助器具综合服务平台人工耳蜗产品情况

北京市残疾人辅助器具综合服务平台上汇聚了全球四大人工耳蜗制造商品牌,分为澳大利亚科利耳(Cochlear)公司、美国领先仿生(Advanced Bionics)有限公司、奥地利美迪(MED-EL)医疗电子仪器公司和浙江诺尔康(Nurotron)神经电子科技股份有限公司(排名不分先后)。目前共有24款人工耳蜗装置,9款人工耳蜗言语处理器升级装置供听力残疾儿童少年及家长朋友们选择。

自北京市残疾人辅助器具服务管理办法(试行)实施以来,截至2021年3月1日,本市共补贴人工耳蜗装置241例,补贴人工耳蜗言语处理器升级装置39例,切实让有需求的残疾人实现政策全覆盖、人群全覆盖、关爱全覆盖。

来源:辅具中心

编辑:宣文部

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【辅具资讯】关于助听器,您要知道的事

助听器是一个小型扩音器,把原本听不到的声音加以扩大,再利用听障者的残余听力,使声音能送到大脑听觉中枢,从而感觉到声音。

助听器主要由传声器、放大器、耳机、电源和音量调控五部分组成。助听器按传导方式分为气导助听器和骨导助听器;按使用方式分类为盒式、眼镜式、发夹式、耳背式、耳内式、耳道式和深耳道式助听器。

选配助听器时最好去医院,对听力做一次全面检查,用电测听等仪器准确地评价出耳聋的程度,再选助听器。如果当地没有相应条件的医院,听力损失程度与助听器功率的选配可按口语试验来估计。例如,听不到耳语声的人听力损失30~40分贝,听不到小声的人听力损失约40~50分贝,此时宜选购低功率及中功率助听器;听不到普通讲话声的人听力损失约50~60分贝,听不到高声讲话的人听力损失60~70分贝,可选配中功率及大功率型助听器;听不到大声喊叫声的人,听力损失70~80分贝,选用中、大功率助听器;全力喊叫声听不到的人听力损失约80~90分贝或更高,可选配大功率及特大功率助听器。

佩戴助听器前一定要明确诊断,特别是儿童。因为儿童表达能力较弱,检查起来不容易配合,加上儿童听力有时有一定波动性,一次检查不能轻易下结论。家长要带孩子多做几次检查,在正规医院或者听力语言康复中心至少做两次相关检查后,才能决定是否为孩子配助听器。佩戴助听器时,也不要只考虑美观,觉得孩子戴大一些的助听器不好看,选配不适合的助听器会影响孩子听力和发音。佩戴助听器1~2个月后,一定要去医院或者听力语言康复中心再进行听力测试,以便及时调整。戴上助听器后孩子从无声世界到能听见声音,有个慢慢适应的过程,家长应坚持对孩子进行语言训练,不要急于求成。一般情况下,经过训练,孩子在佩戴助听器3~4个月后开始学说话。

来源:辅具中心 

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新京报讯(记者张兆慧)3月4日,新京报记者获悉,2025年全国两会期间,全国政协委员、中国残联副主席杨洋提交了多份提案,将重点关注听障群体无障碍化建设相关问题。


2016年原国家卫计委、中国残联发布联合调查数据显示,中国有2.06亿人患有听力障碍,占总人口数的15.84%。中度以上听力障碍人数约6720万,60岁以上的老年听力障碍人数达1.13亿。


“随着5G网络投入运营,直播新闻等节目已成为常态。党和国家的重大活动都会采用直播形式,2.06亿听力障碍者也希望能与健全人一样第一时间获取这些信息。”杨洋介绍,同步字幕是听障群体实时获取知识和信息的平等权利,是听障群体回归声音世界的“坡道”。


杨洋指出,经调研,国外的做法是在播出视音频信号中伴随播出嵌入可关闭字幕。通过制定法律法规,保证可关闭字幕的播出量和覆盖的节目范围。目前,可关闭字幕已成为国际上通行的服务于听障人群收看电视节目和网络视频的工具。


《中华人民共和国无障碍环境建设法》第三十条规定:利用财政资金设立的电视台应当在播出电视节目时配备同步字幕。2025年广电总局和中国残联联合印发《关于进一步加强残疾人广电视听公共文化服务工作的通知》。从效果看,因为没有指标性、强制性规定,电视台、视频网站等机构大多只在播出的影视作品中配加了对白字幕。而在新闻、体育、综艺等直播节目中均未配加字幕。她建议广电总局借鉴国外立法的经验,在《广播电视管理条例》等相关制度规定中增加嵌入播出可关闭字幕等内容并推动试点落地。


此外,杨洋建议加快推进全国12345政务服务热线听障群体无障碍化建设,以及在专业技术等社会考试中优化听力残疾人考场无障碍服务。


“当前全国12345政务服务热线的无障碍服务逐步加强,除了能够电话沟通之外,还有了听障群体迫切需求的文字沟通、手语视频沟通途径。”杨洋建议,希望各地12345政务服务便民热线能够增设“信息无障碍服务”,明确对听障群体全渠道服务要求,同步开通电话、文字、视频(手语)三种接入方式。切实保障听力残疾人、老年耳背者平等参与社会生活的权利。


在专业技术等社会考试中优化听力残疾人考场无障碍服务方面,杨洋表示,由于听力残疾人在日常参与社会活动时,需要佩戴辅助器具如助听器、人工耳蜗等,才能正常沟通交流及开展一系列社会行为。听力残疾人(以下简称“听障考生”)参加国家组织举办的社会考试是与普通人一起进行的,需要和普通人一样,进行安检、检录核对等流程。这时,就频繁出现一些考场障碍问题,由于现场监考老师对残疾人证、听力残疾人缺乏清晰的认知,而听障考生亦未能提前申请考场无障碍需求,因此听障考生所佩戴的助听器、人工耳蜗等助听辅具,成为监考老师重点检查和怀疑对象。


针对以上问题,杨洋希望国家组织举办的各类专业技术从业资格考试、专业技能等级考试等社会考试能够在相关报考网站、12345平台等网站上明确显示、标示是否需要考场无障碍、考场无障碍的申请或申诉通道、负责提交办理申请考场无障碍的机构、申请流程、申请的条件和申请期限(如需要在哪个阶段开始申请)、需提交的资料等;对开展考试的考点负责人和监考老师提前进行《中华人民共和国残疾人保障法》《中华人民共和国无障碍环境建设法》等相关知识培训,辨识残疾人证、助听器、人工耳蜗等证件和助听辅具;明确要求残疾人考生携带残疾人证等相关证明参加考试。


校对 穆祥桐

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【辅具之窗】从“有没有”到“好不好” 国产辅助器具为残疾人铺平前行路

8500万,这是我国残疾人的大概数量。如果再加上约4400万失能和半失能老人,就有超亿人存在生活自理困难,占比超过我国总人口的十四分之一。

以轮椅、助听器、假肢等为代表的辅助器具(以下简称“辅具”)是照亮广大残疾人和老年人群体的一道光。它能改善、补偿、替代人体功能,进行辅助性治疗以及预防残疾,提高使用者的生活自理和社会参与能力。

“国内辅具企业数量少、规模小,仍以加工中低端产品为主。”2019年,面对我国辅具产业发展不充分、进口辅具产品垄断市场的现状,中国残联第七届主席团主席张海迪呼吁,支持我国辅具产业发展,实现产业优化升级。

近年来,在一系列政策支持下,我国辅具产业悄然发生改变。第33个国际残疾人日前夕,在北京举办的2024中国国际福祉博览会(以下简称“福祉展”)上,国产辅具产品成为了展会的焦点:质量媲美进口假肢的国产假肢,价格不到进口的三分之一;人工智能、脑机接口技术被广泛运用于助盲、助听、康复等领域;海外买家登记数量创历届之最……

如何找到发力点,提升核心竞争力,是国产辅具产业未来发展的必答题。

破局,从自主创新开始

助听器,是帮助听障人群补偿听力损失的辅具,在我国有庞大的消费市场。据世界卫生组织统计,我国听障人士达2780万人,占全国残疾人总数的30%以上;65岁以上老年人中,约有三分之一存在中度以上听力损失问题。

五大进口助听器品牌占据了我国约90%的市场份额。“造成该情况的原因之一在于,国内厂家生产的大部分是中低端助听器,高端助听器基本依赖国外品牌。”中国残疾人辅助器具中心副主任史志强指出问题所在。

一个完整的助听器包括芯片、麦克风、受话器等核心零部件。其中,芯片及其搭载的算法是助听器的“心脏”,决定了助听器的性能。

“如果没有合适的芯片和算法,助听器就相当于简单的声音放大器,无法实现降噪、个性化听力补偿、控制收音方向等功能,使用者能听到但听不清。”中国残疾人辅助器具中心科研开发处负责人刘志红说。

相较于国产助听器,五大进口助听器品牌起步早、积累厚、布局广。国产助听器想要突围,只有自主创新一条路可走。“近年来,国内辅具企业愈发重视提升自身研发实力,在多个领域实现了与国际先进水平的并跑,甚至在某些特定领域成功领跑。”史志强说。

在今年福祉展现场,记者看到了一款仅有指甲盖大小的碳纤维外壳助听器,它来自2019年创办的国产助听器品牌——博音听力。

“在三大核心零部件方面,我们全部拥有了自主研发能力。”博音听力旗下听力地球公司总经理刘欢向记者介绍,在技术、市场、政策等利好条件下,国产高端助听器正依靠价格、品质、服务等方面的优势,逐步拓展市场。

从技术上看,国产助听器不仅突破了芯片和算法的技术壁垒,还针对汉语发音特点进行了专门研发,让识别效果更加清晰;从材质上看,国产助听器率先使用碳纤维等新材料提升佩戴舒适度以及坚韧和耐腐性;从价格上看,在性能相同的条件下,国产助听器价格仅为进口的一半左右。

“我们在全国范围内已有超300家门店,产品遍布100多个城市。”刘欢说。

不仅是国产助听器,近年来,越来越多的国产辅具正依靠科技创新寻求发展先机。

在假肢领域,强脑科技研制的智能仿生手应用脑机接口技术,通过采集手臂上微弱的神经电信号,能精确、快速、自如地控制每根手指的运动,其价格仅为国外同类产品的七分之一;在外骨骼康复机器人领域,北京大艾机器人科技有限公司应用人工智能技术,让使用者可依据自身情况调整科学步态进行训练……

创新为企业带来底气。

史志强兴奋地和记者分享了他的发现:9月份,在德国举办的一场全球最大的康复及护理贸易展览会上,800多家参展企业中,有174家中国企业。“这说明我们的企业越来越有自信,否则不敢走出去。”他说。

研发,从供需对接切入

在福祉展上,一位从河北赶来的观众在展台前急切地寻找一款电动轮椅。

记者了解到,这位何阿姨今年60多岁,3岁时患上小儿麻痹症,十多年前,一场车祸彻底夺走了她的行走能力,从此只能依靠轮椅出行。

“我想找一款不需要别人帮忙,就能自行解决大小便、出行的电动轮椅,便袋能从座椅上方取出,坐宽最好富裕一些……”何阿姨向记者详细描述了她的需求。

在很多人看来,何阿姨的需求应是比较基础的技术就能实现,为什么她要来到福祉展寻找产品?

在跟随何阿姨看展的过程中,记者找到了答案。在大部分商家眼里,残疾人默认有人照护、不出远门,因此市面上少有精准匹配何阿姨需求的产品。

“人们都觉得残疾人不应该出门,但我真是按捺不住。”何阿姨有些哽咽:“我天天盼着能出门转转。”

何阿姨的情况并非个例。长期以来,辅具研发生产和消费者需求存在不匹配的情况。“一方面,消费者经常找不到自己想要的产品,另一方面企业生产的产品又卖不出去。”史志强表示。

“我国辅具企业没有在需求调研上‘扎进去’,往往‘想当然’地去解决问题。”刘志红在调研时发现,一些助盲产品用震动或声音的方式提示路障的距离,但无法给出障碍的具体方位与类别,加之提示的延迟问题,反而给盲人带来困扰。“这样的产品很难经得起市场的考验,很多企业慢慢就做不下去了。”她说。

值得庆幸的是,越来越多人开始重视一线调研,通过各种渠道收集反馈。

福祉展上,来自上海交通大学的六足导盲机器人团队成员拉住了好几位盲人“体验官”。

“您坐地铁的时候有工作人员陪同吗?是坐直梯还是扶梯?路线通常怎么选择……”从出行方式到出行难题,团队成员详细地询问他们的日常生活体验。

“盲人朋友的反馈在盲杖设计、语音交互体验等方面给了我们很多启发,让我们能够更好地完善产品。”团队成员说。

提质,从标准化上发力

产品质量是评判辅具产品好坏的重要指标。国家康复器械质量检验检测中心主任闫媚认为:“国产辅具实现从‘有没有’到‘好不好’的跨越,推进标准化工作是关键。”

标准是评价产品质量的一把尺子,很多人认为高标准等于好标准,实则不然。闫媚认为,一把好尺子既要适合测量对象,也要与时俱进地更新。标准化工作是为了规范、推动行业的发展,设定高标准“卡死”企业并非制定标准的初衷。

以四脚手杖为例,在国外,通常是病人在医院、机构康复训练时使用这一辅具,底爪的尺寸会比较大;而在我国,其使用场景则更为家庭化、日常化,一些偏瘫的老人在日常行走中用它来助行。因此,如果用国外的标准来评判国产四脚手杖,大部分产品都难以达标。

同时,随着辅具产业的进步,标准也应及时调整。例如, “动态结构强度试验的加载次数”是下肢假肢的关键技术指标之一。根据我国生产加工工艺以及市场发展状况,这一指标最初设为100万次。几经修改后,现行指标提升到了300万次,与国际水平一致。

标准重在制定,难在执行。记者调研发现,目前,在残疾人服务和康复辅具领域,有208项现行有效的国家标准。但近年来辅具产品抽检达标情况却不乐观。

2023年,京津冀三地消协对20辆不同品牌的手动轮椅车商品进行比较试验。结果显示,8辆样品滑行偏移量超出国家标准要求的限值,3辆样品驻坡性能低于国家标准要求,11辆样品静态强度低于国家标准要求,6辆样品冲击强度低于国家标准要求。

这些问题说明,我国辅具产业的提质之路还很长。

“中国残疾人辅助器具中心正积极推动标准的应用,把现有标准用上、用好。例如,我们在一些辅具的主要产区开展质量提升行动,组织开展培训,促进企业更好地落实标准,提升产品质量。”闫媚说。

推动已有标准不断落实的同时,行业也在呼吁制定新标准。

“在VR技术干预特殊儿童这一领域,目前没有具体的行业标准。我们正和合作机构一起,从日常教学开始,探索适合特殊孩子的教学方法,并形成标准化教案。希望行业专家共同推动新技术、新领域的标准化工作。”深圳市星火传媒科技有限公司创始人冯胜锋说。

扶持,从产业政策着手

促进国产辅具发展,既要用好“看不见的手”,也要用好“看得见的手”。

记者了解到,过去,由于人们对辅具认识不足,购买力不强,我国辅具产业总体产值较低,相比于其他工业门类,发展较为滞后。

如今,一方面,我国居民生活水平提高,越来越多的人愿意购买辅具,提升生活质量;另一方面,随着人口老龄化进程的加快,辅具市场也在不断扩大。

我国是世界上辅具需求人数最多、市场潜力最大的国家。“辅具产业已成为兼具经济效益与社会效益的朝阳产业,是我国产业转型升级新的增长点。”史志强说。

我国高度重视发展辅具产业,增进民生福祉,相继出台《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》等政策,推动辅具产业及服务加快发展和升级。

各地也在积极孵化辅具产业。例如,深圳市残联在2020年成立了深圳市无障碍孵化空间。

“3年前,经过多轮专家评估打分,我们成功入驻孵化空间,从此有了免费的办公场所。残联还帮我们联系到合作伙伴,我们出技术,社区孤独症康复机构负责教学训练,共同为孤独症儿童提供帮助。”冯胜锋十分珍惜从孵化空间获得的扶持资源。

我国也在加大对辅具产业的科技资源投入。科技部将残疾人康复、无障碍环境建设、辅助技术等领域科研项目纳入国家重点研发计划。中国残联近5年来设立各类科研课题300余项,带动企业、高校和研究机构参与残疾人康复和辅具领域的科研创新和成果转化。

“在政策的推动下,中国残疾人辅助器具中心累计牵头承担和参与了7项国家重点专项项目;我们还向社会发布课题,提供资金支持,积极吸引各类社会主体参与。”史志强说。

“未来,我们将继续加强辅具领域的国际交流合作,把我国的新产品、新技术带到国外,为中国辅具企业‘组团出海’提供支持。”史志强说。

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【辅具资讯】公益知识宣传片之听力篇:辅助器具让交流无障碍

随着残疾人事业的发展,人们对残疾、辅具技术和辅助器具的认识有了飞跃性的提高。辅助技术已经成为现代康复的三大措施之一。辅助器具在残疾人康复、生活、学习和工作中发挥了不可替代的重要作用。

北京市残联为进一步增加辅具的社会知晓度,宣传辅具政策和辅具知识,将结合四部辅具政策公益知识宣传片,带您走近不同障别的辅助器具。通过了解、使用辅助器具,让更多的残疾朋友参与学习、实现就业、享受生活、融入社会,共享改革开放的社会发展成果。

今天为您带来的是听力篇:

辅助器具让交流无障碍!

听力障碍(dysaudia)是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退。只有听力严重减退才称之为聋,其表现为患者双耳均不能听到任何言语。而听力损失未达到此严重程度者,则称为听力减退(hearing loss)。

1

按听力损失程度分级

国际卫生组织(WHO-1997)根据500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的平均听力损失将听损程度分级如下:

正常听力:≤25dBHL

轻度耳聋:26~40dBHL

中度耳聋:41~60dBHL

重度聋:61~80dBHL

极重度耳聋:81dBHL 以上

2

按耳聋的发生部位分类,可分为

(1)传导性耳聋;

(2)感音性耳聋又可分为:耳蜗性聋、神经性聋、中枢性聋;

(3)混合性耳聋。

随着社会时代的发展,科学技术的进步,助听器和人工耳蜗等听力辅助器具的不断创新和改进,让更多的听力残疾人、老年性听障的老年人等有特殊听力需求的听障人士,能够走出家门,接受听力语言康复,实现教育和就业,充分参与社会生活,共享社会物质文化的成果,共同营造更加和谐和睦的信息交流无障碍环境。

来源: 辅具中心

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“AI+助听器”让听力障碍者感受科技之美

老年人受身体机能衰退或疾病影响,普遍存在一定程度的听力障碍,如果干预不理想,将严重影响老年人的日常言语交流,并增加出现跌倒、抑郁或认知功能障碍的风险。据有关资料显示,当前我国65岁以上老年人中,预计有约6300万人需要通过佩戴助听器进行听力障碍干预,占总人群的33%,但实际佩戴助听器的人约410万,仅占总人群的6%,老年人听力障碍的干预率极低。

目前,按照企业规模、技术水平、产品矩阵、品牌力、渠道数量等指标来看,我国助听器行业可分为三个梯队。第一梯队主要由国外助听器企业组成,包括奥迪康、索诺瓦、西万拓听力等,这些企业进入中国市场早,在国内建有生产工厂,综合竞争实力强。第二梯队主要是起步较早并已具备一定品牌知名度的本土助听器品牌,如申瑞医疗、欧仕达、新声科技等。第三梯队出现了一批国产新兴品牌如挚听、左点等。据智研咨询公开发布的资料推算,目前我国助听器市场规模约65亿元,对比老年人听力障碍的照护需求,助听器的未来市场预期空间巨大。

从技术发展角度来看,助听器出现百年内,其发展经历了电学助听器、电子管助听器、半导体助听器、集成电路和编程式助听器等不同阶段。从编程式助听器开始,数字电子芯片进入助听器,控制其他模拟元器件工作,称为数模混合电路。近期,美国Starkey及丹麦Oticon、德国Siemens等公司宣布推出了全部采用数字技术的数码助听器。不过,专业的助听器公司在带来技术革新的同时,也进一步拉高了助听器的价格。目前,国内助听器使用的DSP芯片及成套解决方案高度依赖进口,安森美半导体(onsemi)及其配套(拾音器、喇叭)生产商几乎占据了中端以上助听器的所有市场,相应的声学计算公式、助听器变成(调试)软硬件等也几乎为国外品牌垄断,高端成套方案最低成本超过600美元,导致助听器行业成本居高不下,单只助听器几千乃至几万元的价格吓退了不少潜在用户。此外,听力筛查门槛高,听力服务网络不便捷等原因也是导致助听器使用率低的主要原因。

随着人工智能技术的发展,“AI+助听器”新产品和新模式不断涌现,人工智能企业、传统家电企业和专业听力设备制造公司也都跨界开始参与助听器的研发制造。苹果公司的AirPods Pro耳机可通过软件设置变成助听器,帮助听障者获得好的听力感受;科大讯飞近年推出了多款智能助听器,可以适配于中重度听力障碍者,并借助讯飞的技术为使用者提供实时字幕助听功能;腾讯SSV银发科技实验室和腾讯会议天籁实验室,于2022年发布了天籁inside助听器,具有智能验配、定向收听、多设备互联等功能;漫步者公司近年来也推出了三款消费级辅听耳机,价格在1000元左右,内置智能辅听芯片、集成多种听力辅助算法补偿声音。以上新入局企业,无不借助公司深厚的技术底蕴、严格的品控能力、丰富的产品矩阵和品牌知名度,努力为听障者提供质优价美的产品,成为高端专业助听器的有效补充。

在听力测试和助听器验配方面,AI技术的介入和新服务模式的革新在不断拉低着听力筛查门槛,例如腾讯SSV银发科技实验室联合腾讯会议天籁实验室以及专业医疗资源,打造测听—腾讯AI助听器—腾讯会议远程验配的完整闭环;武汉豆听科技通过线上软件平台、定制耳机和便携式听力检测设备等方式,在不降低听力测试效果的基础上,为大规模快速听力筛查提供了可能。

未来,随着芯片、电源、麦克风、放大器、壳体材料等的不断进步,以及大模型为代表的AI技术逐步成熟,助听器作为人工智能与残障人士的连接载体,必将承担更多人机交互的作用。相信在不远的将来,在“AI+助听器”的帮助下,听力障碍者可以感受世界、操控设备,尽享更多科技之美。


来源:中国社会报
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我国助听器市场规模持续扩容但渗透率仍偏低 行业并购整合频现

前言:

在人口老龄化程度加深的背景下,国内听力受损老年人的数量也随之上升,再加上听力受损人群年轻化以及政策推动,我国助听器行业不断发展壮大,市场规模由2015年的28.4亿元上升至2023年的71.3亿元。不过,我国助听器渗透率仍然偏低,市场需求远未饱和,未来行业仍具备巨大的发展潜力。


目前,我国助听器市场竞争格局主要由国外企业主导,国产替代空间广阔。值得一提的是,近几年来我国助听器行业并购整合频现,瑞士索诺瓦集团、丹麦Demant集团、意大利安湃声集团等国外企业通过收购本土渠道强化市场控制,可孚医疗等助听器企业亦通过资本运作完善产业布局,加速产业整合。


1.人口老龄化上升为助力器行业发展带来广阔需求空间

助听器是一种辅助听障患者使用的小型扩音设备,用以改善患者的听力。作为改善听障患者听觉功能的核心康复设备,助听器在人口老龄化程度不断加深的背景下凸显出巨大的市场需求。截至2024年底,我国60岁以上人口达到31031万人,占全国人口的22%。其中65岁及以上人口达到22023万人,占全国人口的15.6%。老年人听力损失的趋势与人口老龄化密切相关。随着年龄的增长,老年人听力损失的风险也将显著增加,听力受损老年人的数量也随之上升。统计数据显示,我国老年听力损失群体规模达1.2亿,其中65岁以上老年人约1/3存在中度以上听力损失,而该比例在75岁以上老年人中上升至1/2。


数据来源:国家统计局、观研天下整理


数据来源:国家统计局、观研天下整理


2.政策暖风频吹,为助听器行业发展提供强有力支撑

近年来,国家层面持续推出助听器行业支持政策,为其发展提供强有力支撑。如《国家残疾预防行动计划(2016—2020年)》提出重点普及助听器、助视器、假肢等残疾人急需的辅助器具,有利于助听器渗透率上升;《关于促进老年用品产业发展的指导意见》明确发展高端助听器等交流通讯产品,促进助听器向高端化方向发展;《进一步提高产品、工程和服务质量行动方案(2022—2025年)》提出丰富助视、助听和辅助阅读类产品供给,利好助听器丰富产品供给;《国务院办公厅关于发展银发经济 增进老年人福祉的意见》则明确推动助听器等传统功能代偿类康复辅助器具升级,助力助听器产品性能提升。


我国助听器行业相关政策

发布时间发布部门政策名称主要内容
2016年8月国务院办公厅国家残疾预防行动计划(2016—2020年)开展残疾人辅助器具个性化适配,重点普及助听器、助视器、假肢等残疾人急需的辅助器具。
2019年12月工业和信息化部 民政部等五部门关于促进老年用品产业发展的指导意见发展智能助视器、高端助听器、辅助阅读和发声、适老化的计算机软硬件和手机应用程序等交流通讯产品。
2022年10月国家发展改革委全国鼓励外商投资产业目录将助听器及人工耳蜗等纳入《全国鼓励外商投资产业目录》。
2022年11月市场监管总局 中央网信办等十八部门进一步提高产品、工程和服务质量行动方案(2022—2025年)提高轮椅、助行机器人等康复辅助器具智能化程度,丰富助视、助听和辅助阅读类产品供给。
2024年1月国务院办公厅国务院办公厅关于发展银发经济 增进老年人福祉的意见推动助听器、矫形器、拐杖、假肢等传统功能代偿类康复辅助器具升级,发展智能轮椅、移位机、康复护理床等生活照护产品。
2024年10月国家卫生健康委办公厅国家卫生健康委办公厅关于印发老年听力健康核心信息的通知对于存在听力损失并影响日常交流的老年人,应尽早进行规范的助听器验配或人工耳蜗植入等干预,辅以听力康复训练并定期跟踪复查。

资料来源:观研天下整理


3.助听器市场规模持续扩容,渗透率仍然偏低

在人口老龄化程度不断加深的背景下,国内听力受损老年人的数量也随之上升,再加上听力受损人群年轻化以及政策推动,我国助听器行业不断发展壮大。数据显示,其市场规模由2015年的28.4亿元上升至2023年的71.3亿元,年均复合增长率达12.19%。不过,受专业验配服务覆盖不足、产品价格高企、消费者认知不足等因素限制,我国助听器渗透率仍然偏低,仅有5%左右,远低于美国等发达国家超30%的渗透率。由此可见,我国助听器市场需求远未饱和,未来行业仍具备巨大的发展潜力。


数据来源:锦好医疗招股说明书、制造业排名数据库、观研天下整理


资料来源:公开资料、观研天下整理


4.助听器国产替代空间广阔,行业并购整合频现

根据观研报告网发布的《中国助听器行业现状深度研究与投资前景分析报告(2025-2032年)》显示,我国助听器行业起步较晚,技术积淀相对薄弱,本土企业主要聚焦中低端市场。以瑞士索诺瓦、瑞声达听力、斯达克听力等为代表的国外企业凭借着技术成熟、产品创新能力强、验配服务网络分布广泛等优势,占据国内助听器市场大部分的份额,国产替代空间广阔。不过,近年来锦好医疗、厦门新声、华弘科技、可孚医疗等本土企业加速技术攻坚,不断优化渠道网络布局,持续开拓助听器中高端市场,国产替代进程正不断推进。


值得一提的是,近几年来我国助听器行业并购整合频现。一方面,瑞士索诺瓦集团、丹麦Demant集团、意大利安湃声集团等国外企业通过收购本土渠道强化市场控制。如瑞士索诺瓦收购海之声集团、丹麦Demant集团收购声望听力、意大利安湃声集团收购山西康之声、河南听友之声等;另一方面,可孚医疗等助听器企业亦通过资本运作完善产业布局,加速产业整合。如可孚医疗在2024年陆续完成湖南泽聆、上海天籁之音、北京聆韵的并购。

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2024年中国助听器行业发展现状分析,听力障碍人群数量增多带动行业需求上涨

一、行业概述

助听器属于康复医疗器械中的认知言语视听障碍康复设备,是用于帮助听力障碍的人群改善听觉,提高其与他人会话交际能力的工具。助听器的原理是一个小型扩音器,通过收集声音并经过精密处理加以扩大,使声音能送到大脑听觉中枢,从而让听障患者能感觉到声音。助听器一般由传声器、放大器、受话器、电源和音量调控五部分组成,根据外形结构,助听器可以分为耳背式助听器、耳内式助听器、盒式助听器等。

二、行业政策

中国助听器行业的发展受到一系列政策支持,尤其是随着人口老龄化加剧,政府在医疗器械领域的政策逐步倾向于加强对助听器等老龄化相关产品的扶持。近年来,国家出台了多项政策促进医疗器械产业升级和创新,包括降低进口关税、鼓励国产化以及支持企业技术研发。进一步支持中国助听器行业的发展。

相关报告:华经产业研究院发布的2024-2030年中国助听器行业市场竞争格局及投资前景展望报告

三、行业产业链

1、产业链结构

助听器行业的产业链结构从上游原材料和零部件的生产开始,包括芯片、麦克风、放大器等核心组件的制造,以及壳体等辅助材料的加工;中游为助听器的设计、研发和组装,涉及到医疗机构和专业厂商的紧密合作,确保产品质量与性能符合听力障碍人士的需求;下游则是通过经销商、药店、商超以及电商平台等销售渠道,将助听器产品最终送达消费者手中,同时提供必要的售后服务和支持。整个产业链呈现多元化的协作模式,以满足市场对于高质量助听器产品的需求。

2、产业链下游

随着听力损失人群的增加,对助听器的需求也随之增长,这直接推动了助听器市场的扩大。不同听力损失程度和不同生活需求的用户需要不同类型的助听器,这促使制造商提供更多样化的产品,以满足不同用户的个性化需求。预计至2050年中国残疾性听力损失人群数量将上涨至9.3亿人。

四、行业发展现状

1、全球

全球助听器行业市场规模上涨,主要受到以下几个因素的推动:首先,人口老龄化趋势在全球范围内加速,老年人群体的听力问题日益严重,导致助听器需求增加。其次,技术进步带动了助听器产品的更新换代,新型助听器产品在功能性、舒适性和隐蔽性上都有了显著提升,吸引更多用户。第三,消费者对听力健康的重视程度提高,助听器的接受度和普及率逐渐上升。最后,政府医疗政策的支持和部分地区医保覆盖面的扩大,也促使更多人能够负担得起助听器,从而推动市场规模进一步增长。

全球助听器渗透率正在逐步提升,主要原因包括技术进步、产品多样化和消费者对听力健康意识的增强。随着助听器技术的不断升级,设备变得更为小巧、隐蔽且功能丰富,吸引了更多用户。目前英国助听器行业渗透率总体呈现领先趋势。

2、中国

中国助听器行业市场规模的上涨主要受到人口老龄化加剧、残疾人性听力损失人群数量的增加、居民健康意识和消费能力的提升、医疗保健政策的支持与改善、助听器技术的创新和产品功能的多样化、以及社会对听力障碍群体关注度的提高等多重因素的积极影响,这些因素共同推动了市场需求的扩大和行业整体的快速发展。预计2025年中国助听器行业市场规模将上涨至80.7亿元。

中国助听器的渗透率受到多种因素的影响,其中包括人口老龄化的加速、听力损失人群的增加、居民健康意识和经济水平的提升、医疗保健政策的推动、助听器技术的不断进步以及社会对听力健康重视程度的提高等,这些因素共同作用使得助听器的渗透率逐渐上升,但仍有较大的提升空间,特别是在提高农村地区和低收入群体的助听器使用率方面。

按外型,助听器可以分为盒式助听器、耳背式助听器、耳内式助听器、开放式助听器和眼镜式助听器。其中耳背式、耳内式助听器又称为耳级助听器,耳级助听器接收声音的方式较其它类型的助听器更接近生理状态,为国内助听器市场主流产品。此外,盒式助听器市场占比较大,超25%。

中国助听器行业在国际市场上的出口情况表现为积极增长的态势,得益于国内制造商在技术创新、产品质量提升、成本控制以及市场适应性方面的不断进步,中国生产的助听器逐渐受到海外市场的认可,特别是在发展中国家和新兴市场,中国助听器以其性价比优势和多样化的产品选择,满足了不同国家和地区消费者的需求,推动了出口量的稳步增长。

欧洲市场因对高品质助听器的需求而成为中国高端助听器出口的重点区域;北美洲,特别是美国,凭借其庞大的市场容量和对创新技术的接受度,是中国助听器出口的重要市场。随着“一带一路”倡议的推进,中国助听器行业也在积极探索非洲、中东等新兴市场,以实现出口市场的进一步拓展和多元化。

五、市场竞争格局

1、竞争格局

中国助听器行业竞争激烈,主要因市场需求的增长吸引了大量国内外企业进入。主要国际品牌如索诺瓦(Sonova)、斯达克(Starkey)等占据了市场份额,尽管市场上存在多个品牌,全球和国内主要助听器品牌在市场上占据了较高的集中度。

2、重点企业分析

可孚医疗构建了大型电商平台、大型连锁药房、仓储卖场、自营门店等相融合的立体式营销渠道。线下渠道方面,公司建立了覆盖全国绝大部分省市的连锁药房渠道,为全国 20 多万家药店提供商品和服务,自建直营门店 800 余家,包括仓储式大卖场、“好护士”医疗器械零售门店、“健耳听力”助听器验配中心,可以满足不同类型的客群对多品牌、多产品、多场景、多种服务的需求。2024年Q1公司营业收入为8.07亿元。

六、发展趋势

1、人工智能与智能化技术

助听器将越来越多地集成人工智能技术,以提高听力辅助的智能化水平。例如,AI技术可以实现自动适应不同环境噪声,提供个性化的听觉体验,并能进行实时的听力分析和优化。这些智能功能将提升用户的舒适度和使用体验。

2、无线连接与网络功能

随着物联网的发展,助听器将更多地采用无线连接技术(如蓝牙、Wi-Fi),实现与智能手机、家居设备等的无缝连接。用户可以通过手机应用程序控制助听器的设置,进行远程调整,甚至通过助听器进行语音通话和流媒体音频播放。

3、小型化与隐蔽性提升

助听器的设计趋向于更加小型化和隐蔽,以提高佩戴的舒适性和美观性。新材料和微型化技术的应用将使助听器更轻便、更不易被察觉,同时保持优异的音质和性能。

4、增强现实与虚拟现实技术

虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术在助听器中的应用也在探索阶段。这些技术可以帮助用户进行听力训练,模拟不同听力环境,提高听力康复效果。

5、长效电池与充电技术

助听器的电池技术将不断进步,采用更长效的充电电池和更便捷的充电方式。例如,无线充电和快充技术将使用户的使用体验更加便捷。

6、健康监测功能

未来的助听器将不仅仅用于听力改善,还将集成健康监测功能,如心率监测、步态分析等,以提供更全面的健康管理服务。

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听障人群沟通之障科技有解,人大代表建议优化辅具产品供给

《上海市无障碍环境建设条例》实施以来,各种无障碍设施设备不断完善,无障碍环境持续向好,尤其在信息无障碍方面,门户网站等政务平台的适老化和无障碍改造、窗口服务端的“在线手语视频服务”设备的配置,均为相关群体提供了较好的信息沟通环境。“不过,具体到听障人士的实际生活、工作场景,具有走屏文字提示和手语翻译的场景仍然比较有限。”市人大代表、静安区文化馆党支部书记蒋善勇建议,将语音转换文字软件服务纳入辅具菜单,通过高科技产品赋能,进一步丰富残疾人辅具产品供给。

蒋善勇注意到,在日常沟通中,仍有相当部分听障人士并不掌握或只掌握部分手语技能,而手语本身也存在词汇量较少,以及同一个词语手语打法各异的情况,“这使得许多听障人士在多人沟通尤其是在与健听人士的沟通场景中很难及时、准确的接收到相应信息,更遑论有效、双向的沟通。”

事实上,这道障碍以现在科技水平已经有解。在听障人士与健听人士交流时,基于语音识别技术赋能的一些语音转文字软件可以发挥较好的辅助作用,通过把语音直接转换为文字显示在手机屏幕上,让听障人士直接看到文字而获知对方说话的内容,从技术层面部分消弭了沟通过程中的信息障碍,可以帮助听障人士更好的融入社会。

“我和一些企业聊过,他们也非常愿意为残障人群开发研制相关产品,以科技赋能助残。”蒋善勇表示,但是受限于此类APP软件企业资金和技术的投入,目前听障人士能够免费获取的多为较初级和基础的功能,以在该领域代表产品“讯飞听见”为例,该APP为听障人士提供了免费的“实时语音转译”功能,但是与收费版的高阶功能相比,该功能语音识别率不高,且受环境影响严重,在较为嘈杂的环境或者多人对话的环境中语音与对话人员无法一一匹配,从而导致信息沟通上的不畅。

事实上,“讯飞听见”中的收费功能如“AI机器快转”等即可通过更为高阶的技术手段对语音转化进行修正,实现更为准确的语音转译,辅助听障人士准确、便捷的领会所需了解的内容。“但是这个功能的实现需要使用者缴纳一定的费用,对于大多数都是低收入群体的听障人士而言,很难大规模推广使用。”

为此,蒋善勇建议,把残联辅具的主体从硬件拓展到软件服务领域,选择合适的语音转文字软件产品,由政府统一出资采购,并纳入残联辅具管理和申领菜单,帮助其真正融入主流生活。同时加强对相关企业政策和资金方面的扶持力度,尤其是通过注重无障碍数字化应用场景和服务的拓展,加快技术成果的转化和推广应用,用资金和需求推动整个行业的良性发展。

蒋善勇认为,除手语翻译设备之外,可在窗口单位配置语音转文字软件,或是搭载语音转文字软件的硬件设备,让听障人士更加便捷地获取信息并进行沟通。

这份建议得到“解决采纳”的答复。市残联表示,根据市场供给情况,已对相关产品信息进行收集和调研。后续将邀请相关辅具专家及残疾人代表,针对该类新产品开展评估、交流、体验、试用等活动,并根据专家意见和残疾人试用反馈情况,按《上海市残疾人辅具指导目录管理办法》文件规定,调整优化辅具指导目录,逐步吸纳高科技、智能化、创新型产品,进一步丰富残疾人辅具产品供给,更好地满足残疾人的多元需求。

市民政局表示,2025年智能眼镜等产品纳入以旧换新,享受15%价格补贴;将研究并争取把针对听障人士的带有语音转文字功能的AR智能眼镜品类纳入适老化改造补贴范围,并研究将该品类纳入社区辅具租赁目录。针对“在窗口单位配置语音转文字设备”的建议,目前已在街镇社区事务受理中心、婚姻登记中心等窗口配备“在线手语视频服务”设备,下一步,还将研究优化更多无障碍服务模式,为听障人士提供更高效、准确、细致的公共服务。

主编:张骏 题图来源:新华社

来源:解放日报 王海燕

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突破技术壁垒!国产辅具实现跨越发展

8500万,这是我国残疾人的大概数量。如果再加上约4400万失能和半失能老人,就有超亿人存在生活自理困难,占比超过我国总人口的十四分之一。

以轮椅、助听器、假肢等为代表的辅助器具(以下简称“辅具”)是照亮广大残疾人和老年人群体的一道光。它能改善、补偿、替代人体功能,进行辅助性治疗以及预防残疾,提高使用者的生活自理和社会参与能力。

“国内辅具企业数量少、规模小,仍以加工中低端产品为主。”2019年,面对我国辅具产业发展不充分、进口辅具产品垄断市场的现状,中国残联第七届主席团主席张海迪呼吁,支持我国辅具产业发展,实现产业优化升级。

近年来,在一系列政策支持下,我国辅具产业悄然发生改变。第33个国际残疾人日前夕,在北京举办的2024中国国际福祉博览会(以下简称“福祉展”)上,国产辅具产品成为了展会的焦点:质量媲美进口假肢的国产假肢,价格不到进口的三分之一;人工智能、脑机接口技术被广泛运用于助盲、助听、康复等领域;海外买家登记数量创历届之最……

观众与智能人形机器人合影。科技日报记者 洪星 摄

如何找到发力点,提升核心竞争力,是国产辅具产业未来发展的必答题。

破局,从自主创新开始

助听器,是帮助听障人群补偿听力损失的辅具,在我国有庞大的消费市场。据世界卫生组织统计,我国听障人士达2780万人,占全国残疾人总数的30%以上;65岁以上老年人中,约有三分之一存在中度以上听力损失问题。

五大进口助听器品牌占据了我国约90%的市场份额。“造成该情况的原因之一在于,国内厂家生产的大部分是中低端助听器,高端助听器基本依赖国外品牌。”中国残疾人辅助器具中心副主任史志强指出问题所在。

一个完整的助听器包括芯片、麦克风、受话器等核心零部件。其中,芯片及其搭载的算法是助听器的“心脏”,决定了助听器的性能。

“如果没有合适的芯片和算法,助听器就相当于简单的声音放大器,无法实现降噪、个性化听力补偿、控制收音方向等功能,使用者能听到但听不清。”中国残疾人辅助器具中心科研开发处负责人刘志红说。

相较于国产助听器,五大进口助听器品牌起步早、积累厚、布局广。国产助听器想要突围,只有自主创新一条路可走。“近年来,国内辅具企业愈发重视提升自身研发实力,在多个领域实现了与国际先进水平的并跑,甚至在某些特定领域成功领跑。”史志强说。

在今年福祉展现场,记者看到了一款仅有指甲盖大小的碳纤维外壳助听器,它来自2019年创办的国产助听器品牌——博音听力。

“在三大核心零部件方面,我们全部拥有了自主研发能力。”博音听力旗下听力地球公司总经理刘欢向记者介绍,在技术、市场、政策等利好条件下,国产高端助听器正依靠价格、品质、服务等方面的优势,逐步拓展市场。

从技术上看,国产助听器不仅突破了芯片和算法的技术壁垒,还针对汉语发音特点进行了专门研发,让识别效果更加清晰;从材质上看,国产助听器率先使用碳纤维等新材料提升佩戴舒适度以及坚韧和耐腐性;从价格上看,在性能相同的条件下,国产助听器价格仅为进口的一半左右。

“我们在全国范围内已有超300家门店,产品遍布100多个城市。”刘欢说。

国产定制式助听器。科技日报记者 洪星 摄

不仅是国产助听器,近年来,越来越多的国产辅具正依靠科技创新寻求发展先机。

在假肢领域,强脑科技研制的智能仿生手应用脑机接口技术,通过采集手臂上微弱的神经电信号,能精确、快速、自如地控制每根手指的运动,其价格仅为国外同类产品的七分之一;在外骨骼康复机器人领域,北京大艾机器人科技有限公司应用人工智能技术,让使用者可依据自身情况调整科学步态进行训练……

创新为企业带来底气。

史志强兴奋地和记者分享了他的发现:9月份,在德国举办的一场全球最大的康复及护理贸易展览会上,800多家参展企业中,有174家中国企业。“这说明我们的企业越来越有自信,否则不敢走出去。”他说。

研发,从供需对接切入

在福祉展上,一位从河北赶来的观众在展台前急切地寻找一款电动轮椅

记者了解到,这位何阿姨今年60多岁,3岁时患上小儿麻痹症,十多年前,一场车祸彻底夺走了她的行走能力,从此只能依靠轮椅出行。

“我想找一款不需要别人帮忙,就能自行解决大小便、出行的电动轮椅,便袋能从座椅上方取出,坐宽最好富裕一些……”何阿姨向记者详细描述了她的需求。

在很多人看来,何阿姨的需求应是比较基础的技术就能实现,为什么她要来到福祉展寻找产品?

在跟随何阿姨看展的过程中,记者找到了答案。在大部分商家眼里,残疾人默认有人照护、不出远门,因此市面上少有精准匹配何阿姨需求的产品。

“人们都觉得残疾人不应该出门,但我真是按捺不住。”何阿姨有些哽咽:“我天天盼着能出门转转。”

何阿姨的情况并非个例。长期以来,辅具研发生产和消费者需求存在不匹配的情况。“一方面,消费者经常找不到自己想要的产品,另一方面企业生产的产品又卖不出去。”史志强表示。

“我国辅具企业没有在需求调研上‘扎进去’,往往‘想当然’地去解决问题。”刘志红在调研时发现,一些助盲产品用震动或声音的方式提示路障的距离,但无法给出障碍的具体方位与类别,加之提示的延迟问题,反而给盲人带来困扰。“这样的产品很难经得起市场的考验,很多企业慢慢就做不下去了。”她说。

值得庆幸的是,越来越多人开始重视一线调研,通过各种渠道收集反馈。

福祉展上,来自上海交通大学的六足导盲机器人团队成员拉住了好几位盲人“体验官”。

观众观看上海交通大学研制的电子导盲犬。科技日报记者 洪星 摄

“您坐地铁的时候有工作人员陪同吗?是坐直梯还是扶梯?路线通常怎么选择……”从出行方式到出行难题,团队成员详细地询问他们的日常生活体验。

“盲人朋友的反馈在盲杖设计、语音交互体验等方面给了我们很多启发,让我们能够更好地完善产品。”团队成员说。

提质,从标准化上发力

产品质量是评判辅具产品好坏的重要指标。国家康复器械质量检验检测中心主任闫媚认为:“国产辅具实现从‘有没有’到‘好不好’的跨越,推进标准化工作是关键。”

标准是评价产品质量的一把尺子,很多人认为高标准等于好标准,实则不然。闫媚认为,一把好尺子既要适合测量对象,也要与时俱进地更新。标准化工作是为了规范、推动行业的发展,设定高标准“卡死”企业并非制定标准的初衷。

以四脚手杖为例,在国外,通常是病人在医院、机构康复训练时使用这一辅具,底爪的尺寸会比较大;而在我国,其使用场景则更为家庭化、日常化,一些偏瘫的老人在日常行走中用它来助行。因此,如果用国外的标准来评判国产四脚手杖,大部分产品都难以达标。

同时,随着辅具产业的进步,标准也应及时调整。例如, “动态结构强度试验的加载次数”是下肢假肢的关键技术指标之一。根据我国生产加工工艺以及市场发展状况,这一指标最初设为100万次。几经修改后,现行指标提升到了300万次,与国际水平一致。

观众体验下肢外骨骼机器人。图片来源:视觉中国

标准重在制定,难在执行。记者调研发现,目前,在残疾人服务和康复辅具领域,有208项现行有效的国家标准。但近年来辅具产品抽检达标情况却不乐观。

2023年,京津冀三地消协对20辆不同品牌的手动轮椅车商品进行比较试验。结果显示,8辆样品滑行偏移量超出国家标准要求的限值,3辆样品驻坡性能低于国家标准要求,11辆样品静态强度低于国家标准要求,6辆样品冲击强度低于国家标准要求。

这些问题说明,我国辅具产业的提质之路还很长。

“中国残疾人辅助器具中心正积极推动标准的应用,把现有标准用上、用好。例如,我们在一些辅具的主要产区开展质量提升行动,组织开展培训,促进企业更好地落实标准,提升产品质量。”闫媚说。

推动已有标准不断落实的同时,行业也在呼吁制定新标准。

“在VR技术干预特殊儿童这一领域,目前没有具体的行业标准。我们正和合作机构一起,从日常教学开始,探索适合特殊孩子的教学方法,并形成标准化教案。希望行业专家共同推动新技术、新领域的标准化工作。”深圳市星火传媒科技有限公司创始人冯胜锋说。

扶持,从产业政策着手

促进国产辅具发展,既要用好“看不见的手”,也要用好“看得见的手”。

记者了解到,过去,由于人们对辅具认识不足,购买力不强,我国辅具产业总体产值较低,相比于其他工业门类,发展较为滞后。

如今,一方面,我国居民生活水平提高,越来越多的人愿意购买辅具,提升生活质量;另一方面,随着人口老龄化进程的加快,辅具市场也在不断扩大。

我国是世界上辅具需求人数最多、市场潜力最大的国家。“辅具产业已成为兼具经济效益与社会效益的朝阳产业,是我国产业转型升级新的增长点。”史志强说。

我国高度重视发展辅具产业,增进民生福祉,相继出台《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》等政策,推动辅具产业及服务加快发展和升级。

各地也在积极孵化辅具产业。例如,深圳市残联在2020年成立了深圳市无障碍孵化空间。

“3年前,经过多轮专家评估打分,我们成功入驻孵化空间,从此有了免费的办公场所。残联还帮我们联系到合作伙伴,我们出技术,社区孤独症康复机构负责教学训练,共同为孤独症儿童提供帮助。”冯胜锋十分珍惜从孵化空间获得的扶持资源。

我国也在加大对辅具产业的科技资源投入。科技部将残疾人康复、无障碍环境建设、辅助技术等领域科研项目纳入国家重点研发计划。中国残联近5年来设立各类科研课题300余项,带动企业、高校和研究机构参与残疾人康复和辅具领域的科研创新和成果转化。

“在政策的推动下,中国残疾人辅助器具中心累计牵头承担和参与了7项国家重点专项项目;我们还向社会发布课题,提供资金支持,积极吸引各类社会主体参与。”史志强说。

“未来,我们将继续加强辅具领域的国际交流合作,把我国的新产品、新技术带到国外,为中国辅具企业‘组团出海’提供支持。”史志强说。

记者手记

别让不锈钢盲道成溜冰场

吴叶凡

近日,盲人脱口秀演员黑灯上了热搜。他在表演时说,一些给盲人设计的设施,很多都是摆设,甚至总帮倒忙。

“现在有的地方在修不锈钢盲道,不锈钢下完雨后跟溜冰没有任何区别。”

“地铁的楼梯扶手上面有盲文,正常视力的人都没见过,盲人摸到它得多好的眼睛。”

……

黑灯的脱口秀让人心酸不已,其反映的是我国超1700万视力障碍人士真实的现实困境。

由于社会参与能力不足,大部分盲人是“沉默的大多数”,他们的真实需求和反馈往往难以出现在人们视野。像黑灯这样,能够站在舞台上为群体发声的人少之又少。

“我觉得这些盲人设施,就应该让盲人自己来弄。我们是用户,再修不好也不能怪别人了。”表演中,黑灯再次幽默地发出呼吁。

必须承认的是,在我国,以辅助技术、无障碍设施为代表的残疾人服务起步晚,经验少。一些地方的无障碍设施建设、辅助技术应用等方面确实走了不少弯路。但为了增进残疾人福祉,保障残疾人发展权益,全社会从未停止努力和尝试。

如今,越来越多的改变正在发生,越来越多的声音正被听到。

黑灯的节目上线不久,一些城市就迅速采取了行动,“深圳福田区连夜拆除不锈钢盲道”的话题获得无数网友点赞。他们点赞的,不仅是“深圳速度”,更是“深圳态度”。

深圳是我国最早推动无障碍建设政策的城市之一,也是全国首批12个国家康复辅助器具产业综合创新试点地区之一。在深圳,“以人为本”的建设思路正引导残疾人事业不断进步。

不久前,记者来到深圳福田,发现这里的路面采用下沉式井盖,井盖上直接嵌上盲道标识,减少盲道绕行;路口采用提前降坡的设计,降低高度差,路面更加平坦顺畅……通过对有需求群体的深度走访调查,这些小设计给人们带来了大满足。

关爱残疾人群体,就应当走到他们中间去,倾听他们的声音,了解他们的急难愁盼问题。记者最近与河北何阿姨联系得知,她已经与一家轮椅企业建立联系,这家企业详细记录了她的需求。相信未来,会有越来越多满足不同群体个性化需求的辅具出现,帮助残疾人铺就生活的坦途。

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助听器,还是毁听器?

据第二次全国残疾人抽样调查数据推算,目前我国听力残疾人数约2780万,仅有7.31%的听障者实际接受了辅助器具。随着人口增长及老龄化程度加深,听力损失的人群占比正在快速上升,而使用助听器是听障者最主要的干预手段之一。然而调查显示,使用辅助器具的听障者中,对使用效果表示满意的仅有7%。半月谈记者调查发现,当前助听器市场“鱼龙混杂”,价格虚高,质量参差不齐,专业服务缺失,给听障人士造成不小困扰。

助听器,为何会成为“毁听器”

助听器验配是一件非常需要经验的“良心活”。如资深验配师所言,配助听器跟配眼镜是一个道理,对助听器的悉心调节是重要一步,调节的功夫,很大程度取决于经验积累。

不过,半月谈记者走访发现,一些助听器店的验配师最主要的角色是销售员,往往销售、验配“一肩挑”,日常工作以卖出助听器为目的,当真要验配,却没有足够经验。“这在行业内很普遍,毕竟验配师资格证可通过‘刷题’突击拿下。”一名业内人士说。

“有些店铺存在验配师无证的情况。”哈尔滨一家助听器店内,验配师透露,经验丰富或高级别的验配师在行业内仍十分短缺,不过普通消费者实际上无法分辨验配师的专业性。

2020年,人力资源社会保障部办公厅、国家卫生健康委共同重新制定了助听器验配师国家职业标准并颁行,标准规定四级验配师可为成人使用进行指导,而对听障婴幼儿及青少年进行助听器验配及听力康复训练要具备三级以上资格。但半月谈记者发现,多数助听器店铺的验配师只是入门级别的四级验配师,他们也常为婴幼儿及青少年提供验配服务。

资质不足的验配师,没有足够经验,就意味着验配可能无法准确调试助听器,而这可能会进一步损伤听障人士的剩余听力。

助听器市场“鱼龙混杂”

实际上,危及听障人士剩余听力的,不止于验配这一环。

半月谈记者走访部分助听器店铺发现,助听器价格从一两百元至数万元不等。在电商平台搜索“助听器”,首页推荐的多为百元左右产品,平台销量榜单上百元级别的助听器也更加畅销。

黑龙江省残联康复部部长刘德君介绍:“一两百元的机型多为模拟机,是已经被淘汰的机型,普通消费者可能无法分辨,觉得能放大声音价格也合适,使用这类产品可能会进一步损伤听障人士的剩余听力。”

“网上很多产品号称无需音量调节,实质上就是个声音放大器,放大了你想听到的声音,也放大了周围环境噪声。”哈尔滨市市场监督管理局医疗器械监督管理处处长张波说,此类产品长期使用可能对听觉神经带来不可逆的损伤。

助听器选择适合自己的最重要,不一定越贵越好。“经常有聋人朋友花费上万元购买助听器,回去发现用不了。”黑龙江省聋人协会主席崔联和说。作为一名听障者,购买助听器他吃过亏:“助听器的利润空间很大,有时候砍价能砍到原价的50%。”刘德君说,一些商家售卖的助听器存在价格虚高的情况,同一款产品在不同店铺价格相差较多。

除了价格问题,助听器产品的售后保障有时也成问题。“不符合国家强制性标准”“产品以假充真、以次充好”……半月谈记者在“全国12315平台”看到,关于助听器类目的搜索有680余条,多与质量问题、售后问题相关。有消费者在网络平台上反映,助听器维修费用高且反复出现故障,暴露出售后服务不透明的问题。

“助听器售后‘说道’很多,售后保障的年限由每个店铺自行决定,后续维修的费用是一笔不小的开支,消费者在购买时往往注意不到这些。”一家助听器店铺验配师说。

构建听力健康保障网

受访专家表示,规范助听器市场需要政府、企业和社会的共同努力。相关部门应加强对助听器市场的监管,完善法律法规,完善行业标准和市场监督机制,加大对虚假宣传、以次充好等行为的打击力度,推动助听器行业规范化发展。

专家呼吁,加强对助听器验配人员的专业培训及指导体系建设,执行更加严格的行业标准,提升行业整体服务水平。

刘德君建议,将部分助听器品牌纳入医保报销目录,条件成熟时将助听器纳入医疗集采,以更好规范其价格和质量,避免助听器价格虚高,让听障人士购买到可靠产品。


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行研|百亿美元规模的听力辅具市场,谁主沉浮?
前言
3月3日是一年一度的爱耳日,今年爱耳日的主题是“保持听力,终生受益“(Hearing for life: Don’t let hearing loss limit you)。听觉障碍(Hearing loss)又称听力缺损,指听觉部分或完全丧失。听力缺损可能发生在单耳或双耳,有些是暂时有些是永久性的。据WHO最新研究数据,全球大约有4.66亿人患有残疾性听力损失,其中3400万是儿童。(残疾性听力损失是指成人更好的那只耳朵听力丧失超过40分贝,儿童更好的那只耳朵听力丧失超过30分贝。)

据估计,到2050年将有9亿多人出现残疾性听力损失。听力缺损如果没有得到及时的处理,每年将给全球经济带来高达7500亿美元的损失。据Fortune Business Insights统计,2018年全球听力辅具市场规模为83.9亿美元,预计到2026年将达到144.5亿美元,在预测期内复合年增长率为7.2%。人们对听力障碍不断提高的认知和人口老龄化的加剧也有望促进听力辅具市场的增长。同时,由政府发起的健康福利计划也预计将为听力辅具市场的增长提供有利机会。  

     

 听力辅助设备全球市场规模

一、听力辅助设备的分类

根据产品,全球听力辅助设备市场可大致分为:听力补偿的辅助设备和听力植入物。听力补偿的辅助设备可分为:助听器和辅听器。听力植入物可以进一步细分为人工耳蜗植入物和骨锚定植入物。其中助听器由于拥有诸多优势,占听力辅助设备的主导地位。如助听器最适合于轻度至中度听力损失的患者;如果发生并发症,可以将其拆下;具有较高的成本效益;可用于大多数医疗程序;可以在大多数运动中使用等。       


听力辅助设备占比

 辅听器和助听器一样能改善听到声音的能力,但辅听器不是医疗器械,是电子产品。两者受到不同程度的监管。助听器侧重于听力损失人群的某个损失频段的补偿,一旦经过专业验配师设置后,需要经常佩戴。美国FDA规定:“助听器是为听力障碍者提供听力补偿”,在医疗器械管理中划分为II类设备,这类产品在日常销售中需接受相关部门的监管。而辅听器不是以治疗为目的,而是让使用者针对不同环境需要,放大声音时所使用。从上述定义看,二者有一定的区分,但又有很大的重叠。相同的是两者均都用于改善听音,技术上都涉及到扩音、降噪。但辅听器适用场所更广阔,如与家人朋友对话,看电视,听讲座等。助听器类似于需要医师的指导和帮助的处方药品,辅听器类似于自我帮助的OTC非处方药。可以理解为:辅听器是对助听器的一种补充。            

部分辅听器产品 

人工耳蜗也被称作“人工电子耳”,是一种植入式听觉辅助设备,其功能是使重度失聪的病人(聋人)产生一定的声音知觉。与助听器等其它类型的听觉辅助设备不同,人工耳蜗的工作原理不是放大声音,而是对位于耳蜗内、功能尚完好的听神经施加脉冲电刺激。大多数人工耳蜗设备由植入部分和体外部分组成。体外部分由麦克风、语音处理器以及用于向植入部分发送指令的信号发射器组成。植入部分由信号接收及解码模块、刺激电极阵列组成。虽然当前的人工耳蜗技术并不能完全恢复或重建正常听觉,但是它能够在一定条件下有效地帮助聋人听见环境声响,以及听懂语音对话。实现以上目标的一个重要环节是植入人工耳蜗后的训练。目前全世界佩戴人工耳蜗的病人数目已达十万,其中半数为儿童;半数为成年人。人工耳蜗的佩带者绝大多数在发达国家,主要原因是这种装置及其植入手术和术后治疗非常昂贵。   

人工耳蜗解剖示意图 

对于那些既不适合配戴助听器,也不能进行人工耳蜗植入的耳聋患者,可以选择骨锚式听力传导技术恢复听力。骨锚式听力传导又称Baha,是一个运用头骨传递声音原理来补偿听力的装置,通过软带或手术植入两种方式可以满足适用人群的需要。Baha的优势是:使用不受外耳、中耳听力障碍的影响,直接作用内耳,传递并适度放大声音;适用于传导聋、中度混合聋和单侧耳聋。

       

骨锚式听力传导技术示意图 

二、听力辅助设备的细分市场及发展趋势

1、助听器

瑞士的Sonova、丹麦的William Demant、美国的Sivantos、丹麦的GN ReSound、美国的Starkey Technologies和丹麦的Widex占据了全球助听器市场的90%以上,他们在中国的市场份额更高。目前国产助听器品牌则处于加速追赶状态,包括厦门欧仕达、厦门新声、杭州惠耳、杭州爱可声,占据国内接近10%的市场。助听器可依外型分为下列几类:耳挂型BTE (Behind-The-Ear)、隐形耳挂型RIE(Receiver-In-Ear)、深耳道型遥控麦克风CIC(Complete-In-The-Canal&Remote Mic)、深耳道型CIC(Complete-In-The-Canal)、耳道型ITC(In-The-Canel)、耳内型ITE(In-The-Ear)和口袋型助听器(Body-Worn)。助听器组成元件通常包括麦克风、放大器、受话器、音量调控器、音频调控、电感及电池。麦克风是输入换能器,将声能转化为电能;放大器则将麦克风转化的微弱电压加以放大;受话器再将放大的电信号转化为声信号或机械振动传到耳道(气导受话器转化为声信号,骨导受话器转化为机械振动);音量调控器实际为可变电阻或电位器,可以调节通过放大器的电流来调节音量。    

   

助听器结构图 

世界上第一个为听力部分残疾者设计的助听器诞生于17世纪,到了18世纪时,喇叭形助听器的使用越来越普遍。生产乐器的工匠会为特定客户做一种一次性可折叠的锥状喇叭形助听器。现代助听器的发明受益于电话的发明。1898年,美国电气工程师米勒·雷斯·哈奇森发明了第一款电子助听器,Akouphone。1913年,德国西门子听力集团(西万拓)是首先制造电子放大助听器的公司之一。1948年,贝尔实验室在晶体管方向取得的进展极大地促进了助听器的发展。1952年生产的Sonotone 1010型助听器既使用晶体管又使用真空管。到了20世纪末,数字助听器已经得到普遍应用。

        

助听器的发展 

随着人工智能技术的发展,助听器继续朝着小型化、个性化、智能化的方向前进。物联网技术能使助听器与手机、Ipad等设备互联,使用更加便捷;AI与大数据等技术可使助听器数据分析准确,使用更加智能。2018年4月,丹麦的Widex率先推出了全球首款机器学习助听器,名为EVOKE™智擎™。新系统能够借助智能手机APP来调节声音强度,从而简化了使用过程。2018年8月,Starkey宣布在英国市场推出配备AI的助听器。新推出的设备借助基于AI的集成传感器,可实现卓越的语音质量并降低噪音。有使用助听器的聋人及弱听人士指出,目前的助听器其实并不能够百分之百完全听得清楚。此外,助听器售价基本上万,对患者的经济能力有一定的要求。随着全球人口老龄化的加剧,助听器厂商除了技术的迭代更新外,如何生产出价格更亲民、使用更加友好的助听器依然有很长的路要走。      


智能助听器

 2、人工耳蜗 

人工耳蜗只是一种听觉假体,并不能“治愈”耳聋或其他听觉障碍。一些接受人工耳蜗植入的病人认为人工耳蜗非常有用,但是也有极小一部分病人觉得使用人工耳蜗的效果还不如不用。对于具备语言能力后失聪的成年人来说,人工耳蜗往往能非常有效地恢复理解语音的能力。失聪历史越短,效果就越好。目前全球人工耳蜗的制造商主要为Cochlear、Advanced Bionics和MED-EL,分别占领了55%、20%及20%的市场份额。国内诺尔康(Nurotron)作为我国第一家规模性上市销售人工耳蜗的企业,已占到国内约17%的市场份额。

       

人工耳蜗植入物

 在美国,人工耳蜗的医疗开销在15000至40000美元之间。该价格包括术前评估、外科手术、设备价格、以及术后康复。在美国,该开销的一部分可以由健康保险承担。在一些有全额健康保险的发达国家,人工耳蜗的使用率比美国要高。例如在澳大利亚、丹麦和挪威,约80%到90%的聋儿使用人工耳蜗。在中国,虽然国家已经开展了针对聋儿的人工耳蜗救助项目,免费给聋儿实施人工耳蜗手术,但是对于每年四万名新生聋儿的中国,数量还远远不够。很多家庭自费给孩子佩戴人工耳蜗,人工耳蜗本身费用在17-27万元人民币之间不等,手术费大约1万元人民币,术后的康复费用与当地康复机构的收费水平有关。到2023年,全球人工耳蜗产业规模将达到32.04亿美元,目前国内人工耳蜗市场销售主体是慈善机构(最大买家为中国残联)约占70-80%,而医院销售占比小,主要原因是不在医保报销范围内,未来随着民生诉求增强、人工耳蜗有望逐步进入医保。  3、辅听器

早在1994年,来自瑞典贝尔曼 Bellman & Symfon就推出了第一台个人辅听器:Response,专门为那些无法使用或不愿意使用助听器的听障人士而设计。2007年, Bellman & Symfon推出了新的个人辅听器 Maxi 。Maxi 不仅提供了真正的数字声音处理,提高了语音的清晰度,而且非常容易操作。紧接着2009年, Bellman & Symfon推出了Domino ,Domino 是第一个真正采用数字化声音处理和数字无线通信的系统,更为远距离的交流提供了独特的音质。2017年,索尼推出了旗下首款辅听器新产品——SMR-10,适合听力略微受损人士,支持自动场景选择和啸叫自动消除。SMR-10除了入耳式耳机还配备有内置扬声器,将发信器和电视机以光纤相连后,可作为无线个人肩扛式扬声器使用。 辅听器在欧美、日本行之几年,已经被老年群体接受。相关数据显示,2012年,美国辅听器的销售量达150万套,每个平均300美元,创造了4.5亿美元的产值。近年更呈现快速发展的势头,深受老年人喜爱。日本听力产品服务商—— RION株式会社代理一款针对老人的辅听器,每个售价300-350美金,其年出货量高达15万套。国内有家智声达面向老年人生产辅听器。总体而言,国内辅听器市场品牌知名度不高、消费者接受度不高、宣传力度远远不够,还有很大的成长空间。 

       

Domino ,第一款采用数字化声音处理和数字无线通信的辅听器 

4、骨锚式听力传导

在临床接诊的耳聋患者中,总有一部分不适合配戴助听器或进行人工耳蜗植入,骨锚式植入物填补了助听器及人工耳蜗所不能惠及的听障人士的空白。从1977年以来,骨锚式植入物作为传导性和混合型听力损失的最佳治疗方案,可以通过软带或手术植入两种方式可以满足适用人群的需要,全球已有超过70000名受益者。2014年Cochlear公司推出了新版的骨锚定听力辅助(BAHA)Attract。传统BAHA植入设备使用金属螺栓植入患者大脑,传到震动到内耳。Attract包含一个小的磁力盘插入到耳后皮下。它可以连接电子声音处理器,大约是蓝牙手机免提耳机那么大,可根据需要连接或移除。在不带接收器的时候,植入设备几乎不可见。

       

Attract,骨锚定听力辅助

 三、听力辅助设备的主要厂商

1、Sonova

       

总部位于瑞士施泰法的Sonova集团是行业领先的创新听力保健解决方案供应商。Sonova拥有核心品牌:Phonak(峰力)、Unitron(优利康)、Hansaton以及AudioNova。其提供行业内最全面的产品组合——包括听力设备、人工耳蜗,以及无线通讯解决方案。创立于1947年的Sonova在听力保健市场排名第一,在各细分领域都位于前列,其业务遍布全球90多个国家,有超过14,000名员工。

       

 Sonova推出的系列助听器

 2、William Demant

       

Demant总部位于丹麦哥本哈根,是全球唯一一家从听力设备和助听器到诊断仪器和专业听力保健覆盖听力保健所有领域的公司。Demant经历了超过110多年漫长的专业积累,目前,Demant旗下拥有Oticon奥迪康,Bernafon博瑞峰,Sennheiser森海塞尔等一大批享誉世界的专业听力品牌,同时也是PHILLIPS飞利浦公司的全球听力技术合作伙伴。Demant集团在全球市场开展业务,在30多个国家/地区设有公司,拥有14,000多名员工,产品销往130多个国家/地区。        


Demant推出的系列助听器            

 Oticon生产各种尺寸和价格范围的全系列助听器型号。他们的旗舰产品是Opn S, 它具有所有型号中最快的处理速度。该技术旨在帮助用户在与正常听觉能力相当的嘈杂环境中听到语音。Opn S还具有升级的可充电电池选件,其充电速度比以前的解决方案要快。Oticon的最新产品Opn S™已证明可以在嘈杂的环境提供更好的助听。

 3、Sivantos

       

Sivantos.Inc.是Sivantos Group在美国的子公司,后者在新加坡设有全球总部。Sivantos集团是全球领先的助听器制造商之一。Sivantos 提供Signia和Rexton品牌的助听器,并与HearUSA和TruHearing等听力保健组织建立战略合作伙伴关系,可满足全球最大的助听器市场之一对患者的全部听力保健需求。

       

Sivantos推出的系列助听器 Sivantos最新推出的世界首款便携可充电式助听器Styletto将优雅的设计、便携的可充电性和高科技的听觉融合为为一体。另一款Emerald S 8C,是小尺寸、直接流式传输和性能的完美结合,能带来舒适的聆听体验。

 4、GN ReSound

 ReSound总部位于丹麦,历史可以追溯到1943年,是助听器行业的先驱,并在助听器领域创造了许多先河。 ReSound是率先在助听器中提供2.4GHz技术以实现直接连接的技术,并且是全球首款具有直接立体声流的Apple®助听器。ReSound在100多个国家/地区设有代表,与Jabra、Beltone和Interton等是GN Store Nord的子公司。   

    

ReSound推出的系列助听器

 ReSound目前主打八款助听器: LiNX Quattro、LiNX、ENZO 2、LiNX 3D和 LiNX 2结合了MFi®技术,能提供智能化助听;ENZO Q和ENZO 3D可满严重听力损失所需的全部功能;ReSound Up适用于儿童。 5、Starkey Technologies

Starkey总部位于美国明尼苏达州,成立于1967年。Starkey旗下有三个品牌开发、制造和销售助听器:Audibel、NuEar和其原始品牌Starkey。作为唯一的美国独资和美国运营的听力技术提供商,Starkey听力技术主要为退伍军人和现役军人提供先进的革命性的听力技术。Starkey目前拥有5,000多名员工,经营24个工厂,并在全球100多个市场开展业务。        


 Starkey推出的系列助听器 Starkey目前主打的助听器有三款:Livio Edge AI、Livio AI和毕加索。Livio Edge AI是第一款可充电的定制AI助听器;Livio AI不但能助听还能够通过追踪大脑和身体活动,进行跌倒检测和警报,能帮助用户采取积极主动的方法来改善听力和健康状况;没有两只耳朵是相同的,毕加索定制助听器能匹配用户独特的耳朵解剖结构,提供无与伦比的舒适度和清晰度。

 6、Widex

       

 Widex创立于1956年,总部位于丹麦哥本哈根。Widex助听器的用户遍布全球100多个国家,全球员工多达4000余人。1998年8月28日,唯听中国子公司在上海正式成立。目前唯听在北京、成都和杭州都成立了技术服务中心。2019年3月1日,WS Audiology听力集团成立,跃居全球助听器制造商三甲行列。

       

Widex推出的系列助听器 Widex目前主打7款助听器:EVOKE™智擎™是首款机器学习助听器;BEYOND™铂越™能直接连接手机;UNIQUE™优逸拥有超宽输入范围;UNIQUE™优逸星较传统大功率耳背式机型缩小20%,为耳朵“减负”的同时,提升了佩戴的隐蔽性;DREAM™梦想星系列采用高清整合技术,能提供高达113dB SPL线性输入上限,确保在不失真的情况下,能享受丰富而细腻的声音;SUPER POWER童话系列能满足重度及极重度听力损失人士的听力补偿需求。 7、Bellman & Symfon

       

瑞典贝尔曼公司成立于1988年,全球总部位于瑞典哥德堡,主要生产助听器和辅听器,销售网络遍布欧洲、亚太地区和北美地区。1995年,贝尔曼公司收购了Häggstrands Elektriska公司位于哥德堡的听力分部,丰富了贝尔曼的听力解决方案的产品系列。      


 Bellman & Symfon推出的系列辅听器 

Bellman & Symfon 的辅听器有两款型号—— Maxi 和 Mino。Maxi 是最简易的款型,它是专门为视力不好而且手脚不灵活的听障人士设计的。Mino 智能小巧,它重量轻,便于在随身携带。个人辅听器可以在很多日常生活场景帮助到听力障碍人士,比如在餐桌上,家庭聚会或是看电视时。

8、Cochlear  

      

Cochlear科利耳是植入式听力解决方案的全球领导,在全球拥有3500多名员工,每年在研发方面的投资超过1.6亿澳元。Cochlear提供了超过55万种植入式设备以帮助各个年龄段的人。Cochlear主要产品有Nucleus耳蜗植入物,Hybrid电声植入物和Baha骨传导植入物。       


 Cochlear的系列产品 

Cochlear主要有三大类别产品,包括人工耳蜗植入物、骨传导植入物、声学植入物。Nucleus® 7 Sound Processor是人工耳蜗植入物系列的核心产品,也是全球第一个获得FDA批准的人工耳蜗植入物,其通过SmartSound iQ (SSiQ) “智能声”声音预处理技术,自动检测听力环境,针对性设定最适合的听声程序,达到在不同环境下的最佳聆听效果,还能与手机无线连接配件,实现互联。Baha骨传导植入物由钛制成,植入物采用创新的TiOblast™技术,旨在促进与骨骼的更快,更强的整合。与其他系统相比,能提供更好的声音传输。

9、诺尔康


       


诺尔康推出的系列人工耳蜗


诺尔康在2011年获得国家药监局人工耳蜗三类医疗器械生产证书,是我国第一家人工耳蜗自主研发型企业。目前拥有Enduro(高歌)和Venus(晨星)人工耳蜗系统,可根据环境或用户自身情况智能调节刺激模式与参数,并支持神经反应遥测(NRM)技术,能够动态观察外周神经功能,实现术中实时监测与术后调试指导。诺尔康还拥有世界首创的易懂(C-tone)编码策略,主要针对汉语等声调语言开发的声音处理技术,可以在不影响语音编码的同时,让声调听得更加清楚。临床研究表明,诺尔康人工耳蜗言语识别率平均可提升5%-8%。值得一提的是,诺尔康的产品价格约为7万元/台,由于打破国外厂家的垄断,占领了国内人工耳蜗大约17%的市场份额,良心价格促使进口人工耳蜗的零售均价由以前的25万元/台下降到15万元/台。

 

 四、听力康复与听力验配人才的培养如何才能得到重视?

听力损失不仅影响沟通与交流,而且会对患者造成言语交流能力、认知能力和避险能力下降等不良影响。佩戴助听器是听力障碍的主要干预手段之一,我国助听器服务需求巨大,但只有7.32%的需求人士佩戴了助听器。对于0至6岁听障儿童而言,轻度和中度耳聋需要佩戴助听器,重度耳聋则需要进行人工耳蜗手术。但调查发现,中度以上听障患者使用助听器及人工耳蜗的比例仅为7.9%。 此外,在助听器验配方面,人们也缺乏足够的知识,不能正确验配助听器将影响对听力障碍的干预效果。对于双侧听力损失的人群一般建议双耳选配,因为双耳选配可以准确进行声源定位、改善噪声中的言语分辨率,还有利于减少单耳佩戴情况下非佩戴耳的听觉剥夺。资料显示,在我国,助听器使用者的双耳验配率仅为15%,而在美国这一数字达到74%,澳大利亚高达80%。随着我国老龄化社会的到来,我国目前拥有的听力学专业人才,无论从数量还是专业程度都是远远无法满足需求的。目前我国听力损失者高达9600万,仅有约12000名听力保健专家,相当于每十万人配有一名听力保健专家,这一数字远远低于发达国家。目前我国约有六千家助听器验配中心,虽然每年以一定数量稳步递增,但每一家验配中心的成立意味着又增加了至少两名验配师的缺口。除了验配中心,各大医院、各残联、辅具中心也需要越来越多的听力验配专业人士。在美国,200个专业职业的排名中,听力验配师已连续多年被选为十大就业前景最好的职业之一。在我国,听力验配仍是一个新兴行业,还处于逐步完善的阶段。

 结语

纵观听力辅助设备市场的发展,国内外的差距十分明显。国内厂商除了紧追猛赶,推出价格更亲民的听力辅具之外,还需积极与政府合作推动听力康复和听力验配师人才的培养。双管齐下,加速造福听障人士。
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以下文章来源于中国残疾人辅助器具中心 ,作者中辅具

中国残疾人辅助器具中心

中国残疾人辅助器具中心成立于1992年,是中国残疾人联合会直属的科学研究事业单位,承担辅助器具政策推进、专业培训、科研开发、辅助技术推广应用、产品质量监督、康复知识宣传等多种职能,是全国辅助器具服务事业发展的行业管理中心和技术资源中心。

今天是3月3日全国爱耳日,据我国第二次残疾人抽样调查中显示我国听力残疾人达2780万人,60岁以上老年人有听力残疾的比例高达11%。由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听力障碍者听不到或听不清周围环境声或言语声,以致影响日常生活和社会参与。有很多辅具或医疗器械可以帮助听障者,而除了助听器和人工耳蜗,还有哪些辅具能为听障人群在日常生活中提供帮助呢?下面小编就带大家了解一下↓↓↓

助听电话

助听电话用最直接的方式,通过给电话机引入声音放大技术,获得比智能手机更高的声音放大倍数。还可以为常用号码设置一键拨号功能,贴上一些使用者好辨认的图片,深受老年听障人群的欢迎。

(可视)闪光门铃

以闪光和振动的方式提示门外有人按门铃,很大程度上方便了独自在家的听障人群。现在这种门铃很多还配有视频功能。同理还有闪光水壶等居家用品。

闪光水壶

与闪光门铃类似,在烧开水时以闪光和振动的方式提醒使用者。

震动闹钟

通过一个与时钟相连的振动器或本身能振动的时钟,以触觉振动方式达到提醒听障者的目的,也可做成振动手环或振动指环。

可视电话

来电时不仅有铃声,在电话机上还出现闪光,拿起话筒后,屏幕上会出现对方影像,就可以进行手语交流。

实时字幕机顶盒

它可以连接电视机顶盒或者电脑、手机,就可以把直播节目、网课视频中的语音实时转化成字幕,与视频节目“同屏”呈现。不仅为听障朋友们在疫情期间及时了解防控政策和知识提供了极大的帮助,而且让很多听力残疾人朋友还第一次“看”到了“新闻联播”的同期声,第一次“看”到了球赛的精彩解说。

小贴士:

关爱听力健康,是每个人都需要重视的问题,目前智能手机普及,大家在平时用手机时会经常戴着耳机,要注意音量不要过大,不要超过最大音量的60%;不能戴的时间过长,40分钟左右就要摘下来让耳朵休息10~20分钟,避免耳朵被过分刺激,产生疲劳而造成听力损失。

来源:中国残疾人辅助器具中心(ID:fuzhuqiju)

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助听器与人工耳蜗的区别

1.作用机理和适用范围不同

助听器是一个电声放大器,将原本听障患者听不到的声音放大到可以被听到的强度,就好似给耳朵架了一副“放大镜”。从原理上来推断,助听器的使用前提是要求患者的残余听力能够听到被放大的声音。但是,助听器的放大功率是有限的。所以,助听器的主要使用对象是中度和部分重度的耳聋患者。如果双耳残存的听力属于重度或极重度听力损失,这时助听器就无效了,需要通过人工耳蜗来帮助。

人工耳蜗是一个“人工耳”,用于替代严重病变丧失听力的患者耳蜗,可以类比于大家熟悉的人工关节等植入物。人工耳蜗分为外部处理器和植入体两部分,外部处理器接受声音并发射信号到植入体,植入体可绕过已受损的感受声音的耳蜗毛细胞直接刺激听神经,使听神经产生活动来重建听觉功能。因此人工耳蜗的植入不要求患者有残存耳蜗毛细胞(即残余听力),只要有可利用的完整的听神经功能即可。

2.对声音的感受不同

助听器的作用仅仅为放大声音,因此听障患者可以重获熟悉的听感。个别情况下存在助听器性能不佳、调试不当等因素导致听到的声音有失真(变调)或听不清楚等不适。

对于人工耳蜗植入患者而言,他们“听到”的其实是一种电流刺激,与自然的声音存在差异。

3.佩戴方式不同

助听器有多种样式,有常见的耳背式,耳甲腔式,也有广受欢迎的深耳道式助听器更兼具隐蔽性,不认真看难以发现。样式的选择除了个人喜好外,最重要的是听力损失的程度。

人工耳蜗则需要通过外科手术将电极植入到患者耳蜗内,具有一定创伤性和手术风险,若植入体有损坏或故障都需重新手术;同时言语处理器也是外挂装置,佩戴欠隐蔽性。

4.价格差距较大

助听器的价格,每只从几千到几万元不等。

人工耳蜗植入的费用包括单个人工耳蜗植入体设备、手术、术后调机、言语康复以及电池维修等几部分,总花费在10万-30万人民币。

5.对日常生活的影响

助听器方便摘取,基本对日常生活没有明显影响。

人工耳蜗植入患者则需要特别注意下列情况:

1) 通过安检门时体内植入体会引发报警,建议出行时随身携带人工耳蜗植入标识卡和出院证明,安检报警时向安检人员说明情况即可。

2) 部分体外机对静电和X射线敏感,可能会受到安检门和X线传送带的干扰,建议关闭体外机,交由安检人员手检,避免静电和X线损伤。

3) 避免靠近强磁场,包括强力磁铁、磁疗机、磁共振检查室等。


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